Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результаты анализов
4 ответаРасшифровать результаты анализов с рекомендациями по возможной необходимой медикаментозной терапии
Добрый день Мы не ориентируемся на сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, потому что: Сывороточное железо — очень лабильный показатель Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%). Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса. Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа. В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно. Также отмечается снижение фолиевой кислоты, рекомендуемая норма более 6 нг/мл , в таком случае рекомендуется прием фолиевой кислоты 1 мг 1 месяц и затем контроль Скажите есть ли жалобы?
Терапия гепатит с
4 ответаСдал анализы после месяца приема терапии Соф вел , помогите расшифровать
Положительная динамика по печеночным ферментам есть, поэтому терапию продолжайте без изменений. Рекомендуется для контроля сдать через 1 мес: ПЦР количество, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, креатинин, общий анализ крови.
Соф вел запор
9 ответовЗдравствуйте от терапии софосбувир велпатасвир начались запоры , что можно предпринять ?
Поняла Вас. В таком случае рекомендуется принимать софосбувир+велпатасвир курсом 24 недели. Если бы был генотип другой, то лечение составило бы 12 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкокортикоиды, назначение
1 ответВ какое время суток нельзя назначать глюкокортикоиды при фармакодинамической терапии?
Здравствуйте, Алёна. При необходимости назначать глюкокортикоиды можно в любое время суток. Следует учитывать, что максимальный выброс собственных глюкокортикоидов из надпочечников приходится примерно на 4-5 утра, то есть примерно за 2 часа до пробуждения. Что вы имеете ввиду под выражением " при фармакодинамической терапии"? Есть хронофармакологические особенности: максимальная терапевтическая эффективность возникает во второй половине дня, когда собственных гормонов вырабатывается наименьшее количество. Но при экстренных случаях препараты вводят в любое время. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Прошу вашей помощи- очень высокий креатинин(315), более того у меня высокое давление, сахарный диабет 2 типа, месяц назад переболела ковидом с воспалением легких, с госпитализацией, теперь вот дома уже почти месяц , принимаю кетостерил по 8 т 3 раза в день, врач сказал , что...
Здравствуйте! Показаний к диализу нет однозначно. При таком креатинине диализ не проводится. Паниковать не стоит. Вы знаете какой был креатинин до ковида? Вам нужно точно отменить верошпирон, так как он накапливает калий, который без того плохо выводится при почечной недостаточности. Какое сейчас давление среднее на фоне терапии? Напишите дозировки препаратов, которые пьёте. Что идёт по диабету? Есть ли свежие анализы крови, мочи и Узи-прикрепите к сообщению. Нужно больше информациии, чтобы вам помочь скорректировать терапию.
Мне 26 лет . Года три назад появились ощущение пьяной головы , постоянно клонило спать , слабость , после 8 часового сна , не восстанавливался , чувствовал себя разбитым . На фоне этого всего появились ПА , казалось что-то с головой , боялся очень сильно инсульта. Сдавал...
С учётом наличия у вас гипертонии и патологии в шейном отделе а также ваших панических атак я бы вам рорекомендовала. Мексидол по 250 мг 2 месяца бетасерк 24 мг 2 раза в сутки. Витамины группы в мильгамма 1 таб в день 1 месяц. Если есть боли аэртал 100 мг 2 раза в сутки 5 дней. Гимнастику для шейного отдела позвоночника. С учётом ГБ помимо того что принимаете начните кардиомагнил 75 мг в сутки. Ещё необходимо будет сдать коагулограмму и липидограммуи и хотелось бы увидеть Мрт головного мозга и ваши анализы амиакже узи щитовидной железы. Антидепрессанты имеет смысл начать с фенибут 250 мг 2 раза в день не менее 4х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение давления в ушах/ диарея
29 ответовДобрый день, родила 6 месяцев назад. В последнее время все чаще стало беспокоить ощущение давления в ушах, будто закладывает, как на высоте, только не так сильно. Также при лежании усиливается или когда хожу, и в течении дня как может появиться, так и отпустить. Чаще одно...
Здравствуйте. По описанию сочетание гормональных колебаний + тревожного расстройства после родов. Ощущение давления и «закладывания» уха чаще всего связано с дисфункцией слуховой (евстахиевой) трубы. Это функциональное состояние, не приводит к глухоте. Чаще провоцируется отёком слизистой носоглотки, гормональными изменениями или тревожностью (при напряжении меняется тонус мышц и восприятие давления). Редкое кратковременное головокружение при повороте головы похоже на доброкачественное позиционное — тоже не опасно. Температура 36.6–37.0 в течение дня — это вариант нормы. После родов и на фоне КОК (Джес Плюс) действительно могут быть потливость, ощущение жара, перепады самочувствия. Если симптомы начались именно после начала приёма рекомендуетсч обсудить с гинекологом замену препарата. Боль под правой челюстью без увеличенного лимфоузла чаще бывает реактивной (горло, зубы, напряжение жевательных мышц). Стул один раз в день, но со спазмом перед дефекацией и облегчением после очень похоже на синдром раздражённого кишечника. Он часто запускается после родов и усиливается на фоне тревожности. В таких случаях рекомендуется: -пройти тест hads https://psytests.org/depr/hads.html – пересдать ТТГ (просто чтобы закрыть вопрос щитовидки) – сдать ОАК и С-реактивный белок , фекальный кальпротектин – промывать нос солевым раствором 1–2 недели – уменьшить кофеин – нормализовать сон – обсудить с гинекологом переносимость Джес Плюс
Холод рук и повышение давления
13 ответовДобрый день дорогие врачи, очень нужна ваша помощь! Проблема в здоровье моей мамы! Не знаем что делать, к кому обратиться, чтобы найти первопричину, какие анализы сдать и какие обследования пройти. Хочется, чтобы она жила и жизнь ее была качественной, а не занималась...
Здравствуйте. После ковида очень часто нарушение вегетативной нервной системы - то есть давление может повышаться из-за этого. Постковидное тревожное расстройство возникает часто. Также ковид плохо сказывается на эндотелии сосудов- сам вирус повреждать может сосуды и если во время лечения делали гормоны , то это тоже оказывает вяление на сосуды. Я рекомендую : Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Паническая атака, по поводу давления
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, уже сил нет. 10.03.2022 увезли по скорой высокое давление, сделали экстренное кесарево, ребёнок выжил слава богу, долго лежали. После этого у меня какая-то фобия, по поводу давления, я его постоянно мерила, и всегда было нормальное.могу по 3...
Здравствуйте! У вас развилось ипохондрическое расстройство, вероятнее всего вы очень чувствительная, мнительная личность. Вам надо обратиться к врачу-психиатру с целью подбора лечения, рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов или противотревожных средств в качестве монотерапии. И обязательно - когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы скорректировать модель мышления, поведения, чтобы страх потерял свою значимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 31 год, рост 173 см., вес 90 кг., телосложение спортивное. Вредные привычки - раньше много пил (в среднем 2 литра крепкого пива каждый второй день). Сейчас практически не пью. Кратко - до 2020 года был средний/высокий индекс свободных андрогенов и...
В Мск увы никого не посоветую,но почитайте про докторов с нашего сайта, думаю можно остановится на ком то из врачей