Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит локтевого сустава
4 ответаДобрый день. В начале апреля появились боли в районе правого локтевого сустава. После обращения к травматологу по месту жительства был поставлен диагноз «эпикондилит». Назначено лечение - 1 блокада с дипроспаном, далее 3 процедуры PRP, ультразвук с гидрокортизоном, после чего...
Здравствуйте. На МРТ признаков эпикондилита не описано. Поэтому диагноз вызывает сомнения. Нужно пересмотреть диск МРТ, обратив внимание на мыщелки плечевой кости и состояние сухожилий, которые к ним крепятся. Возможно, потребуется сделать УЗИ непосредственно места боли. Пока по МРТ больше данных за остеоартрит локтевого сустава, чем за эпикондилит. С диагнозом пока не все ясно. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рекомендованы бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду с Дипроспаном стоит повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Вам сейчас рекомендую уточнить диагноз, пройти курс УВТ и сделать еще одну блокаду. Если все-таки, эпикондилит, то это хроническая болезнь и при физ нагрузке рецидивы не исключены. Физ нагрузка возможна только в бандаже. Боль не преодолевать категорически.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, положена ли моему ребёнку (8лет) инвалидность. После стационарного лечения поставили диагноз Бронхиальная астма атопическая среднетяжелая персистирующая форма. Аллергический ринит, атопический дерматит. ЖЕЛ (82%) Отрицательная проба с...
Здравствуйте. Инвалидность можно оформить при Бронхиальной астме тяжёлой степени , ДН 2-3 ст.
Расшифровка ЭКГ
1 ответЕсть ли опасения по результатам ЭКГ? До этого врачи «выслушивали» у меня пролапс митрального клапана . Сделали УЗИ сердца, все в норме. После ничего не слышали, потом опять стали говорить, что слышат шумы🤷🏼♀️ сейчас собираю анализы на гинекологическую операцию, сделала ЭКГ и...
Здравствуйте. Ритм синусовый -это правильный ритм сердца. ЭОС в норме может быть отклонена и в право и влево а также горизонтальная и вертикальная. Неполная блокада пнпг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Только не понятно что про сегмент ST - возможно фраза шаблонная осталась . Каких то отклонений от нормы нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже 10-ый день наблюдаю головокружения слабые, когда хочу немного пошатывает, голова не болит. И наблюдаю слабость. Сон хороший. Сдала кровь, гормоны щитовидки, анализы хорошие. Сделала МРТ головы (все чисто) и шеи (сужение позвоночного канала на уровне с7,...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Возможно были стрессы ?
Вопрос по ЭКГ
6 ответовЗдравствуйте, недели 3 назад перенесли ангину. Лечились неделю антибиотиками, температура доходила до 40. 3 недели как вылечились - в плановом порядке прошли анализы и ЭКГ. По анализам все ок. В ЭКГ Синусовая аритмия ЧСС= 89-100 уд/мин. Положение электрической оси...
Здравствуйте, по описанию вариант нормы. Ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Неполная блокада -это особенность проведения, не является патологией. Дополнительного обследования не требуется
Расшифровка ЭКГ
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сегодня проходила эгк и узи сердца. На эгк было напечатано, полная блокада. Потом врач оторвала кусок и сказала что все в норме, это типо аппарат что то дал сбой.Я в клиника расплакалась, но мне сказали переделать не нужно, всё хорошо, просто...
