Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондропатия
4 ответаДобрый день! Мальчик 6 лет, остеохондропатия ладьевидной кости левой стопы, на рентгене косточка уплотнена и уменьшена в размерах. Назначено: исключение нагрузок на ногу, ношение жёсткого ортеза (2 месяца), электрофорез 2%-новокаином (10 процедур), затем, через двухнедельную...
Добрый день. Точные причины этой патологии неизвестны. Но, в принципе, как она протекает вы понимаете правильно, но не так конкретно- " дыра"- потом восстановление тканей. Нет, замещение патологических тканей нормальными происходит постепенно.Поэтому фиксируют- для лучшего восстановления кости, чтобы в процессе заживления этот костный тандем не смещался и другие кости не травмировали очаг. Все мероприятия, которые можно предпринять в этом случае направлены на улучшение кровообращения и обезболивание этой областии " оставление в покое" на время заживления. Можно еще препараты кальция попить. В остальном- ничего не добавишь.
Добрый день! У меня артроз коленного сустава, уже 6 лет ежегодно колю гелоуронку. В последний раз когда пришла колоть обнаружили синовит и сказали сначала снять воспаление необходимо, пропила нпвс, мазь и на 7 день лечение сделала узи повторно, где мне врач, сказала, что еще...
Я правильно понял, что до пункции только 1 раз укололи? Если правильно, то добавьте ещё 2 укола и хватит. Третий не нужно. Начинать уколы можно не по времени, а когда нет синовита. Если уже нет - начинайте.
Длительная боль в верхней части ягодицы
20 ответовЗдравствуйте! Два с половиной месяца назад, после того, как постояла наклонившись над ванной, возникла острая боль в верхней части правой ягодицы. Ходить было очень больно. За это время прошла уже два курса противовоспалительной терапии, 10 дней массаж, магнитотерапия 10...
Здравствуйте В таких случаях целесообразно назначение габапентина ( препарат от нейропатической боли ) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Плавание 3 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Хронический поверхностный гастродуоденит неуточненный. Дгр. Джвп по гипотоническому типу. Спазм сфинктера одди. Пил таблетки дюспаталин 2 раза в день одна капсула(до этого одекромон), урасофальк 4 капсулы в день, мой вес 76кг. Артишок пью 2таблетки три раза в...
Здравствуйте, Эрик! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Результаты анализов касательно кишечника представлены от ноября 2024г. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит диарея и вздутие живота? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Прикрепите протоколы ФГС и УЗИ брюшной полости, а также протокол дыхательного теста на СИБР от 2024г.
Тендовагинит вернулся
9 ответовДобрый вечер! В июне болела правая нога, перетекающая из голеностопа и до колена поднывающая боль (к вечеру от перенапряжения усиливалась) на утро всё было ок. Делала узи сосудов ног всё ок, но узист сказал что есть тендовагинит, на приеме травматолог подтвердил, на тот...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени. Желательно подтвердить на УЗИ. Для исключения других причин тендинита рекомендуют сдать анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Витамин Д, кальций, фосфор, ЩФ, гормоны щитовидной железы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc 3. Назначают короткий курс лекарственной терапии Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. При умеренной боли можно обойтись только местными средствами. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК. Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке. https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Добрый день! В апреле 2023 года в роддоме дочке поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. В мае 2023 г. сделали Узи ТБС и дисплазия подтвердилась (протокол во вложении). Делала ЛФК дома, прошли курс массажа № 10. В июле 2023 г. снова сделали УЗИ и вроде как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Странно, что на протяжении года никто из ортопедов не назначил ребёнку ношение ортопедических шин. Очень странно с таким продолжительным анамнезом дисплазии. Углы перемерил у меня получилось по 27 градусов +\- 1 градус с обеих сторон. Норма для девочки 1 год - 1,5 года 20 +\- 3 градуса. Да, дисплазия есть. Рекомендации даны верные. Только опять странно, что не назначают шину. Может быть, Вы отказались от ношения шин с самого начала и продолжаете это делать сейчас? Лечение рекомендую дополнить ношением стремян Павлика 24\7 с перерывами на гигиену и процедуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начали болеть суставы, сначала стопы, потом они перестали болеть, начали болеть колени (в основном после сна, тяжело спускаться по ступеням) и суставы пальцев рук (пальцы даже отекали по утрам несколько раз). Сдал анализ крови, все показатели в норме, на уровне...
Здравствуйте, в таких случаях можно попробовать препараты Хондроитин и Глюкозамин сульфата , они обладают накопительным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, можно принимать препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Повреждения коленных суставов
4 ответаЖенщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава. По результатам МРТ И КТ исследований: Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller) МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить. 1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя. 2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки. На левый сустав не применять. 3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть. Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей. Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава. Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хронический простатит
4 ответаДобрый день, проходил осмотр у уролога, сексолога сдавал секрет простаты и делал трузи и многое другое результаты приложены. Жалобы на боли в низу живота в течении нескольких месяцев, ослабление эрекции, иногда преждевременная эякуляция, варикоцеле с лева, принимаю Небивалол...
Посмотрел данные обследования, действительно наиболее вероятная причина болей обострение хронического простатита, или варикозное расширение вен мошонки. Всё препараты одновременно не стоит принимать. Лучше уменьшить список принимаемых лекарственных препаратов. Попробуйте такую схему. 1. Левофлоксацин 500 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней 2. Свечи индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 10 дней 3. Пермиксон или ротапрост 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц 4. Троксерутин 300 мг 1 капсулу 1 раз в день 1 месяц 5. Свечи простатилен 30 мг 1 свечу на ночь ректально через день 10 свечей после завершения курса приема свечей индометацин. Через 1 месяц повторно микроскопию сока простаты. Трузи и узи органов мошонки. Массаж предстательной железы или физиотерапевтические методы лечения можно будет начать с середины курса лечения, если симптомы будут невыраженные, но сохраняться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная схема лечения
5 ответовПо прикрепленным результатам анализов врач гинеколог назначила следующее: 1. Р-р Метрагила в/в 100мл – 5 дн 2. Магнитотерапия аппаратом 3. Далацин свечи -6 дней 4. Гинофлор свечи – 6 дней (после завершения Далацина) 5. Аскорбиновая кислота внутривенно + Ликфер в/в капельно –...
« Задержки бывают дней на 10, но бывало что приходили и дважды в месяц» - как часто за год такие задержки? Про зуд поняла. Можно на наружные половые органы попробовать мазь Пимафукорт 2 раза в день 5 дней. Streptococcus spp. и Ureaplasma - это условно- патогенная флора, если у Вас нет зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей (влагалища), то лечить эту флору не нужно. Антибиотик точно не нужен, у Вас ведь нет воспаления придатков, температуры и прочего. Далацин, Гинофлор соответсвенно тоже не нужны. Про Фемастон тоже не поняла зачем Вам его раз назначили. Магниты назначаются в качестве физиотерапии при хронических воспалительных заболеваниях малого таза вне обострения.