Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром раздраженного кишечника
9 ответовДобрый день! Много лет беспокоит нестабильный стул. В основном диарея, но бывает и запор. Сильный метеоризм, вздутие и постоянный дискомфорт в животе. Особенно после фруктов-овощей и молочной продукции. После еды часто позывы в туалет. Первый врач назначал Урсофальк,...
Здравствуйте. По описанию - функциональная проблема - СРК. Для исключения патологии - кал на кальпротектин. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Поверхностный гастрит
1 ответЗдравствуйте! Почти месяц назад случилось отравление, шел на поправку, но выпил кофеин (в капсулах) на голодный желудок и начал сильно болеть правый бок, снова сел на диету. Через 3 дня все прошло, неделю назад сделали ЭГДС, диагностировали поверхностный гастрит,...
Здравствуйте!Поверхностный гастрит это дело совсем не страшное и при отсутсвии клиники не требующее лечения,в аашем случае я бы обратила внимание на дуодено-гастральный рефлюкс,т.е заброс желчи в желудок,а вот это плохо.К лечентю добавьте маалокс по 1 ст.л 3 раза в день через 30 минут после еды и ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды и по возможности сделайте УЗИ ОБП.
Почему, метеоризм, дисфагия!
15 ответовВсë началось с того, что я начал плохо пить, а через пол года или больше и есть дисфагия, решил сделать гастроскопию обнаружили эрозии пищевода и гастрит хронический, вот лечусь с конца месяца а дисфагия и метеоризм не проходят, пью таблетки и мекстуры назначенные врачом...
Доброе утро, Алексей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Алексей, здесь может быть функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода. Также есть эрозии в пищеводе, я думаю, что стресс здесь также присутствует конечно. Все это делает пищевод сенсибилизированным (чувствительным). Даже нормальный комок пищи может восприниматься как застревание. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы еще выполнила рентген пищевода с барием, манометрию пищевода. Исключить стриктуры, ахалазию, крупные грыжи, спастические нарушения. После лечения гастроскопию нужно будет повторить. Если все-таки перед нами функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода, то здесь нейромодуляторы нужны. Когнитивно-поведенческая терапия, через консультацию врача-психиатра, психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы
14 ответов4 месяц лечу панкреатит, около месяца назад появилась слабость, температура 37.1 боли внизу живота слева, бывают и справа(но реже) боли отдающие в бок в правый и левый, по гинекологии было небольшое воспаление пила антибиотики и свечи, все симптомы так и остались...
Здравствуйте , на данный момент какие лекарства применяете ? Стул какой ? Примеси в кале присутствуют ?
Количество препаратов
3 ответаЗдравствуйте, жалобы: длительный кашель, более двух лет( терапевта, отоларинголога и эндокринолога прошла), периодически чувство жжения в правом подреберье ( желчный пузырь удален 15 лет назад), изжога, иногда болезненное, распирающей чувство выше пупка. По ФГДС : избыток...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Более оптимальной среди обычно рекомендуемой терапии в подобной ситуации м.б. Омез ДСР по 1 таб утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до д обеда и непосредственно на ночь1 месяц - далее Ребамипид по 1 табло 3 раза в день после еды 1месяц; Урсосан 250мг за 1-1,5 часа до сна 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции с целях профилактики обострений гастрита в дальнейшем..
Добрый день! По результатам ЭГДС и экспресс-анализа выявлен поверхностный гастрит антрального отдела и положительный результат Helicobacter pylori “++”. Врач назначил курс лечения продолжительностью 14 дней: Ланцид Кит, висмут (де-нол, улькавикс,эскецп), пробиотики ...