Здравствуйте, на прикрепленной ЭКГ синусовый ритм, правильный, ЧСС 65 в мин, ЭОС в норме, блокад никаких не выявлено, нарушений проводимости, аритмии и ишемии миокарда также! На узи сердца- данных за отклонения от нормы не получено! Вероятнее всего сердцебиение может быть связано с перенапряжением и волнением, однако если это случается, возможно необходимо проведение Холтера, то есть необходимо зафиксировать это частое сердцебиение на ленте и понять, что вы ощущаете! Если это аритмия, то это кардиологический контроль в дальнейшем, если там все хорошо и ритм будет синусовый,тогда это нервное и просто продолжать учится справляться со стрессом и больше отдыхать, получать положительные эмоции! Здоровья вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня на стопе плантарный фасциит и два тендинита. Тендинит проходит, а вот с фасциитом борюсь долго и безуспешно: фоно-, электрофорез, увт, примочки димексидом в разной концентрации, блокада... Знакомый посоветовал примочки со спиртом-денатуратом. Хочу понять:...
Здравствуйте. Примочки со спиртом-денатуратом это исключтельно народный устаревший рецепт, который неприменяется в современной доказательной ортопедии.Плантарный фасциит по своей сути- это воспаление, хронический микроразрыв и дегенерация коллагеновых волокон. Никакие прогревавющие, раздражающие,рассасывающие примочки неспособны восстановить структуру поврежденного апоневроза.Самое большее,что может дать спиртовой компресс кратковременное отвлекающее действие за счет охлаждения кожи при испарении или легкого прогревания, но риски ожога значительно превышают эту сомнительную пользу.Так как фонофорез, электрофорез, блокада и УВТ не принесли стойкого эффекта (такое часто бывает при хроническом течении), акцент необходимо сместить с пассивного физиолечения на биомеханическое восстановление- например ,Вы абсолютно правы, что занялись подбором обуви.Она должна быть с жестким задником, умеренно гибкой подошвой и небольшим каблуком/платформой (2–3 см)чтобы разгрузить пятку.Кеды, балетки,полностью противопоказана.Рекомендуется заказать индивидуальные ортопедические стельки у ортопеда, которые перераспределят нагрузку на свод стопы.Растяжка- золотой стандарт.Ежедневно перед тем, как встать с кровати, аккуратно натягивайте стопу на себя рукой или полотенцем на 30–60сек.Это предотвращает новые микроразрывы фасции припервых утренних шагах. Также растягивайте икроножные мышцы и заднюю поверхность голени (упражнения у стеныМиофасциальный релиз,массаж ,катайте подошвой стопы теннисный мячик или бутылку с замороженной водой по 5–10 мин.вечером. Холод снизит болевой синдром, а механическое давление улучшит эластичность тканей.Страсбургский носок Это фиксирует стопу на ночь в положении легкого тыльного сгибания снимает утреннюю боль.
Блокады дипроспаном
6 ответовдобрый вечер ! заболела нога , обратилась к ортопеду мне назначали лечение - блокада в трех местах дипроспаном и 5 капельниц лорноксиксам . подскажите , пожалуйста, можно ли проводить эту терапию на фоне орви или лучше дождаться полного выздоровления ? ( но нога очень болит )...
Здравствуйте Татьяна! Лорноксикам относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и ОРВИ не является противопоказанием к его применению. Что касается дипрометы (дипроспана), то при наличии ОРВИ от блокады лучше воздержаться. Гормональный препарат сам по себе снижает иммунную реакцию, а на фоне вирусной инфекции это не желательно.
Синовит и бурсит плечевого сустава
6 ответовЗдравствуйте, я была была на реабилитации после остеосинтеза левого лучезарястного сустава, была установлена пластина 11 марта 2025 года. После массажа плечевой зоны разболелся левый плечевой сустав, не поднималась вверх рука, не вращалось назад плечо и рука. На реабилитации...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был врождённый Дмпп Впс (состояние после закрытия дмпп в 2001 г). Сейчас: НРС: пароксимы нжт, замещающий ритм из предсердий, миграция водителя ритма. Желудочковая экстрасисталия 4а по Ryan. НПС: CA - блокада 2й степени 2го типа. Недостаточность МК с МР 1...
Адреналин может спровоцировать нарушения ритма сердца. Пароксизм наджелудочковой тахикардии например, в вашей выписке упоминается эта аритмия.