Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Обратилась к врачу по поводу жжения в желудке, изжоги. Она назначила мне 2 вида антибиотиков( у меня хилакобактери, эрозивный гастрит, дуоденит, ГЭРБ), после-пребиотики, а после них аллахол, урсосан, которые пить месяц и 3-6 месяцев соответственно. А третьим...
Добрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколами
Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности.
В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки.
Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Здравствуйте! в 2021 году поставили диагноз ГЭРБ, в 2022 году нашли грыжу пищевода II степени, на данный момент до обследовался С13 урезанный тест, узи БП и гастропанель. беспокоит привкус кислоты во рту, ночью жжение в пищеводе, иногда побаливает в области эпигастрии....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Добрый день.
Наблюдаю у врача психотерапевта который поставил мне диагноз шизотипическое расстройство. Выписал мне сначала (10 мг) арипризола, затем повысил мне дозу до (15 мг), параллельно пью Рисперидон КРКА (2 мг) на ночь. Арипризол принимаю с утра. Конкретно 15 мг...
Здравствуйте!
12 дней приема арипипразола может быть недостаточно,чтоб оценить эффект.
При повышении дозировки,не значит,что будет противотревожный эффект, у некоторых, наоборот, на более высокой дозировке может усиливаться тревожность или внутреннее напряжение.
Стоит обсудить с вашим психиатром,что за 2,5 месяца прибавилось около 10 кг на фоне терапии.Уточните действительно ли сейчас нужна доза 15 мг и оправдано ли сочетание арипипразола с рисперидоном. Самостоятельно дозировки не меняйте.
Скажите почему врач повысил арипипразол с 10 до 15 мг из-за недостаточного эффекта или по другой причине? И какие именно симптомы стали сильнее после повышения дозы?
Анастасия, здравствуйте.
С такими симптомами необходимо обратиться к врачу-психотерапевту. Любые назначения делаются только после клинической диагностики.
Успокоительные ли, или препараты другого спектра действия назначает врач после очной консультации. Ему надо вас видеть, беседовать, выполнять тесты, назначить анализы, только тогда он определит ваше состояние и чем и как вам помочь.
Сходите обязательно на прием. Тревожность забирает много сил да и страх общения, взаимодействия тоже неприятная особенность, мешает жить, скажем так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пройдите в сети самостоятельно шкалу HADS. Это опросник на выявление тревоги и депрессии. Пришлите результаты. Как правило для ПА нужен триггер или фоновая тревога , то есть какое-то время может быть повышен уровень тревожности . Был ли у вас какой-то стресс накануне (за полгода)? Переезд, утрата, смена работы, развод И так далее?
Посмотрите в сети техники - 5 пальцев (техника для заземления поможет справится с ПА) , квадратное дыхание (дыхательная практика)- практикуйте дома для релаксации, также есть вариант дыхание по Виму Хофу . Есть хорошая книга «Свобода от тревоги» автор Роберт Лихи или «Лекарство от нервов» выбирайте интуитивно любую и начинаете читать , рекомендую в итоге прочесть обе. Вы тревожный человек от природы?
Добрый день, при ГЭРБ рекомендуется не принимать горизонтальное положение некоторое время после еды, остальное на ваше усмотрение: можно стоять, сидеть, ходить
Лечила остеохондроз с февраля, нечего не помогало, не уколы не таблетки, начались очень сильные спазмы головы и болела затылочная часть справа. Выписали Симбалту сначала 15, а потом 30мл, побочки словила все, но самое страшное до, сих пор 11день у меня тревожность или как...
Здравствуйте!
Вам назначили препарат для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта (атаракс, тералиджен)?
Обычно побочные эффекты продолжаются до выхода на минимальную эффективную дозировку препарата +3-4 недели после, пока препарат не накопится в организме. Минимальная эффективная дозировка дулоксетина 60 мг в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 52 года, нахожусь в предменопаузе. Ферритин 22, витамин Д 31.8, СА -125 17, ТТГ 1,94 и Т4 св 13,82. Это анализы которые сдавала. Беспокоит тревожность, сердцебиение 100-105 уд.в мин. И еще кашель, появляется резко спазм и кашель сухой. Попью 2-3 глотка воды...
Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожное расстройство. Вам необходимо очно обратиться к психиатру за помощью. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью, можно заниматься онлайн. Также необходимо обратиться к терапевту по поводу железодефицитной анемии, врятли она дает такую симптоматику, но утяжелять течение тревожного расстройства может.