Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка кардио терапии
6 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Повышен креатинин – 133, СКФ 41, из-за этого не могу сделать КТ грудной клетки с контрастом (необходим контроль после лечения аденокарциномы легкого), во всех КТ центрах отказы. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана...
Обычно рекомендуют ирберсартан 150 мг и торасемид 5 мг. А вот с никорандилом есть нюанс. После острого состояния нельзя в течение 3 мес. И вот стентирование можно к этому отнести
Артериальное давление, невроз
15 ответовЗдравствуйте! Год лечусь от тревожного расстройства с помощью антидепрессантов и кпт. Успехи есть, но интересует все таки артериальное давление. Прошла все обследования, мрт, экг, холтер, эхокг сердца, уздг сосудов шеи, оак, все в норме, только пролапс митрального клапана....
Пожалуйста. Не опасно.
ИБС стенокардия, аритмия
9 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, форсигу, норваск 5, нольпазу, аторвастатин 40. До...
Здравствуйте! Вы приложили скриншот страницы, откуда идет скачка, поэтому скачать протокол УЗИ не получается. Смотрите, никто не заставит вас крутить при площом самочувствии. У стресс эхокг, как любого нагрузочного теста, есть ступени нагрузки, то есть идет постепенный прирост. При невозможности пройти на ступень выше или при появлении на низкой ступени признаков ишемии, будет уже получен результат. Никто пациентов не заставляет выполнять то что вызывает у них сильную боль, одышку. Такие исследования прекращаются при появлении симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начну с самого начала. Шесть лет назад после родов(кесарево) начался сперва звон в левом ухе и по сей день. Потом начались ПА, боли в шее и спине, потом со временем пошло на рёбра с левой стороны. С каждым разом всё сильнее и сильнее. Потом начались частые ПА,...
Здравствуйте! У Вас симптомы тревожного расстройства с паническими атаками. Вам нужно с психотерапевтом, психологом проконсультироваться. Бринтелликс Вам невролог назначал, Вы принимаете? По обследования со стороны сердца ничего плохого не выявлено, эхокг, холтер, узи сосудов шеи в пределах нормы. Ощущение экстрасистол может быть и в норме, чаще всего это не требует лечения. Есть анемия, Вы какие препараты железа принимаете? По поводу тошноты - это функциональная диспепсия на фоне выраженной тревоги (стрессовое расстройство). Все остеохондроза, которые у Вас описаны тоже не будут давать такие симптомы.
К кому обращаться
2 ответаЗдравствуйте, женщина 59 лет, с апреля этого года отекли руки, потом на кистях был синдром Рейно. Начала обследование, нашли гипотериоз, с мая заболела короновирусом, лечилась сама, перенесла можно сказать на ногах, выписалась в сентября по КТ лёгких ставили под вопросом...
Здравствуйте. Если дополнительно не получали витамин в12, то рекомендую исключить болезни печени и онкологию. Так как уровень витамина в12 при этих болезнях повышается. Очень высокие показатели СРБ и ферритина говорят о выраженном воспалительном процессе (так могут говорить об онкологии) Больше склоняюсь к патологии печени, судя по биохимическим параметрам - высокие трансаминазы, билирубин, низкий альбумин Сделайте КТ брюшной полости Насчёт щитовидки - нужно увеличить дозировку, принимать обязательно до еды
Здравствуйте. Все началось в июле 2023 года. Проснулась с сильнейшей головной болью. Не ощущала себя в пространстве. Слабость в левой руке и ноге. За этот период прошла четыре мрт головного мозга с контрастом. На очередном мрт в декабре 2023 года выявили гиперинтенсивный по...
Ну разница между этими значениями не большая: 1,5*0,24 см и 0,3*1,4*0,7 см. Они примерно в одном диапазоне находятся. Разные рентгенологи могли по разному померить очаг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудной клетке и в спине
2 ответаЗдравствуйте. В январе месяце потерял отца. Через пару недель резко начались боли в грудной клетке и под лопатками и слева и справа. У меня началась паника (так как отец умер от инфаркта). Сразу пошел к врачу сделали экг, без паталогий. Сдал анализ крови на биохимию, тоже без...
Добрый день. У вас проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника параллельно с (судя по всему) психосоматическим расстройством на почве стресса. С одной стороны нужно показаться очно неврологу, сделав предварительно МРТ грудного отдела позвоночника, а с другой - психотерапевту. Вы уже сделали необходимый минимум, чтобы исключить кардиологическую патологию.
Гипертонический кризис или Па
21 ответДобрый день, ситуация такая, помогите разобраться. 19 апреля были роды, ЭКС, написали- средней тяжести проэмлаксия. Давление поднималось до 157/90, кололи клексан 5 дней, принимала Допегит 2*2 раза в день. Сейчас уменьшила до 1*3 раза в день. Веду дневник давления, всё это...
Решение об отмене допегита должен принимать врач на очном приеме. Как правило постепенную отмену начинают при стойкой нормализации АД.
Периодонтит?
24 ответаДобрый день! До инфаркта 28.03.2025 не успел удалить два корня 3.4 и 3.5 нижней челюсти. Сейчас кардиологи и стоматологи советуют ждать до 6 мес. после ИМ. Субъективно когда стучу ложечкой болезненности нет, при жевании небольшая есть, если что-то твердое. Сделал КТ рентген,...
Здравствуйте, Владимир Соломонович) Хронические периодонтит может быть достаточно долгое время и никак не беспокоить вас. При обострении да, боль при накусывании, отек, гнойный эксудат) По снимку у 35 есть только апикальное расширение, у 34 можно предположить очаг воспаления все таки. Если десна абсолютна спокойна, то он может быть в таком состоянии еще долгое время, особенно если не нагружать зуба. Но гарантии конечно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана
4 ответадобрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар