Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
8 ответовРебенку 4 года поставили диагноз-ревматоидный артрит, у нас воспалилось колено, до этого ребенок не болел. Скажите пожалуйста, можно ли его полностью вылечить?
Здравствуйте! Если после полного лабораторного и инструментального исследования + учитывая жалобы, лечащим врачом было установлено ювенильный ревматоидный артрит, на фоне базисной терапии ( метотрексата/сульфасалазин/лефлуномид) можно достичь ремиссии. Все оценивается и контролируется ( лечение, лабораторные показатели) очно лечащим врачом.
Ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте . В августе 2024 заболел сустав указательного пальца левой руки. Рентгенография кистей от 27.12.2024 (описание) признаки остеоартроза суставов левой кисти. Через месяц-полтора еще заболел правый голеностоп-стопа, отек, горячий. Боль то нарастала, то чуть...
Здравствуйте! Судя по истории вашего заболевания, анализов и инструментальных исследований, действительно, не исключается диагноз серонегативный ревматоидный артрит. При обычном остеоартрозе не повышается до таких цифр уровень СРБ и СОЭ. Терапия НПВС была оправдана, также верно назначение Метотрексата. АЦЦП и антитела к виментину отрицательные, что говорит о хорошем прогнозе заболевания. Уровень ревматоидного фактора всегда связываем с клиническими симптомами и другими маркерами системного воспаления (срб, соэ). Только на ревматоидный фактор никогда не ориентируемся. Прошу уточнить ваш вопрос .
Болят суставы
16 ответовПри сдаче анализов ревматоидный фактор увеличен 28 что делать чем лечить
Здравствуйте! Именно анализы отдельно от человека и диагноза не лечат. Нужно сначала разобраться,что является причиной повышения РФ. Он не специфичен. То есть не только при ревмо процессах растет,например,может повышаться при инфекциях,орви,заболеваниях печени,щитовидной железы,а так же и у абсолютно здоровых людей,в рамках носительства. Расскажите,что беспокоит вас? Какие суставы болят? Они припухшие? Скованность есть в них утром? Не было ли орви незадолго до сдачи анализа? Какие хронические есть заболевания? Псориаза нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы проверить
4 ответаПовышены показатели в анализе разные. Щелочная фосфатаза 315 . ревматоидный фактор 117,9
Здравствуйте, Светлана! 1) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. 2) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, а также увеличены триглецириды. Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов, к также УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега, NOW Omega) в течение 2-3 месяцев. 3) Щелочная фосфатаза - это фермент, участвующий в метаболизме фосфора и кальция, формировании и ремоделировании костной ткани, секреции желчи. может быть повышена по причине : - заболеваний печени и желчевыводящих путей ( важно выполнить УЗИ брюшной полости ) - заболевания костной ткани ( зачастую при нарушении минеральной плотности костей возникает повышение ЩФ) - дефицита витамина Д 4) Ревматоидный фактор в настоящее время не является точный маркером ревматологических состояний. Он может повышаться после вирусных заболеваний Для оценки ревматологического профиля оцениваем АЦЦП, а также контроль РФ в динамике 5) Незначительно снижен цинк. Хорошей биодоступностью обладают пиколинат цинка (Zinc Picolinate Solgar по 1 таблетке во время еды в течение месяца),цитрат цинка ( Vitascience Цинк по 1 таблетке) Есть ли жалобы?
Ревматоидный артрит ?
27 ответовДобрый вечер! В конце августа на фоне сильного стресса внезапно начали болеть суставы. Сдала анализы, единожды была повышена мочевая кислота , в двух остальных анализах в пределах нормы. Ревматоидный фактор всегда повышен. Асло повышен. Прикрепляю анализы и старые и...
Добрый день. Сразу скажу - не согласна с заключением. Теперь давайте разбираться. 1. Боли стойкие в суставах с августа есть? Или все мигрирующих летучие, правильно? Отёка ни разу вокруг суставов не было? 2. Летом никакой инфекции (перед болями( не было? Например, ОРВИ, кишечной, урогенитальной? 3. Псориазом не болеете? (Или кто-то в семье). 4. Боли в нижней части спины есть? Боли в животе, жидкий стул, слизь или прожил кто крови в стуле бывают? 5. Нет ли высыпания, аллергии на солнце, язвочек во рту или заедов? Сухости во рту или сухости, песка в глазах? 6. Сдавали ли вы анализы на гепатиты В, С? 7. Делали ли УЗИ суставов? 8. Были ли проблемы с почками? Сдавали ли сейчас мочу? 9. Напишите рост, вес. Согласно симптомам, что вы описали, результатами анализов (низкий титр РФ, нормальный срб, отсутствия изменений инструментальных ) не дает нам вообще диагноза РА (согласно критериям ACR/EULAR 2019). Ваше небольшое повышение мк не требует терапии вообще.
Ревматоидный артрит под вопросом
5 ответовЗдравствуйте. В январе 2024 начали беспокоить коленный суставы, сначала один, потом второй, затем запястья, боли были при нагрузке, внешне был небольшой отёк, боли в покое не беспокоят. Сначала назначили уколы диклофенака, после уколов изменений не последовало, начались...
Здравствуйте. Скажите, в покое суставы никогда не болят? Мелкие суставы кистей, стоп не припухали? Утром руки в кулак сжать можете? С января боль в суставах испытываете ежедневно? Анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис не сдавали? Кашля, одышки у Вас нет? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
17 ответовЗдравствуйте, обратилась к терапевту с сковоностью и болью в кистях и онемением правой части лица, сдала кучу анализов где кровь на рф был ++++, срб был +, 10.03 ревматолог просмотрел все результаты и поставил ревматоидный артрит, назначил метотрексант 15 мг и диацериен 2...
Анастасия,добрый день. Касаемо болей в спине,онемению лица -здесь нет ревмопатологии скорей всего,так как по МРТ описаны исключительно неврологические проблемы. Грыжи,протрузии,стеноз позвоночного канала ( сужение),в результате которого скорей всего происходит воздействие на нервные корешки. Если ваш невролог не увидел во всем описанном проблемы,очень жаль,но придется искать другого специалиста,более компетентного. Взять второе мнение. Онемение лица -это тоже жалоба,которой должен заниматься невролог. Касаемо ревматоидного артрита. Давайте разбираться. Пока нельзя однозначно сказать,верно или нет установлен диагноз. Поэтому задам вам вопросы: Суставы кистей припухали? Боли в покое в них есть? Скованность утром есть,сколько длится? АССР,антитела к виментину не сдавали? Узи или МРТ кистей выполняли? Псориаза нет у вас? Или у ваших кровных родственников? Во время сдачи анализов не было кашля,насморка,боли в горле,температуры? Боль в спине больше при движениях или в покое? Когда легли отдохнуть -лучше? Ночью болит спина?
Низкий гематокрит
2 ответаУ ребенка увеличилась кость на запястье. Сделали рентген и сдали кровь . Под вопросом ревматоидный арртрит По крови увеличен ревматоидный фактор и понижен гемотокрит Насколько это опасно
Здравствуйте ! По анализам убедительных данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны. Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12 В9.
Ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте. Второй год зимой болят суставы кистей рук.В этом году на мизинце правой руки один из суставов немного опух и при прощупывании имеется болезненность.При сильном сгибании всех пальцев рук имеется небольшая болезненность,но при прощупывании суставов...
Да, целекоксиб можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня гепатит с, начали болеть суставы более 6 месяцев в колени и на ступнях, около пальцев. анализы крови показали, ревматоидный фактор 26,8. Снимки стоп в плюсневых фалангах субхоиндростеосклероз1ст., снимки кистей рук ДОА плюсневофаланговых и межфаланговых суставов...
Здравствуйте! Ревматоидоподобные боли характерны для активного вирусноготгепатита гепатита. РФ нередко положительный при этой инфекции. По рентгену нет эрозий - явного признака РА. Нужно сдать кровь на АЦЦП для более достоверного диагноза и повторить рентген кистей через 6 месяцев Нимесулид не лучший выбор так как он тяжеловато для печени. Лучше мелоксикам 15мг. Если боли сильные, можно сделать внутримышечно дипроспан 1.0 мл, посмотреть на эффект, если будет хороший, начать пить небольшую дозу гормонов (1 таблетку метипреда) для снятия болей. От гепатита С есть эффективная терапия, узнайте о возможностях её получить в центре по больше с випусными гепатитами и ВИЧ вашего региона.