Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл у отца
3 ответаДобрый день! У отца обострения не можем понять можете подсказать расшифровку КТ так как толком не могут ответить врачи, Контраст: не введен Качество изображений снижено, за счет двигательных артефактов. Проведено МСКТ-исследование грудной клетки. При анализе...
Здравствуйте, Тимур. По КТ воспаления легких нет. Признаки характерные для бронхита и ХОБЛ- воздушные кисты, замещение легочной ткани на рубцовую. При обострении обычно рекомендуют курс противовоспалительных препаратов на 10-14 дней и ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном на 10-14 дней. С уважением!
Хобл 2 степени
5 ответовЗдравствуйте. Отец 72 года. Инвалид 1 группы по инсульту. Есть инфаркт. Но сам ходит, обслуживает себя. Курильщик бывший, сейчас не курит лет 15. В прошлом году в августе перенес пневмонию. Остался кашель с мокротой. Поставили диагноз ХОБЛ 2 степени. КТ прилагаю, кт старый,...
Добрый день, у Вашего папы выраженная коморбидная патология- имеется ХОБЛ с выраженными симптомами, сердечная недостаточность. Брезтри- хороший ингаляционный препарат из двух бронхолитиков и ИГКС. Доза тоже хорошая, по 2 вдоха 2 раза. Единственное, что необходимо проверить технику ингаляции препарата (на очном приеме у пульмонолога). Иногда, ввиду неправильной техники, необходимая доза препарата не достигает дыхательных путей и не оказывает своего эффекта. В настоящий момент дополнительного к терапии ничего не добавишь. Только ситуационно ингаляции Беродуала до 4-6 раз в сутки. К сожалению ХОБЛ в некоторых случаях может прогрессировать, поэтому в связи с выраженностью симптомов , необходим пересмотр степени тяжести ХОБЛ, для этого необходимо провести СПГ с бронхолитиком(по мере возможностей). В анализах крови от июня показатели в пределах нормы. Активности воспалительного процесса нет. Снижен витамин Д, желательно добавить к ежедневному приему препараты витамина Д(Аквадетрим, Винантол) 5000 ЕД в последующим контролем через 2месяца Теофиллин не желателен, ввиду хронической патологии со стороны сердечно сосудистой системы. Карбоцистеин/ ацетилцистеин можно принимать курсом по 10 дней в месяц.
Страдает ХОБЛ и астма,под вопросом. Сегодня утром темп.38.0. Мы за городом. Что необходимо предпринять,чтобы не допустить осложнения на лёгкие? С больными и вообще с посторонним людьми не общался 7 дней. Сделали домашний тест на грипп и ковид. Отрицательно. Страшно упустить...
Здравствуйте. Обострение хобл и астмы может быть связано с вирусными заболеваниями. Необязательно чтобы развивалась пневмония. Пока что можно лечить симптомы промывайте тщательно нос, увлажняйте горло (Также можно ангиноваг), Если температура будет выше 38,5 обратитесь к врачу либо сделайте рентген для исключения пневмонии, сдайте анализы общий и срб. Кашель не беспокоит, боль в горле? Скажите пожалуйста, у Вас есть базисная терапия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма / ХОБЛ (?)
12 ответовЖенщина 68 лет. Ставили оба диагноза. Это уже лет 15, (началось в 2005, после двух пневмоний и бронхита). По сердцу - что-то существенного не выявлено. Спирометрия показала явные улучшения проходимости после ингаляции. Последние 3 года лечилась Релваром 22/92 (действительно...
Здравствуйте. Главная ошибка в данном случае: короткий курс базисной терапии с последующей отменой. Вам необходимо было оставаться на Релвар Эллипта длительно, и уходить с него под контролем пикфлоуметрии , постепенно снижая дозу. Базисная терапия - это постоянная терапия, столько сколько нужно, она необходима для восстановления слизистой оболочки и структурного строения бронхов. Возвращайтесь на Релвар и принимайте его длительно, в течение 3х месяцев , затем, если симптомов не будет необходимо уменьшить дозу в 2 раза и остаться на ней еще на 3 месяца, и только в случае отсутствия симптомов и в этом случае, можно перейти на лечение Сальбутамолом по потребности, но в современных рекомендациях склоняются к низким дозам комбинированных препаратов длительно даже в отсутствии симптомов. Усиление доз может привести к появлению побочных эффектов, в первую очередь местных( кандидоз слизистых сухость), о побочных эффектах на костную ткань и в общем на организм при коротких курсах говорить не приходится, для этого нужны годы постоянной терапии.
Хобл+астма+ жжет в груди
6 ответовдобрый вечер . у меня хобл тяжелого течения +астма жжет в груди задыхаюсь, спать хочется всегда. Началось полтора года назад. Видимо переболел ковидом. Узнать этого я несмог. болеливсе врачи нашего региона. что назначили по беслатной линии то и проколол. сейчас приступы...
Здравствуйте. Желательно оформить инвалидность, тогда лекарства и кислородный концентратор можно получать бесплатно. Самые лучшие Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг или Энерзейр 160/150/100 мкг 1 р в день. При сатурации менее 92% нужен кислородный концентратор. Можете проколоть Сульфокамфокаин, Эуфиллин, Дексаметазон, но эффект будет кратковременный.
Мужу поставлен диагноз ХОБЛ. БОЛИТ ГРУДЬ. Сделал спирометрию. Есть заключение. Можно расшифровать?
2 ответаПосмотреть заключение спирометрии. Нужен совет по лечению. Поставлен диагноз ХОБЛ. Проходил лечение в пульманологической клинике. Можете посмотреть анализ спирометрии? Нет возможности попасть на прием к врачу.
Здравствуйте. Перепишите заключение и параметры исследования. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются. Какой ингалятор вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: ХОБЛ 2ст, тяжелая, высокий риск обострения, эмфизема лёгких, диффузный пневмосклероз
1 ответПри данном (Диагноз: ХОБЛ 2ст, тяжелая, высокий риск обострения, эмфизема лёгких, диффузный пневмосклероз ) диагнозе назначили Сальбутамол, Эуфиллин и Цефтриаксон, я очень сомневаюсь в правильности данной терапии, и хотела бы проконсультироваться
Здравствуйте. Базовая терапия ХОБЛ- это Ультибро 110/50 мкг 1 р в день. Какие жалобы, сколько лет пациенту? Спирометрию делали?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Курю 20 лет, мучает неприятное ощущение в грудной клетке, одышка, быстрая утомляемость и др. Пульмонолог СберЗдоровья поставил предварительно Хобл и направил на спирометрию и рентген легких. Что вы скажете на основании исследований?
Добрый день! По спирометрии (которая является основным диагностическим исследованием при выявлении ХОБЛ) есть сужения бронхов. При этом ингаляционный тест не дал улучшения - значит, это не аллергический спазм, а стойкое изменение дыхательных путей. Это показатель развития ХОБЛ. По рентгенографии и КТ органов грудной клетки - отклонений нет Сколиоз (который выявлен на рентгенографии грудного отдела позвоночника) как правила перечисленные вами симптомы не дает В таком случае рекомендована очная консультация пульмонолога для подбора терапии (ингаляции бронхорасширяющим препаратами длительным курсом) Так же важно как можно скорее закончить курение во избежании усугубления процесса
Наверное у меня начался ХОБЛ
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста информацией, и что мне предпринять. Курил почти 4 года (с НГ 2018) по пачке, обычно чёрного петра. Сейчас как бы остановился. Симптомы - свист в горле уже несколько месяцев, если не сказать год может даже. Не очень громкий, но когда я ложусь...
Здравствуйте. Начните Серетид 250/25 или Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг по 2 вд 2 р в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл у отца
19 ответовДобрый день!!! У отца Хобл, ситурация 80 без кислорода с кислородом 95, сняли КТ но ни кто не может обьяснить,лежали в больнице делали антибиотики не помогло, принемает Симбикор и Спирива, отдышка,трудно передвигатся.Имеется кислородный концетратор. Исследование выполнено ...
Сдать кровь на газовый состав крови, для оценки уровня кислорода и углекислого газа крови и повторить спирометрию с бронхолитиком, чтобы оценить функцию легких (объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость воздушного потока) и определить степень обструкции дыхательных путей, а так же обратимость обструкции. Возможна смена терапии, как я указала выше. Также возможно применение азитромицина в течение 5 дней по 500 мг один раз в день. Также возможно применение преднизолона коротким курсом при обострении ( выраженности симптомов)