Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21 мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов: 1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния 2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА а) носит ограниченный характер б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель 3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален 4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА. Из первоначального дообследования нужно провести: - суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) - ЭХОКГ (УЗИ сердца) - повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней - в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4) и по этим результатам проконсультироваться у - кардиолога - онколога
Снятие с ИВЛ
4 ответаЗдравствуйте, инвалид I группы, 20 лет, сейчас в реанимации на ИВЛ 13 дней, сердечная и легочная недостаточность, пневмония, сняли острое состояние, ждем перевод в респираторный центр в Москве. Подскажите может быть есть платные центры где могут быстрее начать снимать с ИВЛ,...
Здравствуйте! Наверное, такие центры есть, но для того, чтобы ответить Вам более точно, расскажите пожалуйста, по какой причине пациент на ИВЛ, какие у него сопутствующие заболевания, анализы и состояние на данный момент.
Отпуск после туберкулеза
3 ответаДобрый день Мужу был поставлен диагноз туберкулез 01.10.2020 форма не легочная, воспалены были лимфоузлы с свищем в пищеводе, на стационаре он находился до 01.03.2021. Сейчас проходит лечение уже на дневном стационаре, прием препаратов назначили до 01.09.2021, вопрос таков...
Мария, во-первых, конечно, не пропускать прием препаратов. Во-вторых, что не менее важно, избегать прямых солнечных лучей, активного солнца, физических перегрузок. А также - людей с явлениями ОРЗ, бронхитов, активно кашляющих, температурящих. Если будет возможность, сдать (хотя бы однократно в частной клинике) анализ крови. Соблюдение диеты - противопоказаны острые, жареные, маринованные блюда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденный порок сердца
3 ответаДобрый день. Моей дочери 5 месяцев. В 4 месяца шумы в сердце стали громче. Направили на эхокг, после к кардиологу с заключением. Там еще раз прошли эхокг и еще экг. В итоге экг хорошее. Кардиолог поставила диагноз Q25 ВПС. ОАП-3мм, ООО-2мм, начальная легочная гипертензия, НКО-1
Здравствуйте По результатам узи сердца открытый артериальный проток -это врождённый порок сердца . Размер не маленький -3 мм. Из -за оап возникла легочная гипертензия. То есть это следствие перегрузки гемодинамики . Ооо не является врождённым пороком сердца . Посмотрела заключение доктора. Вы из Челябинска ?
Расшифровка эхокг
4 ответаЗаключение ЭХОКГ: ВПС Подлегочный ДМЖП. Пролабирование створок митрального клапана в левое предсердие без смещения точки кооптации (неистинный пролапс). Камеры сердца Не расширены. Систолическая и диастолическая функция левого желудочка не нарушены. Незначительная...
Здравствуйте, а какой возраст? В связи с чем было назначено ЭХО-КГ
Помогите расшифровать Иследование
6 ответовДобрый вечер ДелалУльтразвуковое исследование почек, надпочечников, забрюшинного пространства. И в заключении обнаружил Д-эхо: легочная регургитация -1 ст , трикуспидальная регургитация -1 ст, скорость ТР-2.0м\с систолическое давление на Л.А.21 мм рт ст скорость на Л.А.-...
Здравствуйте. Николай. УЗИ сердца в норме. Небольшая недостаточность на клапанах физиологичная и не мешает кровотоку сердца, это не проявления порока. Потоки регургитации видны, так как хорошая визуализация. Полости сердца не расширены, фракция выброса в норме. Крепкого вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, По ЭхокГ - ВПС: перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки (шунт 8 мм),дефект межпредсердной перегородки вторичного типа сетчатый (шунт суммарно 8 мм), дилятация всех камер сердца,легочной артерии,ускорение потока в легочной артерии(гиперволемическое),...
Проблема серьезная.... В чем ваш вопрос?
Что делать?
2 ответаЗдравствуйте, у моей мама на УЗИ сердца : Уплотнение стенок аорты,створок аортального и митрального клапана,утолщение МЖП,дилатация левого предсердия,митральная и триксупидальная регургитация 1 - 2 степени,легочная регургитация 1 степени ,аортальная регургитация 0 - 1...
Здравствуйте. Это не страшные возрастные изменения. Начните Предуктал 3 месяца. Какие сейчас жалобы?
Добрый день! Повышен уровень д-димер незначительно, нужна ли консультация гематолога и дальнейшие исследования?При узи сердца выявлена легочная гипертензия 1 степени, но диагноз не поставили, сказали что неясной этиологии! При этом сказать д-димер и кт легких, по кт все...
Здравствуйте, это незначительное повышение д Димера и может быть обусловлено разными жизненными ситуациями Изолированное повышение д Димера клинического значения не имеет, дополнительного обследования и лечения вам не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилептический синдром
10 ответовРебенку три месяца, ставят подозрение на эпи синдром. Недоношенный, 35 недель. Кесарево. ГСД. Гипоксия и ВЖК. Легочная недостаточность, 3 дня ИВЛ. Начали замечать за ребенком выгибания и замирание, так же дергается лицо слева, как нервный тик. ЭЭГ 4 часовое не показывает эпи...
Здравствуйте Пришлите видео волнующего момента УЗИ головного мозга