Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе тубулярная аденокарцинома желудка (кардинальный отдел), комплексное лечение в 2019 году (8 курсов FLOT + проксимальная резекция с частью пищевода). Дважды рецидив в области анастомоза в пищеводе в параэзофагельном лимфоузле (оба рецидива лечились лучевой терапией +...
мое субъективное умозаключение по поводу ситуации - рецидив в анастамозе вряд ли (тем более пролеченный лучами) является причиной повышения СА19-9 и ферритина (и ферритин в принципе не показатель онкопроцесса) Больше данных за неопухолевый генез - как предположение - хронический панкреатит Так же повышение ферритина может быть проявлением аутоиммунного процесса - на фоне Пембро
Сильно Заложен нос у ребенка
8 ответовДобрый день! С 19-30 октября ребёнок 4 года, кашлял, поставили ларингит (кроме кашля ничего не мучило) 30 октября выписали. 31 октября вышли в сад, 2 ноября после сада ребёнка стало морозить, температура 38,5 , в течении 3-х дней держалась, доходила однократно до 40, но все...
Здравствуйте. Если заложенность выраженная, то на сон да,сосудосуживающие подключить нужно. Если даже не так давно применяли,но был перерыв,то применять можно. Називин можно поменять на виброцил, он с антигистаминным препаратом. Также для снятия залоденности и выведения насморка ринофлоимуцил применять можно 2 р в день.
БА под вопросом у ребенка
1 ответЗдравствуйте! У ребенка (6 лет) в мае начала проявляться аллергия(Полиноз) в т.ч. были эпизоды с кашлем в вечернее время. По крови выявили аллергию на плесень, назначили симбикорт 1р.день на ночь на весь сезон (а это пол года) При этом я сама пробую убирать симбикорт и у...
Добрый день, Лидия! Решение о о смене тактики лечения конечно же необходимо принимать с вашим лечащим врачом После очного осмотра. Если ребёнок не испытывает симптомов в период между приступами, вариант смена терапии возможен, если ведётся контроль пикфлоуметрии. Рекомендую приобрести для домашнего использования пикфлометр-прибор для измерения пиковая скорость выдоха-таким образом можно будет лучше понять динамику бронхиальной астмы, эффективность лечения, в том числе. При смешанной бронхиальной астме реакция бронхов будет не только на аллерген, которые выявился по обследованию. Здесь главное не пропустить сам факт приступов, не считать, что действия каких-либо других факторов не является провокатором обострения астмы. Как раз пикфлуметрия поможет вам разобраться в действительной динамике астмы. И не рекомендую бросать самовольной базоаую терапию, а если есть сомнения, то обратиться за вторым мнением обязательно к одному врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью и вниманием
3 ответаЗдравствуйте! Стала замечать, что возникли трудности с памятью и концентрацией, раньше такого не было. И вообще считаю, что у меня хорошая память, много изучаю что-то для себя, занимаюсь саморазвитием, не перестаю учиться скажем так. А сейчас я словно нахожусь в какой-то...
Через год должно все пройти, сходите к неврологу, сделайте МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы , может из-за остеохондроза быть такое, в общем дообследуйтесь
Беспокоит усталость
31 ответЖенщина 38 лет . Беспокоит усталость, сонливость, проблемы с концентрацией внимания Быстрая утомляемость . Встала и уже устала . Сильное выпадение волос . Головокружения . Пои небольших нагрузках чувствую одышку Ферритин 9.8 железо 21.11. Лжс 25 ожс 46.1 трансферин 2.39 %...
Да, требуется именно кал на скрытую кровь, чтобы исключить патологию кишечника и скрытые кровотечения. Если этот анализ будет положителен (+++) то потребуется проведение колоноскопии
Потеря зрения
2 ответаЗдравствуйте,я живу в Болгарии и у соседки проблема с дочерью Злесь в стране никто не может найти причину потери зрения,опишу детали: Ребёнок 16- ти лет. После травматической катаракты правого глаза, несколько лет назад, была имплантирована мультифлокальная линза. 3 месяца...
Добрый день, здесь необходимо проводить дообследование у ребёнка, нужно сделать МРТ глазных орбит и зрительных нервов. Скорее всего проблема связана с поражением зрительного пути. Без дополнительных методов обследования трудно исключить причину гемианопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел к психиатру и описал свои проблемы - потеря интереса у увлечениям, проблемы с концентрацией и работоспособностью, тревожные мысли и чуство вины. Посещаю психотерапевта, но чуствую, что такого калибра проблемы там не решаются. Психиатр назначил мне клозапин (азалептин)...
Здравствуйте! Вы можете обратиться к другому врачу для уточнения диагноза и подбора терапии. Если вам диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, то подход к лечению действительно интересный. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива при ТДР назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Нейролептики могут назначаться для усиление эффекта антидепрессанта, при недостаточной эффективности в максимальных дозировках, но не в качестве монотерапии. Все таки нужен очный прием другого врача для оценки психического состояния
Нарушение работы мозга
6 ответовДобрый день! Постараюсь кратко описать свою проблему. Мне всего 24 года и у меня был тяжелый опыт абьюзивных отношений, где я на протяжении 2х лет сталкивалась с физическим насилием.Помимо этого был сильный стресс, наблюдались суициальные мысли, также были попытки превать...
Здравствуйте, мрт головного мозга однозначно необходимо, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?
Высыпания на коже ребенка
5 ответовБеспокоят высыпания на коже ребенка по всему телу. Нам 5 мес. У нас галактоземия. Проблемы с сыпью начались с 2-3-х. Сначала это были локальные пятнышки. Пили симилак изомил (соя), 3 недели все было хорошо, затем начались запоры и появилось одно мокнущее пятно на щеке и сыпь...
Здравствуйте По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита Причины: Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано В таких случаях, обычно рекомендуют: Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд) В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза. Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы) Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес. И все это время на постоянной основе используем эмоленты Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный Можно включить увлажнитель воздуха если есть Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптом неясной головы (тумана) в голове
10 ответовЗдравствуйте! Около 10 лет назад появился симптом неясной головы. Не могу даже описать, как-будто опьяненное состояние, невозможно сконцентрироваться, словно вата в голове. Проявляется очень часто, в первой половине дня, длительностью около 3 часов. Были промежутки времени,...
Тревожное расстройство - это хроническое заболевание, имеющее волнообразное течение. Поэтому в одни периоды жизни может становиться хуже, в другие лучше. Предрасположенность к данному заболеванию наследуется в 20-30 % случаев. Это доброкачественное заболевание, оно не приведёт к тяжёлым органическим последствиям для организма, но может существенно снижать качество жизни. Минимальный курс лечения СИОЗС при тревожном расстройстве 12 месяцев, после этого можно уйти в стойкую ремиссию и отменить препарат. На гв можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Из минусов: подходит не всем, высокая цена. Из плюсов: можно заниматься онлайн. Также можно почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". Там много техник КПТ. При выраженном снижении качества жизни СИОЗС назначаются и на ГВ. Они разрешены к приёму. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org