Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. На основании данных МРТ признаки свидетельствует о наличии значимых структурных поврждений.И вероятность того, что потребуется операция,крайне высока,но окончательное решение принимает травматолог-ортопед на основе клинического осмотра и жалоб. Почему, вероятно потребуется операция (малоинвазивная артроскопическая операция)
Вертикальный лоскут переднего рога латерального мениска- 1). Вертикальные повреждения часто сопровождаются смещением оторванного фрагмента (лоскута), который попадает между суставными поверхностями, вызывая резкие боли, блокировки сустава и сильный отек.2)Застарелое повреждение медиального мениска 3а- означает разрыв, доходящий до суставной поверхности что часто сопровждается отрывом фрагментов.Застарелые разрывы сами не срастаются.3)Отек заднего края инфраптеллярного жирового тела (болезнь Гоффа) и импиджмент-указывает на ущемление мягких тканей, что часто является следствием нарушения биомеханики сустава из за поврежденных менисков.Обычно артроскопия позволит удалить "лоскут" который мешает атакже убрать ущемляемые ткани.Учитывая "выраженный отек" и застарелый характер, консеративное лечение,возможно может дать лишь временный эффект, после чегоболи могут вернутся.В качестве обезболивающей терапии рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Пока нечего расшифровывать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня заболели колено на левой ноге, я подумала что пройдет, но с каждым днем становилось хуже , я только родила ребенка и лазила все время на кровать на коленках с ребенком , и боль стала сильной и нога отекла и трудно стало ходить , я сделала мрт обоих...
Луиза, добрый вечер!
Изучила ваши жалобы и мрт, не пугайтесь, это ситуация не острая и не требует срочной операции! То, что случилось с вами - нагрузочный синовит, на фоне перегрузки коленных суставов произошло воспаление и сустав выработал слишком много синовиальный жидкости. Вы правильно сделали, что обратились на очный прием и Вам выполнили пункцию. По результатам мрт есть застарелые повреждения менисков, но это можно поддерживать без операции. Сейчас соблюдайте покой, старайтесь не опираться на колени, носите фиксатор, при болевом синдроме возможно применение т. Ибупрофен 200 мг (разрешено при гв). После завершения гв рекомендую Вам: занятия ЛФК, бассейн, курс Хондрогард трио 3-4 месяца, курс магнитотерапии 10 раз, инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно при сохранении болевого синдрома.
Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.
В 2022 году 5 мая была травма,фото приложу.Перед тем как поехать на реабилитацию в этом году стало сильно болеть колено,сделала рентген,поставили артроз колена 1 ст.Травматолог сказала,что это следствие травмы (я не ходила 5 месяцев). приобретённое пласкостопие.Сделала...
Здравствуйте! Профессионально занималась единоборствами, на тренировках получила травму. дело дошло до операции, мне полностью удалили медиальный мениск и заменили ПКС. После операции прошло более 9 месяцев, хотелось бы вернуться в спорт. Какие упражнение и виды спорта...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте.
Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен.
УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё.
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя.
На УЗИ причина болей не выявлена.
Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит.
Рекомендовано
МРТ коленного сустава.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день!
Ситуация такая, у меня такая ситуация, была операция на колено(артроскопия), подшивали задний мениск, в ночь после операции поднялась температура и держится по сей день.
От 37,6 до 38.1 и дальше не ползет, плюс болит горло
Наркоз был общий
Что делать?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По вашему описанию не исключено сопутствующее вирусное заболевание или ангина, необходим осмотр терапевта или ЛОР врача. Контроль УЗИ коленного сустава. Антибиотикотерапия внутримышечно или внутрь. При повышении температуры свыше 38.0 - жаропонижающие. И контроль состояния по анализам крови.
Здравствуйте, хотел бы про оперироваться, диагноз — Разрыв заднего рога медиального мениска, заднего рога латерального мениск, тотальный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава (МРТ правого коленного сустава от 2018 и 2020г),Ранее не оперировал т.к....
Здравствуйте, что касаемо именно Ижевска то лично клиники где хорошо делают такие операции мне неизвестны.
Но из практического опыта делайте выбор в сторону крупных клиник (сетевых), а еще лучше или областные центры травматологии или Федеральные центры травматологии ортопедии.
Операция все равно плановая, есть время все продумать и выбрать нужную клинику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы.
Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.