Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея долго не проходит
12 ответовУважаемые доктора, помогите разобраться! У мужа с марта начались эпизоды диареи, после еды начинается урчание, затем поход в туалет, итак до 4раз.Прошли обследование, ФГС в норме, колоноскопия норма, узи брюшной полости в норме. Сдали анализ кала, выявили клебсиелла 10 в...
Кристина , здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований. Кал на дисбактериоз - не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологи. Дело в том, что мы получаем результат лишь просветной микрофлоры , при этом пристеночная флора не затрагивается. Каждый раз сдавая анализ, вы будете получать абсолютно разные значения. По описанию жалоб похоже на функциональное нарушение пищеварения. Но необходимо дообследование: сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. Скажите, а супруг отмечает связь тревоги, стресса с послаблением стула ? Либо появление диареи после употребления определенных продуктов ( молоко, сдоба, фрукты?)
Диарея, рези в животе
5 ответовДобрый день! Я была в отпуске и похоже там словила кишечную инфекцию. Началось с сильной диареи, резями в животе, слабостью.. К вечеру поднялась температура 37.8 сопровозжалось сильным ознобом, слабостью, ломило кости. На третий день температура спала. Сегодня 4 день диарея...
Здравствуйте Светлана, при кишечной инфекции мы обычно назначаем сорбент, он у вас уже есть. Для снятия болей может быть назначен тримедат. Во время еды добавляем ферменты: креон, микразим или мезим. Из питания убираем молоко пока на неделю, свежие фрукты и овощи. Все продукты в вареном виде, на пару. Можно добавить кисель. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Панкреатит
3 ответаВ свои 22 года заболел хроническим панкреатитом, анализы на амилазу постоянно плохие и врачи говорят из-за диеты. Что конкретно можно кушать при таком заболевании, а что нельзя? Иногда была жирная пища сейчас в период обострения, не получается даже голодать день, организм...
Здравствуйте, проверяйте панкреатическую эластазу в кале - есть ли недостаточность ферментов, возможно, что с приемами пищи нужен постоянный прием ферментов. Что нельзя - грибы, бобовые, жирное жареное, консервированное, копченое, соленое. Мясо кушайте, постное, вареное, на пару и т.д.. Крупы, макароны - можно. Бобовые - нет. Овощи - в приготовленном виде. Каши - овсяная, рисовая, гречневая. С маслами аккуратно, они должны быть, но в добавление к овощам, крупам, не готовить на масле. Яичный белок - можно и нужно, желток - ограниченно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симбалта тошнота отмена
14 ответовПостепенно отменила симбалта 30 ,в течении 5 дней делила пополам капсулу ,на 8 день появилась тошнота ,тошнит 3 день ,мутит. Это синдром отмены ,что принять или перетерпеть , диареи нет ,аппетит есть,отменила симбалта,выписанную неврологом от грыжи спины ,принимала год. При...
Добрый вечер! Есть ли какие-то успокоительные препараты дома?
Ребенок 6 лет часто какает
8 ответовСыну 6 лет. Раньше какал по 2-3 раза в день. Стул оформленный.8 декабря вырвало, немного диареи, небольшая температура. Подавала дней 5 пробиотики. Сейчас со стулом что-то непонятное. То день 2-3 раза оформлено какает, то 4-5 раза сначала оформленно, а потом жидковато. В...
Да, это может быть вариантом нормы
Норовирус. Не допускают в детский сад.
11 ответовДд. 01.04 забрала ребёнка из сада из-за рвоты. 02.04 вызвали врача на дом. Рвота была 01.04 и 02.04 утром. Диареи и проч не было. Темп вечером 01.04 и утром 02.04 37.5. 04.04 сдали анализ кала. 07.04 пришёл норовирус. С 03.04 клинической картины нет, ребёнок активен,...
Здравствуйте! Норовирус, это кишечная инфекция. По СанПиН дети после острых кишечных инфекций допускаются в сад после выздоровления и при отсутствии симптомов, а не после чистого анализа кала, он в данной ситуации не нужен. -Нормативные документы на которые можно сослаться: - СанПиН 3.3686-21 разделы об острых кишечных инфекциях у детей; там нет требования держать ребёнка дома до отрицательных анализов при норовирусе. - Приказ Минздрава РФ № 295н от 30.03.2020 (порядок оказания медпомощи детям с инфекционными болезнями) в данном приказе ориентир на клиническое выздоровление, а не на многократные анализы при лёгком течении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
17 ответовЗдравствуйте, с августа беспокоит частая отрыжка после еды, и особенно воды. Боль в правом подреберье. На узи перегиб желчного, взвесь, диффузные изменения поджелудочной. Назначили урсокапс на месяц, пропила результата никакого, сейчас гастроэнтеролог назначил пепсан р,...
Здравствуйте. Жалобы на частую отрыжку воздухом, боль в правом подреберье и эпизоды появления жировых капель в кале чаще всего указывают на нарушение оттока желчи и вторичные изменения со стороны поджелудочной железы. По УЗИ отмечается перегиб желчного пузыря и взвесь, что может создавать застой и приводить к раздражению двенадцатиперстной кишки. Повышенные показатели АЛТ и ГГТ в биохимии подтверждают нагрузку на печень и желчевыводящие пути. При таких проявлениях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и раздражение слизистой, например рабепразол 20 мг утром курсом 3–4 недели. Для нормализации моторики и уменьшения отрыжки часто используют тримебутин (Тримедат) 200 мг дважды в день курсом 2–3 недели. При признаках застоя желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг вечером 1–2 месяца). Для поддержки пищеварения нередко используют ферментные препараты с панкреатином 25 000 ЕД с приёмом пищи 2–3 недели. Питание рекомендуется дробное, без перерывов более 3 часов, избегая газированных напитков и питья во время еды. Полезно провести ФГДС, чтобы уточнить состояние слизистой желудка и наличие заброса желчи.
Здравствуйте. Наш щенок бордер-колли (3 месяца) съел палочку от мороженого. Думали, выйдет с калом. Но прошло 2 дня и ничего. Сегодня поел и вырвал то, что съел. К сожалению, наша вет-клиника закрыта на некоторое время. Обратились к ветеринару одному - дал лекарство...
Здравствуйте. Есть вероятность, что части палочки привели к травмированию желудка или кишечника. В этом случае они могут не выйти самостоятельно и тогда единственный способ помочь питомцу - хирургическое извлечение инородного тела из ЖКТ. Слабительные и другое консервативное лечение при этом не эффективны. Поэтому необходимо в ближайшее возможное время провести диагностику для уточнения диагноза - рентген и УЗИ желудка и кишечника. В зависимости от результатов обследования нужно будет определить тактику дальнейших действий.
Альфа нормикс форте 550 мг
6 ответовЗдравствуйте , сегодня врач (гастроэнтеролог) прописал мне Альфа нормикс форте 550 мг 3 раза в день + Энтерол 250 мг 2 раза в день. 14 дней. Затем после санации кишечника прописано микразим, пробиолог срк, дюспаталин. Диагноз : СРК со склонностью к диареи, нарушение...
Александра, здравствуйте! В инструкции, действительно, указан прием 2 раза в сутки и по российским клиническим рекомендациям прием рифаксимина при СИБР не более 1200 мг в сутки. Но иногда препарат может назначаться off label, то есть вне инструкции по рекомендации врача. За границей используют схему лечения 550 мг трижды в сутки, некоторые врачи используют эту схему, так как некоторые исследования показывают, что она более эффективна при СИБР. Поэтому можно предположить, что схема верна. Интервал должен быть одинаковым, то есть по 8 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течении двух недель начал замечать, что происходит потеря веса, с 89 кг скинул до 86. Причём 3 неделю нахожусь на больничном, в связи с невозможностью нормально двигаться из- за межпозвоночной грыжи, питания осталось прежним. Так же была диарея с желчью на...
Здравствуйте! С результатами представленных исследований ознакомлен. Потеря веса может обусловлена снижением физической активности вследствие межпозвонковой грыжи и потерей жидкости на фоне диареи. Показатели биохимического исследования крови свидетельствуют о нарушении липидного обмена (повышение триглицеридов и липопротеидов низкой плотности) и нарушения толерантности к глюкозе ( повышение глюкозы и гликированного гемоглобина). Показатели белка в пределах нормы. По результатам УЗИ брюшной полости признаки стеатоза печени. Вам необходимо в диете ограничить прием быстрых углеводов, жирной пищи, употреблять больше белкой пищи( нежирные сорта мяса, молочных продуктов при хорошей переносимости). Питание дробное не менее 3-4 раз в сутки. В лечении прием гептрала 800 мг в сутки в течение 10 дней.