Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечиться?
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 54 года, рост 185, вес - 100, физически развит, лишний вес незначительный. Работа - динамичная (спасатель). Боль в пояснице в покое - отсутствует. Боль возникает при разгибании, боль резкая, длиться несколько секунд (по типу "вступает в поясницу",...
Здравствуйте. По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично- го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-LS. Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная. Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения: - НПВС на выбор: - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней -таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней + Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего. - При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день; Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли. Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения. После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель; - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко. Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Добрый день. Нужна ли операция в моем случае? На данный момент есть не сильное онемения края правой стопы. И что означает ( Структура позвонков на уровне исследования неоднородна за счет участков жировой конверсии костного мозга. Замыкательные пластинки тел позвонков на...
Здравствуйте, если есть выраженный болевой синдром от поясницы до стопы и онемение - то показано решение вопроса о необходимости оперативной коррекции
Невралгия тройничного нерва.
15 ответовДень добрый. Мне 46 лет. Уже лет 10, как страдаю невралгией тройничного нерва. Началось всё после лечения зуба. Начали происходить редкие прострелы, и пошло всё по нарастающей. Зубной врач посоветовал сделать резекцию верхнего корешка зуба, после лечения которого всё и...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований. Какие препараты и как давно вы принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение обеих ног
1 ответЗдравствуйте. месяц назад почувствовала онемение в ягодицах, через 2 дня утром онемели сразу две ноги. боли нет. энмг : нейрофизиологические признаки поражения заднего корешка s1. по мрт : дегенеративно-дистрофические изменения поясн-крестцового отдела(остеохондроз,...
Здравствуйте, выявленные изменения не могут вызывать описанные вами жалобы. Вам необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей, для исключения сосудистой патологии. Сдать анализы: клинический и биохимический анализ крови
Множественные грыжи и протузии
2 ответаЗдравствуйте. Я мобилизованный, у меня ухудшилось здоровье. Повредил плечевой сустав и постоянные боли в спине в среднем отделе, боль простреливает в левую руку грыжи: l1/l2;0.5 мм, l5/s1 с компанией нервных корешков 0,6 mm, c3/c4 0,35 мм частично перекрыта остеофитами с...
День добрый ! Про категорию точно сказать не могу, но нужна консультация нейрохирурга с целью целесообразности проведение хирургического лечение по декомпрессии корешка С3
Здравствуйте!24 декабря была операция на позвоночнике по поводу стеноза .Частичная гемиламинэктомич L5 дужки ,удаление жёлтой связки,частичная ыасетомия ,декомпрессия корешка S1 и L1 на уровне L5 S1. До операции были боли в позвоночнике . Поставили блокаду боль ушла но...
Здравствуйте! К сожалению, перечисленные препараты не используются в современной медицине. Доказанной эффективности нет. Для прохождения реабилитации после оперативного лечения можно обратиться к неврологу по месту жительства для получения направления в реабилитационный центр по ОМС. Программа реабилитации зависит от оснащения центра. Это могут быть физиопроцедуры, массаж, плавание, занятия на тренажерах и в группах лечебной физкультуры. Болей в ноге нет? Только слабость и онемение? Есть изменение чувствительности? Жгучие боли в коже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночная грыжа L5-S1
8 ответовПоказания МРТ:на уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует вправо до 6мм, с каузальной миграцией и тенденцией к секвестрации (разм секвестра6×9мм) общий вертикальный размер выпячивания до 13мм, оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства,...
Здравствуйте! Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги,но на это нужно время. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте, 20 января сделали операцию на позвоночнике грыжа L4-L5. Вроде все хорошо было, спустя месяц после операции прошла физиолечение электрофорез с лидазом 10 дней, еще спустя неделю пошла ЛФК и массаж на правую ногу и с 11 марта начало поясница болеть и боль отдавал...
Здравствуйте! Клинически и по результатам МРТ ПОП, вероятно, имеет место рецидив грыжи диска L4-L5. В таком случае первоначально возможно консервативное лечение, как и при первичной грыже диска. И если не будет эффекта от консервативного лечения, тогда рекомендуется решение вопроса об оперативном лечении. Сейчас может быть целесообразна очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения наилучшией дальнейшей тактики. Единственное, на мой взгляд, при рецидиве грыжи диска не стоит затягивать с консервативным лечением: если через 1-1,5 месяца не будет эффекта, то стоит вернуться к вопросу оперативного лечения. Это обусловлено тем, что послеоперационные рубцовые изменения после первой операции могут препятствовать резорции рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоила боль в ягодицах около 6 месяцев. Начало массаж. Массажист предположил синдром грушевидной мышцы и стал её растягивать, нажимая на тазобедренный сустав. После этого появилась постоянная боль в ягодицах, тазобедренных суставах и области галифе с обеих...
Здравствуйте. По описанию МРТ поп на уровне L5-S1 есть клинически значимая грыжа 5 мм, которая умеренно сдавливает левый корешок L5. Это может давать боль, отдающую в левую ногу . Так же описаны Тазобедренные суставы и мягкие ткани, в которых выявлен активный воспалительный процесс, который мог спровоцировать массаж. Это называется тендиноз (или тендинит) ягодичных мышц. По описанию ваших симптомов больше данных за тенденит/синовит, но чтобы более точно сказать и назначить лечение необходим очный осмотр невролога( нужно Исключить радикулопатию) и травматолога-ортопеда. В таком случае рекомендуют исключить любой агрессивный массаж и мануальную терапию в области ягодиц и поясницы. Это можетч усугубить отек сухожилий и сдавливание корешка. Избегайте длительного сидения, особенно на твердом, и подъема тяжестей. Спать лучше на боку с подушкой между коленями, чтобы снять напряжение с тазобедренных суставов. Наружно наносите мазь на основе нпвс (например,вольтарен) на область суставов.