Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узел Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Само по себе это не опасно,но если впервые такой узел формируется не в подростковом возрасте, а после 50 лет, то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация эндокринолога и ревматолога для исключения остеопороза(разрежение костной ткани). Обычно рекомендуется пройти денситометрию и сдать анализ крови на кальций и витамин Д
Здравствуйте
По результатам узи острой патологии не описано , только индивидуальные особенности строения сосудов . Главное исключаем диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
После копрессионного перелома 1 поясничного позвонка появилась острая боль спустя неделю в верхней бокой части ягодицы справа. Не могу нормально выпрямить спину, больно, бывает при наклона вниз, при вытягивании руки вверх и справа и слева, при попатках сесть. Анальгетики...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
Мышцы вероятно сильно ослабли из-за частого положения лежа.
Необходимо медленно их тренировать под контролем врача лфк лиьо реабилитолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический лордоз умеренно сглажен (гиполордоз). Признаков аномалий развития не выявлено. Позвоночный канал обычной формы, сужен. Минимально эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 11мм.
Спинной мозг — контуры ровные, не...
Добрый день, чтобы сказать, нужно ли делать операцию, или же нужно консервативно помогать человеку необходим осмотр как самого пациента, так и изучение его снимков МРТ
Добрый день! В результате потери сознания ушибла спину 3 апреля, 6 апреля сделала мрт и узнала что у меня компрессионный перелом позвонка th12. При этом пепелом в легкой степени, сидеть, стоять и ходить мне совсем не больно, при каких то небольших наклонах бывает боль но она...
Когда лежу снимаю правильно делаю? - правильно.
Обязательно ли носить жесткий корсет и какой?
При данном виде и степени перелома достаточно полужесткого корсета.
кратковременные вставания возможны?
Месяц положено лежать не вставая. Таковы клинические рекомендации, но жизнь вносит коррективы.
Никто не разрешит официально "более лояльно". Мы соблюдаем рекомендации. Более лояльно - это Ваша ответственность. Осложнения при нарушении режима возможны, но не обязательны.
Препараты кальция рекомендованы.
Например, Кальцемин адванс по 2т 2р в день.
ГВ из-за перелома прекращать не нужно, кальция хватит.
Ближе к концу месяца начинаем ходить в корсете постепенно увеличивая время ходьбы. Время ношения корсета не должно превышать 4-х часов. К концу второго мес Вы можете ходить целый день, из которых не более 3-4 часа в корсете.
Постепенно время нахождения в корсете сокращаем.
Начинаем активное ЛФК для спины в положении лежа под руководством инструктора ЛФК
К концу 3 мес корсет убираем, начинаем садиться.
Все ограничения снимаются через 6 мес.
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте.
Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ?
- я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы
И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста?
-это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях
И нельзя ли попробовать принимать габапентин?
- можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли
В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться!
Удачи и выздоровления !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз в сегментах Th6-Th7, Th7-Th8, Th8-Th9 и менее выраженный в остальных сегментах
грудного отдела позвоночника. Признаков диско-радикулярного и диско-медуллярного конфликта
не выявлено.
- Небольшая задняя циркулярная протрузия в сегменте Th1-Th2, без компрессии...
Если боли сейчас нет, то медикаментозное лечение не требуется. Делайте гимнастку по Бубновскому или Дикулю. Массаж спины, аппликаторы Кузнецова и Лепко. ИРТ, вытяжение позвоночника, хорошо водное. Грязелечение.при обострении боевого синдрома, можно таб. Медокалм 150мг.2раза 14 дней, таб нейромультивит 1 таб 2раза 14 дней, таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней.
Здравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Протрузия межпозвонкового диска С5-С6 до 3,1 мм циркулярно кзади с признаками компрессии корешков.
Протрузия межпозвонкового диска С6-С7 до 4.1 мм циркулярно кзади с признаками компрессии корешков.
Протрузия межпозвонкового диска С7-Th1 до 2.5 мм циркулярно кзади с признаками...
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: Т долококс )60 -1 р в день 2 нед
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - увеличить до 4 недель после еды
Для защиты желудка т улькавис -1 р в день 10 дней
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).По шейному отделу остеохондроз осложнённой протрузией ,всё лечится ,убрать полностью нагрузку на руки
По поводу быстрой утомляемости необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния,также на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4года, прыгала на батуте, упала с высоты но на мягкое, жалоб на спину не было, падение было 6 дней назад. Вчера при езде на велосипеде и подпрыгнув на кочке пожаловалась на боль в спине ( не особо на этом заостряла внимание), сегодня, при прыжке на домашнем батуте,...
Здравствуйте.
Вам не нужно ждать рентгенолога или кого-то ещё.
Рентгенография при обследовании детей на компрессионные переломы позвонков не информативна.
По снимку предположить можно, но достоверно ничего сказать нельзя.
Может быть повреждён не один позвонок, а несколько.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Обратитесь на санпропускник детского травматологического отделения. Там обследуют и окажут помощь.
По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Сейчас соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Лежать на спине.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Симптоматическое обезболивание детским Нурофеном в дозировке по возрасту.