Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролог в городе в отпуске. Подскажите чем начать лечение при грудном вскармливании по результатам мскт. На сколько серьёзны такие заболевания? На протяжении 2 месяцев боли в спине, от дающие в ноги.
Здравствуйте. По КТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов), а также артроз крестцово-подвздошных сочленений. Изменения не критичны, но боли давать могут. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-b27. На ГВ возможности медикаментозного лечения ограничены. Из НПВС можно принимать ортофен 1 таб 2 раза в день 1 неделю. Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели. Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте. У меня РМЖ, люминальный В, her2+++, стадия 2а ( Т2 N0 M0). Прошла 7 курсов химиотерапии, остался последний 8 (доцетаксел+трамтузумаб, пертузумаб). Мутация brca1, 2 методом ngs отрицательно. Впереди должна была быть операция в другом городе. Доктор, который...
Здравствуйте. Метастазирование рака молочной железы лимфоузлы указанных групп, без вовлечения печени,костей встречается крайне редко. Не столько размеры узлов, сколько их слияние в конгломераты и неоднородная структура выглядят подозрительно. С одной стороны, это может быть метастатический процесс. С другой стороны ,(на мой взгляд,менее вероятно), возможна выраженная реактивная лимфаденопатия (доброкачественное увеличение узлов на фоне воспалительного процесса), либо проявление другого, независимого заболевания. В таких случаях плановую операцию откладывают до уточнения характера изменений в лимфоузлах. В первую очередь нужно исключить ошибку интерпретации снимков -передать диск КТ для пересмотра рентгенологам онкодиспансера. Если картина по результатам пересмотра такая же , решают вопрос о биопсии наиболее доступного изменённого лимфатического узла. Конгломераты узлов достаточно крупные- достигают 31 мм. Врач после изучения снимков будет определять,доступны ли они для биопсии через чрескожный доступ-прицельной пункционной биопсии под УЗИ или КТ-навигацией. Если чрескожная биопсия технически невозможна( доступ может быть перекрыт петлями кишечника ,крупными сосудами), рассматривают лапароскопию. Материал направят на гистологический и иммуногистохимический анализ. Если подтверждаются метастазы , тактика будет изменена в пользу коррекции системной лекарственной терапии. Дополнительно желательно выполнить ПЭТ-КТ всего тела и остеосцинтиграфию для исключения других очагов. Но биопсия все равно потребуется. СОЭ может повышаться по самым разным причинам ,в том числе на фоне самого опухолевого процесса,химиотерапии и даже по физиологическим причинам. На этот показатель не ориентируемся. Вздутие и диарея могут быть связаны с побочными эффектами недавно проведённой химиотерапии (в частности, доцетаксела). На время диагностических мероприятий новое лечение назначено не будет, продолжится таргетная терапия (трастузумаб и пертузумаб). Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Заключение КТ легких
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает заключение. «МСКТ-данных за воспалительные изменения в легких не получено. Неспецифические периферические узелковые образования нижней доли правого легкого - увеличенные внутрилегочные лимфоузлы?.»
Здравствуйте. Какие у вас жалобы, а связи с чем делали КТ? Обнаружены лифоузлы (узелки в легких), это случайная, находка, лечения не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования на стопе
2 ответаБеспокоят образования на стопе Белые вмятины , ничего больше не беспокоит
Здравствуйте! Описанные симптомы скорее являются проявлением мелкоточечного кератолиза.Это не грибок и не опасное системное заболевание, а поверхностная бактериальная инфекция рогового слоя кожи. Бактерии активно размножаются в условиях повышенной влажности и тепла. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют ферменты, которые буквально растворяют верхний ороговевший слой кожи, оставляя после себя мелкие белесые ямки. Главная причина избыточная потливость ног , ношение тесной, закрытой или резиновой обуви, синтетических носков, а также долгое нахождение на ногах. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с подологом. Учитывая , что инфекция бактериальная, противогрибковые мази здесь не помогут. Врач подберет правильную терапию, которая обычно включает: 1. Местные антибактериальные средства: Мази, гели или растворы с антибиотиками (например, на основе клиндамицина, эритромицина или фузидовой кислоты). 2. Использование аптечных антиперспирантов для ног (например, на основе хлорида алюминия) или пасты Теймурова для снижения потливости. До визита к доктору : 1. Носить носки только из 100% натуральных материалов (хлопок, бамбук). Менять их минимум 1–2 раза в день, не допуская, чтобы ноги оставались влажными. 2. Не носить одну и ту же пару обуви два дня подряд , ей нужно минимум 24 часа, чтобы полностью просохнуть. Обрабатывать обувь изнутри специальными дезинфицирующими спреями или используйте сушилки с ультрафиолетом. По возможности выбирать дышащую обувь. 3. Мыть ноги ежедневно с антибактериальным мылом и насухо вытирайте их личным полотенцем, особенно между пальцами.