Здравствуйте! Да, для эрадикации хеликобактер пилори используют - ИПП, 2 антибиотика, которые входят в Ланцид кит + препарат висмута, пробиотик. Какие у вас были жалобы? Эрадикацию проводят по показаниям: Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации. Абсолютные: - Язвенная болезнь - MALT-лимфома - Атрофический гастрит - Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка - Отягащенная наследственность по раку желудка Относительные: - Функциональная диспепсия - ГЭРБ - НПВС ассоциированная гастропатия - Желание самого пациента Иногда экспресс тест может давать ложноположительные результаты. Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори - 13С уреазный дыхательный тест (нужно дышать в 2 пакета). За 2 недели до исследования исклчить ИПП, за 4 недели - антибиотики и препараты висмута.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног, , операция на пищеводе.
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. У меня такой вопрос. Моей маме 72 года. У неё была Ахалазия Кардии . Ей 8 дней назад сделали операцию (пероральная эндоскопическая миотомия). Так все хорошо, она питается нормально. Ей назначили Нексиум 2р в день. Итоприд 3р в день. И вот в...
Добрый день, . Меня зовут Датта Наталия Дмитриевна, врач-терапевт, инфекционист. Отеки на ногах могут быть следствием проблем с сосудами ног, необходимо в таком случае выполнить УЗИ вен н/к. Назначенные препараты не вызывают отеков на ногах. Нет ли одышки? Какое давление?
Болит желудок посередине между ребер
9 ответовЗдравствуйте, с 13 августа начал болеть желудок. Нервничала на работе. Началось всё просто с отрыжки, тошноты, потому что не могу отрыгнуть воздух. Потом стала тяжесть после еды, как стянули между ребер, отрыжка, когда не получается отрыгнуть воздух, тошнит, слюноотделение....
Здравствуйте, Екатерина. Подобные жалобы с тяжестью в желудке, отрыжкой, ощущением стянутости и нестабильным стулом наиболее вероятно указывают на функциональное расстройство пищеварения, которое часто усиливается на фоне эмоционального напряжения. При подобной картине обычно используют препараты для снижения кислотности, например Рабепразол или нольпаза по 20 мг утром за полчаса до еды курсом 4–6 недель, и средства для снятия спазма и дискомфорта, такие как мебеверин по 200 мг дважды в день 2–4 недели. Для уменьшения газообразования часто применяют симетикон по 80 мг после еды и при необходимости. Поддерживающую роль играет ребамипид по 100 мг трижды в день курсом месяц для защиты слизистой. Состояние обычно улучшается при дробном питании маленькими порциями, тёплой воде небольшими глотками, ограничении кофе, газированных напитков и жирной пищи. Важным фактором является работа с нервным напряжением: дыхательные практики или мягкие растительные успокаивающие средства (например экстракт пустырника или новопассит) могут снижать выраженность симптомов. При возможности всё же стоит пройти ФГДС и УЗИ, чтобы подтвердить функциональный характер жалоб.
Небольшая ноющая боль в эпигастрии
14 ответов2 недели назад началась небольшая боль в эпигастрии, понос и тошнота. Сделала УЗИ брюшной полости там ничего не выявили, немного только уплотнена печень, но я принимаю метотрексат. В детстве ставили гастрит дуоденит и эзофагит но желудок никогда не беспокоит. Начала приём...
Здравствуйте, Наталья Уточните пожалуйста, с чем-то связываете начало симптомов? Были ли накануне стрессовые ситуации, погрешности в питании, контакты с инфекционными больными? Как давно выполняли ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке, гастрит
5 ответовЗдравствуйте! В феврале месяце ходила на фгдс ( был дискомфорт в желудке ) и мне сказали , что у вас большой выброс желчь в желудок и сдавала анализы на паразитов ( название не помню , но попробую найти результат и прикрепить дополнительно ) и у меня не обнаружили паразитов,...
Де-нол при беременности не рекомендуется. Перечисленные выше препараты можно пить при беременности. Урсосан при забросе желчи рекомендуется курс лечения до 6 мес, после очной консультации врача, тем более есть вероятность беременности. Нормализуйте еще питание по вышеуказанным рекомендациям и должна нормализоваться нормальная эвакуация желчи, так как чаще всего заброс желчи в желудок возникает при длительных промежутках голодания, старайтесь кушать по времени небольшими порциями до 5 раз, но не реже 3х раз.