Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Метотрексат плохо влияет на суставы
6 ответовЗдравствуйте! Диагноз псориаз, с января 2022 принимаю Метотрексат по 15 мл гр в неделю + 5 гр фолиевой кислоты. Параллельно есть диагноз артроз, ревматолог сказал что именно артроз, НЕ артрит. НПВП не принимаю. За 2022 год суставам только хуже. Может быть из-за метотрексата.
Здравствуйте. Если диагноз артроз, а не артрит, то кто и для чего назначил метотрексат?
Здравствуйте, принимаю метотрексат уколы 15мл один раз в неделю во вторник, говорят сделать прививку от столбняка. Можно ли делать?
Здравствуйте. Прием метотрексата не является противопоказанием для проведения вакцинации против столбняка. Важно,чтобы Ваше заболевание находилось в ремиссии или же была низкая активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склеродермия, метотрексат
7 ответовЗдравствуйте, у меня у ребёнка склеродермия пятно очаг появился два - три года назад. На стопе. Пятно в принципе не особо изменилось, ну может сосудики вокруг сеточка появилась и венчики над пальцами. Госпитализировались трижды у нас в городе в Липецке и в Воронеже назначали...
Добрый день. Ситуация не совсем понятна. Если системная склеродермия исключена и это кожная, лимитированная форма, то почему вообще вами занимается ревматолог? Ревматолог занимается только системной склеродермией, кожная склеродермия это удел дерматологов. Ее лечение мы не назначаем. Уточняйте у врача действительно ли исключена системность и если да, почему вы не перенаправлены к дерматологу.
начала месяц назад колоть метотрексат-эбеве с 7,5 мг дошла до 12,5. заболело горло, насморк, плохо себя чувствую. Была у терапевта, хотела выяснить про схему лечения во время болезни. Они направляет к ревматологу. К сожалению, в нашей поликлинике нет штатного ревматолога....
Лучше не экспериментировать и при хорошей переносимости принимать пожизненно. Стойкая ремиссия будет обозначать, что действует метотрексат. А не то, что вы излечились. Только дозы поддерживающие меньше. Псориатический артриты у меня обычно входят в ремиссию на дозе 12.5-17,5 мг в неделю, у кого как. А минимальная поодерживающая доза потом 10-12.5 мг. 7.5 обычно не хватает. И да, там правильно доктор написала. Сейчас дозу не наращивание. После выздоровления ещё неделю на нынешней дозе, а потом увеличите.
Обострение артрита
12 ответовЗдравствуйте. В 2021 поставили диагноз артрит, назначен метотрексат-Эбеве 15мг. Ставили уколы год. Потом сама решила отдохнуть от химии и начала принимать БАДы. В течении трех месяцев ухудшения не чувствовала. Сейчас резко обострился артрит, суставы красные, пальцы не...
Добрый день! Обострение закономерно - вы прекратили прием основного и главного препарата терапии РА, метотрексата. Позиция «отдохнуть от химии и БАДЫ» - губительна и приведет только к разрушению суставной поверхности, активности и деформациям. Три укола не помогут и эффекта не дадут, так как базис имеет накопление - для того и принимается в постоянном режиме, пожизненно. Первый эффект будет ощутим не ранее чем через 3 месяца регулярного приема, при условии достаточной дозы (рабочая доза метотрексата от 20 мг/Нед). Сейчас, на период накопления дозы, противовоспалительные не только можно принимать - нужно. Принимать длительно и в полной суточной дозе (не хотя бы несколько раз, как вы пишите!). Помимо этого, нужно сдать актуальные анализы - общий анализ крови, СРБ- и определить степень активности. Иногда НПВП не достаточно и могут потребоваться гормоны, если активность крайне высокая. «Поддерживать» печень не надо - надо ежемесячно контролировать печеночные пробы на фоне приема метотрексата (билирубин; алат, асат) и в случае повышения их более чем в 3 раза от верхней границы нормы - менять терапию. Все это, конечно, под наблюдением врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на метотрексат
1 ответЗдравствуйте! Диагноз РА поставили недавно, пила только одни обезбаливающие, в этот понедельник сделала первый укол метатрексата. Сразу почувствовала облегчение уменьшилась боль в плече и почти прошла в шее, но на следующий день очень сильно заболели руки: симметрично локти,...
Здравствуйте! Эффект метотрексата вы сможете почувствовать не раньше, чем через 3-4 недели. Так что мало вероятно, что это всё от него. Сейчас на фоне метотрексата можете принимать обезболивающие (НПВП) при сильных болях. Фолиевую кислоту не забываете принимать?
Как отменить метотрексат
7 ответовПсориазом болею 13 лет. Впервые решила полечиться в стационаре, т к. Псориаз был на голове, в ушах, на теле, на ногтях. Иногда побаливали мелкие суставы на руках.в стационаре назначили метотрексат 15 мг и фолиевую кислоту 5 мг . При выписке сказали, чтобы продолжила хотя бы...
Фолевую оставляйте 3 недели и затем на отмените просто
Метипред и Метотрексат
6 ответовДобрый день. Диагностированный ревматоидный артрит. Была базовая терапия: сначала Плаквенил, потом Сульфасалазин, потом Арава под прикрытием Метипреда, с постепенной отменой последнего. Ничего из этого не облегчало симптоматику. Потом был Метотрексат 10, потом 15, и потом...
Из неопробованных ещё есть азатиоприн, циклоспорин. Эти препараты не являются препаратами первой линии, но могут быть рассмотрены лечащим врачом. В любом случае, я бы не рекомендовала оставаться совсем без базисной терапии. Может, рассмотреть 2мг метипреда+ 200-400мг гидроксихлорохина или другой мягкий базисный препарат. Это надо решать с лечащим врачом, видя состояние суставов, наличие внесуставных проявлений, рентген-снимки, свежие анализы. Если врач не предлагает никакие варианты, кроме метипреда, возьмите 2 мнение очно. Если оба врача сочтут, что активность низкая и достаточно 2мг метипреда, то так тому и быть. Но при возможном обострении процесса в будущем-надо обсудить стратегию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 70 лет поставили диагноз "Ревматоидный артрит", делала метотрексат шприцом с автоматической иголкой в больнице, делали два укола закупали по требованию. Сейчас купила метотрексат во флаконе 50мг. Как правильно (нужно ли разбавлять?) и куда вколоть укол с лекарством?...
Здравствуйте. Метотрексат можно применять внутримышечно и подкожно. Набирать из флакона нужно набрать 1мл, так как 1мл препарата равен 10мг. Хранить флакон не рекомендуется. Производитель не гарантирует сохранение эффективности препарата. Разбавлять ничего не нужно. Если колоть мнутримышечно, то можно колоть в верхний наружный квадрант ягодицы. При подкожном введении можно колоть в живот, в наружную часть плеча, бедра. Главное собрать складку толщиной 2-3см.