Образования на коже
5 ответовПоявились образования на коже , чешутся , беспокоят Что это может быть
Юлия,добрый день! Изучила Ваш вопрос,жалобы и прикрепленные фотографии. С учетом клинических проявлений,а именно наличием округлых высыпаний с четкими границами и шелушением, можно думать о грибковом характере высыпаний. В таких случаях необходимо обратится на очный прием к врачу-дерматологу для проведения соскоба на идентификацию возбудителей микозов с пораженной кожи с дальнейшим подбором терапии.
Можно ли одновременно провести мскт огк без контраста и мскт брюшной полости с контрастированием
31 ответЕжегодно прохожу мскт огк ( по показаниям). При последнем обследовании дополнительно выявлено образование левого ( единственного) надпочечника. Рекомендовано : кт брюшной полости с контрастированием. Как безопаснее пройти данные обследования? Комплексно или отдельно?
Есть раздел личные консультации.Находите конкретно врача которого хотите,а дальше все как здесь.Только с одним врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования на коже
7 ответовЗдравствуйте! За последний год появлялись различные образования на коже. Сначала бородавки на кистях рук - прижгла. Потом пигментное пятно на ноге (бедренная часть) - удалила лазером. Теперь папиллома у подмышки, планирую поход к дерматологу и дальнейшее удаление. Являются ли...
Здравствуйте. Как правило они активно появляются при снижении иммунитета. Можно сделать анализ крови общий и биохимия, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, кальций, калий, магний, фосфор, витамин Д, А, В9, В6 , В12. По результатам анализов подобрать витамины.
Образования на языке
22 ответаЗдравствуйте. Примерно месяц назад на справа языке сбоку увидела такие образования. Безболезненные. С этой же правой стороны в горле хронический фарингит и на нёбной дужке несколько лимфоидных фолликулов. По поводу горла была у Лора, диагноз фарингит. А вот по поводу языка не...
Здравствуйте, Наталья) Сможете еще фото языка в прямой проекции добавить, кажется он обложен налетом? По фото похоже на увеличение скопления лимфоидной ткани. Если имеется очаг хронической инфекции вблизи языка, то лимфоидная ткань увеличивается. Это естественный иммунный ответ. По анамнезу есть фарингит, и гэрб. Они часто являются причиной появления глоссита, который сопровождается налетом наязыке, жжением, дискомфортом. Есть дискомфорт?
Очаговые образования в легких
4 ответаПри МСКТ исследовании поставили заключение: периферические единичные солитарные очаги S3 правого и S5 левого легкого. Скажите, пожалуйста, что это может быть и что далее делать? Заранее огромное спасибо за ответ.
Здравствуйте. Могут быть зоны фиброза или лимфоузлы. Ковидом болели? В связи с чем делали КТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кистозные образования
15 ответовПостоянно беспокоит молочница , видимо из за которой появляются различные кистозные образования. Было узи, так же написали 2х сторонний хронический оофорит, чем это опасно? И лечится ли это ?
Здравствуйте Из-за молочницы может быть восходящее инфицирование и образование оофарита Лечение обязательно Фемоылор сдавали?