Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свистящее дыхание
27 ответовЗдравствуйте. У сына 20 лет появились как приступы затрудненного дыхания, после физической нагрузки, ближе к утру, как приходит с улице, особенно когда морозно, кашель, свистящее дыхание слышно на расстоянии, говорит мокрота выделяется, иногда трудно кашлять. Говорит, что...
Здравствуйте, просмотрела прикрепленные файлы. Очень похоже на приходящий бронхоспазм. Спирометрия обычно хорошо переносится, можете не волноваться. А также вы указали лекарственную непереносимость парацетамола, Помните как она проявлялась ? Как купировали приступы? Назначенное лечение сейчас принимаете?
Жельч застой
12 ответовЗдравствуйте ! такая история .Давно уже у меня застой желчи принимаю урсосан вот уже последний курс 5 месяцев принимал.(1 месяц артишок) Вопрос насколько долго можно его принимать ?Второй вопрос я понимаю это следствие ,а какова причина ,что еще диагностировать надо ,может...
Здравствуйте, если показатели ггтп, щелочной фосфатазы (лабораторные маркеры желчного застоя) в норме, то застой ставится под сомнение. уЗИ лишь косвенно указывает на застой, но тут учитывают тот фактор, если пациент натощак проходит узи, то и логично, сто будет взвесь в желчном пузыре, адекватного сокращения желчного при голоде нет. Касаемо артишока - на практике нередко назначают курсом по 1-2 месяца до 3-4 раз в год
Добрый вечер! Ребенок 3.3 года, атопический дерматит последние 8 месяцев на руках высыпания красные ( запястье ) фото прилагаю . До 1.2 лет на ГВ была , ранее аллергических выявлено не было, вот с 2,6 лет стали периодически краснеть кожа под глазами и руки, одна рука всегда...
Анна, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы. топический дерматит в 40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия. Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть. Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С. Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел. Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца. При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет. При стойких высыпаниях делайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье сдавливание в груди
14 ответовУважаемые врачи, подскажите, что может быть. В феврале заболела, кашель, сильный насморк, месяц не могла избавиться от густой вязкой, зелёной слизи, помог в итоге аквалор, но осталась прозрачная густая слизь и стекает по задней стенке до сих пор, лор выписал нособек, не...
Здравствуйте
Расшифровка анализов
4 ответаПрикрепляю анализы, очень пугает повышенный гемоглобин и гематокрит. Повышение экб и амдже тоже заставляют нервничать ) как разобрать аллергия или паразитоз? Из клинических симптомов . Месяц назад начался приступообразный кашель, два дня была температура 37, приступы...
Да, можно сначала кал по методу Parasep; параллельно с этим можно к аллергологу. Раз пульмикорт помогает, оставьте конечно. Беродуал для примера привел.
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 8 лет, в январе были обнаружены острицы. Дважды пролечен препаратом вермокс 100мг 2 раза в день - три дня, через 14 дней повтор тойже схемы. Пили хофитол по назначению врача 14 дней между приемами. Трехрактный анализ соскоб отрицательный, кал на...
Здравствуйте По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты снижены и СОЭ в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Небольшое увеличение возможно, если ребёнок пьёт мало жидкости, или занимается спортом Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Снижение лейкоцитов, в так же преобладание лимфоцитов над нейтрофилами возможно после перенесённой вирусной инфекции Витамин Д на уровне, рекомендуется продолжать профилактические дозировки Экб и иммуноглобулин В пределах нормы Если беспокоят ноги в ночное время, то чаще всего это боли роста. Но обычно рекомендуется проверить уровень калия, магния, натрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая кардиограмма
15 ответовНеделю назад на втором дне приема Левомицетина началась крапивница и на утро отек рук. Скорая вколола Преднизолон и супрастин. После сыпало спонтанно ещё 4 дня и все это время колол дексаметазон и антигистаминные принимал.. далее уже единичные высыпания пару дней и щас уже...
Сергей, да, раз боли связаны с изменением положения тела, то это на фоне остеохондроза или межреберной невралгии.
Аллергии, аденоиды, вирусы у ребенка
6 ответовДевочка, 4 года. Хронические запоры, аденоиды, халязионы, лимфоузел на шее с 1,5 лет. Аллергическая реакция была на укус мошки, поллиноз впервые в этом году, пару раз капали в глаза от аллергии. Лор для лечения аденоидов на основании пцр слюны на вирусы (прилагаю фото) сделал...
Здравствуйте.в подобных случаях у ребёнка нет признаков иммунодефицита, а назначенная схема содержит иммуномодуляторы без доказанной эффективности. Колострум, монолаурин, лизин, КИП и Галавит не относятся к стандартам лечения аденоидов, поллиноза, хронических запоров или эпизодических вирусных реактиваций, поэтому их согласовать нельзя. ПЦР слюны на вирусы не является основанием для назначения системных препаратов: при отсутствии клиники ацикловир и аналоги не требуются. Уровень общего IgA/IgG/IgM, как правило, вариабелен у детей, а умеренное снижение или колебания эозинофилов и ферритина не указывают на иммунодфицит. При аденоидах показаны только местная терапия Авамис по схеме, промывания и контроль ЛОР-врача. Хронические запоры, желчный застой и ферментная недостаточность требуют ведения гастроэнтеролога, так как ЖКТ напрямую даёт лимфоузлы, халязионы и неполное восстановление. Ферритин 22 требует восполнения железа до уровня минимум 40–50. Для оценки иммунитета достаточно клинического наблюдения: частых тяжёлых инфекций нет, поэтому дообследования кроме стандартного анализа крови, витамина D, ферритина и консультации гастроэнтеролога не требуется.
Ребенку 2,5 года, летом сильно краснело место укуса от мошки или комара, чуть позже появился отек, поехали к врачу сказали дать антигистаминный препарат, дала Зиртек и место мазала фенистилом, через пару дней все прошло. Потом прост укусы сразу мазала фенистилом и если...
Здравствуйте. В подобных случаях этоо обычно локальная аллергическая реакция а не системная аллергия или иммунодефицит. Повышенные эозинофилы подтверждают склонность к аллергии лёгкое снижение лейкоцитов не критично. Дополнительные анализы обычно не нужны, но при выраженных реакциях можно обсудить с аллергологом специфические IgE к насекомым. Для профилактики укусов используйте закрытую одежду, сетки и детские репелленты, при реакции местный антигистамин например Фемистий и при необходимости внутрь таб цетрин раз в день . Ведите дневник реакций для контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноглобулин 540 у ребенка
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка (3 года ровно ) по анализам : Иммуноглобулин 540 Экб-25 Молоко коровье igE-1,10 По аллергенам сдавала только молоко и глютен , на глютен нету. Сое и срб обычно в норме . Год с двух до трех лет лечила остриц , были высокие титры...
Здравствуйте. ЭКБ не используют для диагностики аллергии. Ig E также не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций. Анализ на молоко рассматриваем только вместе с симптомами. В анализах часто видим бессимптомную сенсибилизацию или ложные результаты. Если боли в животе наступают после молока сразу или каких-то других продуктов не дольше , чем через 2 часа, то это может быть связано с пищевой аллергией. Если живот болит независимо от того , что кушаем. То рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Если вы до 3х лет пили молоко и все кушали, то очень маловероятно, что появилась пищевая аллергия.