Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Есть ли смысл делать узи брюшной полости и др исследования если диагностировали хр панкреатит?
9 ответов3 месяца боль.тяжесть спазм ниже ребер слева др симптомов нет была на приеме у гастроэнтеролога она спросила симптомы и провела пальпацию живота и поставила диагноз хр паренхиматозный панкреатит с нарушением экзокринной функции и дала направление на узи брюшной полости р с...
Здравствуйте! Диагноз хронического панкреатита требует лабораторного и инструментального подтверждения. Если нет симптомов " тревоги"( повышенная температура, тошнота, рвота, выраженный болевой синдром, похудание, отсутствие аппетита) то в таком случае можно начать с лечения : дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день , креон 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи, рабепрозол или нексиум по 1 таб. х 2 раза в день. Если есть наклонность к запорам -слабительные средства ( форлакс 1 пакетик) в день. При отсутствии эффекта в течение 2- 3 х дней выполнить рекомендации гастроэнтеролога.
Добрый день! Уже второй год испытываю странные ощущения в области шеи спереди, как будто сжимается горло, давящие спазмы, ком в горле, возникают в течение дня периодически, то сильнее, то послабее. На фоне чего начались панические атаки, появился страх , что могу задохнуться....
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол ультразвукового исследования щитовидной железы. На регулярной основе препараты принимаете? Имеются хронические заболевания? Есть какие-то отягощения по наследственности? И были ли вы у психолога на консультации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый панкреатит?
6 ответовДобрый день! 10 недель колю тирзетту , перед началом сдавала анализы и узи брюшной полости, было все ок. Сейчас повторно сдала. Было выявлено увеличение амилазы панкреатической с 62 до 86. УЗИ показало увеличение желчного, по сравнению с прошлым узи. Липаза 994, при норме...
Анастасия, размеры очень субъективны, могут быть даже такие погрешности в измерении на фоне газов в кишечнике, например, в целом увеличение нестрашно 🙏🏻
Камни в желчном пузыре, назначения
13 ответовЗдравствуйте! Периодически в ночное время ( в среднем каждые 1-2нед.) случаются приступы боли, сначала в эпигастрии, затем охватывает весь верх живота. Может быть рвота, приносящая временное облегчение. В остальное время иногда есть боль в правом подреберье. Были проведены...
Жидкости употреблять 1,5-2 литра в день в целом. Учитывая болевой синдром, приём желчегонных препаратов не рекомендуется.
Сильные боли в области желудка
3 ответа5 дней назад вечером появилась сильная боль в желудке после еды в Макдональдсе, уже прошло 5 дней но состояние только хуже, вчера поднялась температура 37.6 и сама опустилась ночью, сегодня температура опять к вечеру поднялась, возможно потому что покушала, 37.4, болит все...
Да, вероятно содержимое желудка перераспределяется и становится легче. Температуру можно сбивать жаропонижающим - парацетамол 500 мг не более 3-4 в сутки после еды. Но лучше постараться не принимать. Так же обильное питье может несколько снижать температуру так как способствует снижению интоксикации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на дисбактериоз у грудничка
37 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, врач дал направление сдать кал на дисбактериоз. Ребенку чуть более 3х месяцев. На смешанном вскармливании. По копрограмме и осмотру гастроэнтеролога поставили АБКМ. Были на смеси альфаре гастро. Через месяц педиатр перевел на нутрилон...
Не переживайте, это вариант нормы. Растите здоровенькими
С 19.01.2025 страдаю проблемой по сей день.. чувство жжения под правым ребром и горечь во рту . За это время что только не пила . Урсосан , Тримедат форте , нексиум 40мг , фасфолюгель, фестал . Было пройдено УЗИ , где обнаружен загиб желчного и взвесь в нем , далее посещение...
Не исключается хеликобактерная причина боли, однозначно в рамках информационной услуги невозможно предположить
Дали направление к фтизиатру
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку поставили манту 13.11. 16.11.2023 проверили по сравнению с прошлым годом 7мм, в прошлом году было 6, ребенок чувствует себя хорошо, на месте укола не папулы, просто покраснение.
Здравствуйте. При проверке была папула? Какой возраст ребёнка? Думаю особо переживать не стоит, педиатр перестраховывается таким образом. Прирост не большой. Возможно, фтизиатр назначит диаскин тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оружие. Направление в ПНД
16 ответовЗдравствуйте. В 2005 году однократно посещал ПНД в несовершеннолетнем возрасте с одним из родителей. Не уверен точно, но кажется диагностировали что-то типа ОКР. (если вообще ставили диагноз, не помню уже) На диспансерный учет не ставили. С тех пор подобные заведения, равно...
Да, конечно, ниже, требования не такие строгие, как при оружейный комиссии.