Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, упала на колено , первые 2 дня было больно наступить , спустя неделю колено полностью разогнуть не могу. Заключение мрт - МР-картина повреждений медиальной коллатеральной связки; нерезкого бурсита подколенной мышцы; дистрофических изменений заднего и переднего...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Сустав нее греть, не парить.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Можно проводить пассивную разработку сустава.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 300 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Здравствуйте! Нужна ли операция при заключении МРТ.Разрыв латерального мениска по типу "ручки лейки"субтотального разрыва передней крестообразной связки,частичного разрыва латеральной коллатеральной связки,хондромаляции надколенника 2 степени.
Добрый вечер. Если описание МРТ на 100% достоверно и клиника совпадает с описанием то повреждение мениска по типу ручки-лейки требует оперативного вмешательства. В подобном случае рекомендуется артроскопия.
Добрый день! Прошла МРТ, заключение:
Дегенеративные, застарелые посттравматические изменения правого коленного сустава: лигаментоз передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника: дегенеративное повреждение тела медиального...
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы?
Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели.
А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая:
1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления
2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру)
3. Занятие ЛФК с инструктором желательно
4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи, в нашем городе нет высококвалифицированных спортивных травматологов-хирургов. Упал коленом об лёд неделю назад, припухлость почти полностью спала болевой синдром тоже. Сегодня по заключению МРТ у меня частичное повреждение ПКС предположительно более 50% а также...
Здравствуйте, вам обязательно нужно сделать артроскопию. Чувство, что что то мешает может свидетельствовать о блокаде сустава (когда фрагмент мениска ущемляется между суставными поверхностями), а этл разрушает хрящ. По поводу ПКС, по фото МРТ сложно сказать полный или частичный разрыв, это покажет артроскопия. Если разрыв частичный и функции ПКС хватит для стабилизации коленного сустава, то пластику делать не будут, а назначат специальные упражнения для закачки мышц задней поверхности бедра. Сколько времени прошло после травмы?
У жены было повреждено колено, сделали ренген, поставили диагноз растяжение связок, наложили гипс на неделю, через неделю, гипс сняли, по прошедствии еще 3х недель улучшения не наступило, была отечность ноги, боль. Повторно сделали ренген и МРТ коленного сустава. На МТР...
Здравствуйте. Так МРТ не смотрят. Это не рентген.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после гипса из-за растяжения внутренней связки колена не прошёл оттек, не могу сгибать как самостоятельно так и с помошью кого либо, также чувствую не устойчивость, отходил почти 2 недели с гипсом, решил помыться снял а тут такое очень не хочется вериться что это мениск...
Здравствуйте.
Обычным гражданкам после такой травмы достаточно походить 3 недели на костылях, исключая нагрузку на стопу и проблема решается.
Спортсменкам без операции не обойтись. Боль будет рецидивировать сразу после физ нагрузок или в процессе.
Обратитесь в институт Вредена и попросите прооперировать, мотивируя родом занятий и образом жизни.
Конечно, по ОМС могут отказать и предложить платно или отправить в клинику спортивной травматологии.
Консервативно обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Рассматривают обкалывание Плексатроном и курс PRP терапии №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук)
Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы прошло 3 месяца. На МРТ диагностировали:
разрыв передней связки, частичное повреждение задней крестообразной связки,разрывы наружного и внутреннего менисков. Встала в очередь на операцию. Подскажите, как снять посттравматический отек?
Добрый день. Фиксация кс в ортезе или бандаже (для снижения нагрузки и стабилизации коленного сустава), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается) перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин.