Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день, хочу спросить , в конце июля 2025 года сделала операцию по резекции мениска, до сих пор боли в колене есть , скорее под коленом , очень мучаюсь . Прикладываю результаты МРТ
Здравствуйте
В заключении описываются признаки остеоартроза правого коленного сустава 2 степени, отек костной ткани по внутренней стороне большеберцовой кости, послеоперационные изменения медиального мениска, возрастные изменения передней крестообразной связки и отек жирового тела Гоффа
Такая картина хорошо объясняет сохраняющиеся боли после резекции мениска. После операции нагрузка в колене перераспределяется, и если уже есть артроз, хрящ и подлежащая кость начинают реагировать болью. Субхондральный отек это реакция кости на перегрузку, он часто дает глубокие, ноющие боли, которые пациенты нередко описывают как боль под коленом или внутри сустава. Отек жировой клетчатки Гоффа тоже способен вызывать неприятные ощущения при разгибании и после длительной ходьбы. Послеоперационные изменения мениска на мрт не означают повторный разрыв, чаще это рубцовая ткань, которая сама по себе может поддерживать болевой синдром
Важно понимать, что после артроскопии восстановление не всегда линейное, особенно на фоне артроза. Боль может сохраняться месяцами и усиливаться при нагрузке, даже если механическая проблема с мениском устранена
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам с убедительной просьбой помочь в лечении коленных суставов, особенно левого. На УЗИ и при осмотре врачом медицинского центра в рекомендациях мне прописали довольно-таки не дешёвое лечение в самом медицинском центре. Каких-то рекомендаций по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
32 года, 51 кг, 164 см. 7 недель назад начала очень плавно нарастающие тренировки бега. Последняя тренировка была 12.09. Сегодня, 17.09 при легкой прогулке появился дискомфорт при разогнутом положении левого колена.
Раньше жалоб на коленные или иные суставы не было. Травмы не...
Добрый день! по Вашим жалобам, не исключаю,что имеет место быть растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата, также не исключаю,что могут быть изменения со стороны менисков,которые на фоне тренировок могут давать о себе знать.
На данный момент рекомендую:
С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
1)Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
4)Курс физиотерапи: УЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Если на фоне терапии,состояние не улучшиться-сделать МРТ-контроль,так как причины на то есть, их исключить нельзя!
Если все хорошо,я бы ветаки в плановом порядке рекомендовала МРТ
Появились сильные боли в стопе. В области 2 пальца. Боль ощущается при ходьбе. Сам палец почти утратил подвижность. Стопа под ним стала толще, чувствуется увеличение в суставе. При сгибании пальцев стопы чувствую хруст. В состоянии покоя ощущаю ноющую боль, не сильную.
Добрый вечер. В конце августа этого года я играл в футбол с сыном и неудачно упал, после этого начало болеть колено. Сделал МРТ. Хотел бы проконсультироваться по поводу дальнейшего лечения.
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в коленке, не болит только в одном положении.
Сделала МРТ , узи. Какие мои дальнейшее действия? К какому врачу обращаться? Какое лечение нужно?Что вообще значит по результатам заключение?
Добрый день.
По мрт нельзя ставить конкретный диагноз, нужно знать симптомы, как всё разивалось, поэтому важно ответить на мои вопросы, чтобы дать вам точные рекомендации :
1. Подскажите, когда появилась бол
боль?
2. Появилась она резко или постепенно?
3. Другие суставы не беспокоят?
4. Боли в спине, ягодицах, паху нет?
5. Была ли травматизауия колена?
6. Напишите пол, возраст, вес и рост
7. Колено распухло или нет? Краснота была?
8. Псориазом или кожными высыпаниями болели? У родных есть болезни суставов, псориаз?
9.Кроме мрт и узи анализы сдавали?
Здравствуйте
Мужу 38 лет
Боли в коленях
Но в левом сильнее
Вот МРТ
Подскажи пожалуйста развернуто простым языком что происходит и что делать
Лечение возможно ? Если да то какое? Или операция ?
Три недели назад была травма коленного сустава. В травматологии сделали рентген и выдали мне рекомендации. Сказали две-три недели и все восстановится.В течении 10 дней утром и вечером делал компресс димексида и пластырь с лидокаином версатис. Нестероидные таблетки не пил,...
Здравствуйте
По описанию мрт можно предположить, что в колене есть признаки повреждения мениска и связанное с этим воспаление. После травмы такие изменения нередко сохраняются дольше нескольких недель, поэтому боль при нагрузке или резких движениях считается ожидаемым симптомом
Для уменьшения воспаления наиболее эффективны курсы противовоспалительных средств. Если есть противопоказания для обычных таблеток, обсуждают применение селективных препаратов в сочетании с защитой желудка или использование наружных форм в виде гелей. Дополнительно может быть полезен миорелаксант для снятия мышечного спазма. Локально обычно продолжают применять компрессы с раствором димексида в правильной пропорции, иногда добавляют противовоспалительные растворы. Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж и лечебная гимнастика.
Для разгрузки сустава обычно рекомендуют носить мягкий ортез средней фиксации и временно ограничить нагрузки. В качестве средств для поддержки хрящевой ткани могут использоваться хондропротекторы и препараты, содержащие коллаген для связок
Если боль сохраняется дольше и мешает восстановлению, обсуждают более современные методы этоударно-волновую терапию, высокоинтенсивный лазер, инъекции плазмы (PRP) или гиалуроновой кислоты внутрь сустава. Эти методы направлены на снятие остаточного воспаления и улучшение питания хряща
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращался на сайт «Спроси врача» 1 сентября с.г. с просьбой помочь рекомендацией по возможному лечению коленного сустава в домашних условиях, т.к. на УЗИ мне прописали довольно-таки не дешёвое лечение в самом медицинском центре. Врачи на сайте в ответах дружно...