Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 93 года. Последние 3 месяца выраженная бессонница: практически не спит ночью, но днём постоянно сонная и может дремать по нескольку раз. Нарушение сна сильно ухудшает качество жизни и общее состояние. Сопутствующее заболевание: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте! В вашем случае фармакологические возможности критически ограничены. Наиболее обоснованным является приоритет нефармакологических методов,например,светотерапия является наиболее обоснованным у пожилых с когнитивным снижением(30 мин яркого освещения в 8–10 утра),гигиена сна:Исключить дневной сон >20 мин, фиксированное время подъёма,лёгкая активность в первой половине дня по возможности.Коррекция ГЭРБ как сопутствующая задача.ГЭРБ ухудшает сон, а нарушение сна усиливает ГЭРБ. Оптимизация терапии ГЭРБ является неотъемлемой частью лечения: Приём ингибитора протонной помпы (ИПП) за 30–60 мин до ужина Возвышенное положение головного конца кровати (15–20 см) Последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна Исключение триггерных продуктов вечером. Из медикаментозного лечения при ограничении приема многих препаратов, иногда применяется Доксепин в низких дозах(3–6 мг действует преимущественно как антагонист H1-рецепторов с минимальным антихолинергическим эффектом. Одобрен для пожилых).Но неврологическая консультация для исследования когнитивного статуса является обязательным условием перед назначением любой фармакотерапии.
Здравствуйте.У меня диагноз ГЭРБ,со всеми вытекающими симптомами и холецистит в фазе необострения.На данный момент активно лечу ГЭРБ. Но у меня обнаружена уреаплазма,лечилась Вильпрофеном,по результатам анализа он не помог.Титры так и есть-высокие.Гинеколог выписала Юнидокс...
Не за что!Здоровья вам!
Дулоксента и Голдлайн
1 ответЗдравствуйте, уже почти год пью дулоксетин в дозеровке 60 мг( сначала было 30). Назначили на фоне грыжи поясницы. После консультации нейрохирурга(боль притупилась, но врач сказал что только оперировать, для этого нужно скинуть вес хотя бы 10 кг, в идеале 20) и эндокринолога,...
Здравствуйте! Дулоксетин и сибутрамин относятся к одной и той же группе препаратов, поэтому их сочетание нежелательно. Если врач, назначавший дулоксетин, допускает его отмену, то начало приёма сибутрамина рекомендуется не раньше, чем через 7-9 дней после этого. Если, с учётом хронического характера боли, есть сомнения, что дулоксетин будет полностью отменён - следует согласовать с эндокринологом другой препарат для снижения массы тела, например орлистат, который имеет гораздо меньше лекарственных взаимодействий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и антидепрессанты
7 ответовЗдравствуйте! Летом поставили диагноз: ГЭРБ, дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Нефиксированная аксиальная кардиальная ГПОД 1 ст. Хронический поверхностный гастрит, обострение. НР "-". Осенью психиатр выписал антидепрессанты, сейчас на постоянной...
Вообще после курсового приема рабепразола и итоприда можно прогнозировать то, что рецидив вряд ли наступит на фоне антдепрессантов, в противном случае схема лечения может быть продлена до 8 недель, при рецидиве назначают повторную консультацию врача психотерапевта для коррекции терапии
Рефлюкс, гэрб
1 ответДобрый день ! Помогите гэрб можно вылечить? Гэрб от нервов или это что то другое? От чего это происходит от чего все горит ? Помогите. Несколько лет мучаюсь . Помогите пожалуйста, что это за болезнь.
Здравствуйте, Алексей напишите заключение фгдс, какая форма гэрба
Учащенное сердцебиение при ГЭРБ
5 ответовДобрый день! Год назад обратилась к гастроэнтерологу с проблемой учащенного и очень ощутимого сердцебиения после приема пищи. (Бывает что как будто сердце замирает и затем сильный толчок). Врач предположила гэрб, исследование ФГДС это подтвердило. Параллельно взят анализ на...
Здравствуйте! По описанию ситуации довольно характерная картина для гастро-кардиального синдрома. Причина в дисфункции вегетативной нервной системы, которая контролирует и регулирует работу сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ, но, конечно в таких ситуациях рекомендуется диагностика сердечно-сосудистой системы, первоначально ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ Дополнительно рентген пищевода с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая может сдавливать нерв, провоцируя симптом тахикардии Из препаратов можно на этапе дообследования попробовать: -Эманера 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - препараты калия и магния , например аспаркам или панангин Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты После обследований терапия корректируется и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .После родов сильно растянулась кожа , посоветовали пропить коллаген но есть проблемы с желудком , сейчас не в острой форме( пока не беспокоит) . Можно ли при ГЭРБ , рефлюкс эзофогит пить коллаген с витамин С?
Доброго времени суток. Сам по себе коллаген и витамин С не противопоказаны при ГЭРБ, но входящие в состав БАД другие экстрактивные вещества, могут стать триггером обострения ГЭРБ. Проще говоря, нужно подбирать.
Здравствуйте! Мне эндокринолог назначил голдлайн и глюкофаж 750, вес 130 кг, инсулиноиезинсьентность, высокий лептин. А гепатолог назначил тиоктовую кислоту 600 мг. Так как у меня диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза и немного повышен алт до 34. У меня...
Здравствуйте. Только Тиоктовую кислоту принимайте отдельно от всех других препаратов и еды за 60 минут. Высокий лептин - это лептинорезистентность. Лептин – зависит от количества жировой ткани. И когда он повышен он сигнализирует мозгу о том, что есть запасы и эти запасы можно перевести в энергию. Но если долго гормон будет высоким, то количество рецепторов к нему снижается (лептинорезистентность) и мозг перестает видеть, что в организме есть хорошие жировые запасы. Лептин регулирует количество потребляемой пищи – он говорит о том, что все, хватит, нам уже достаточно. При лептинорезистентности не доходит сигнал, не срабатывает механизм насыщения и начинается непонятный жор и переедание.
ГЭРБ, подбор лекарств
16 ответовЗдравствуйте. Пару лет тому назад мне был поставлен диагноз ГЭРБ. Сильная изжога, отрыжка, особенно при наклонах, першение в дыхательных путях. Было назначено лечение, которое изначально помогало. Нексиум, Гевискон ( и Дюспаталин, который не подошел). Пила вначале курсами,...
Антациды можно ситуационно. Этот курс принимают по требованию( при обострениисимптомов - отрыжка, изжога) , основное лечение - это антирефлюкснвй режим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение
39 ответовДобрый день. 4 года мучаюсь желудком. Каждый год в одно и тоже время(конец мая-начало июня). Каждый год делаю фгдс и каждый год ставят Гэрб и гастродуоденит, то хронический, то обострение . С Гэрб бороться научилась. Пропиваю курсами тримедад, ганатон, пантопразол,...
Здравствуйте. Нельзя ли загрузить результат УЗИ?