Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На УЗИ щитовидной железы обнаружено образование 0,7 на 1,1 см. Сдала анализы на гормоны. ТТГ - 0,00; Т4 св. - 16,5; антитела к ТПО не обнаружены. О чем это свидетельствует? Что это значит?
Здравствуйте. Нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы и сдать кровь на АТТПО и АТ к ТТГ.
Узел на щитовидной железе
12 ответовПодскажите пожалуйста,пол года назад выявили узел на щитовидной железе размером 9*5 мм Тирадс4, вчера сделали УЗИ,за пол года он вырос до 10,5*6 мм , врач ,который делал УЗИ сказал,что узел хорошо снабжён кровотоком и будет расти. Я посетила врача эндокринолога,мне назначили...
Здравствуйте Узелок маленький. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Раньше направляли на пункцию при размере узлов от 1 см, сейчас показания изменились. Наличие кровотока в узле не является признаком его злокачественности, так как он часто встречается и в доброкачественных узлах Рост узла на 1,5 мм за год - это не рост. Значимым ростом считается 1 см и более в год. На данный момент показаний к пункции нет. Достаточно понаблюдать за узлом Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Это агрессивный вид рака, поэтому исключаем. Остальные обычно хорошо поддаются терапии Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Проверяли их? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел в щитовидной железе
20 ответовЗдравствуйте! Делала узи щитовидной железы в сентябре были единичные кисты и узлов не было, потом переделала в конце декабря был обнаружен губчатый узел размерами 5,9*2,7 мм, был назначен келп 150 мг на три месяца, гинеколог сказала что надо еще отследживать ттг из за наличия...
Повторять не нужно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со щитовидной железой
6 ответовЗдравствуйте ,у меня срок беременнности 12 недель Когда вставала на учет в 6 недель назначили калия йодид, я его перестала пить в 7 недель ,т.к.был токсикоз и рвало и так и не начала пить Недавно пришли плохие показатели щитовидной железы ,т4-9.47, ттг-4,00, ат тпо...
Здравствуйте! Нет, негативно на плод влияет стойкое снижение уровня Т4св. Норма ТТГ на период беременности до 2.5мкМЕ/мл, учитывая высокие антитела. В подобных случаях рекомендуют 50 мкг тироксина под контролем ТТГ и Т4св через 4 недели. Сейчас целесообразно возобновить прием калия йодида 200-250мкг и до окончания ГВ, для обеспечения йода для синтеза гормонов щитовидной железы ребенком
Увеличение дозировки флуоксетина
6 ответовЗдравствуйте. Диагноз - реккурентное депрессивное расстройство тяжёлой степени без психотических симптомов. Лечение в течение нескольких лет: флуоксетин - 20 мг, ламотриджин 100 мг, хлорпротиксен 15 мг (его потом убрали, изменений не почувствовала) Последние несколько недель...
Здравствуйте! Да, конечно, в данной ситуации вам надо повышать дозировку флуоксетина, минимум до 40 мг/сут, если в течение 2 недель без динамики, то можно повысить до 60 мг/сут.
Здравствуйте, свекровь жаловалась на боль в груди и увеличение л/узлов. Прошла узи, где ей озвучили высокую вероятность рака. Взяли биопсию молочной железы и подмышечного лимфоузла, в заключении цитологическая картина рака молочной железы и метастаз молочной железы. Выписали...
Здравствуйте Цитологически подтвержден диагноз рака молочной железы (не совсем понятно - из железы материал забран путем пункции или трепан биопсии??) По данным цитологического исследования - в лимфоузле есть метастаз Из дообследований рекомендуется выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКТ ОБП с контрастом - ИГХ опухоли (в приоритете!!!!) Далее со всем результатами очно обратиться к онкологу-маммологу в онкодиспансер Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований В зависимости от ИГХ-подтипа лечение может начаться либо с операции, либо с лекарственной терапии Но для ИГХ должен быть получен столбик ткани - то есть проведена не пункция - а ТРЕПАН-биопсия толстой иглой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я готовлюсь на операцию на удаление правой доли щит железы с каллоидным узлом у меня большой вес с которым я воюю всю жизнь, скажите это операция как то изменит мой обменныйпроцес в организме с весом?
Здравствуйте. Зачем удалять доброкачественный узел?
Здравствуйте. Елена, 49 лет. Последние месячные были в сентябре 2020. Гинеколог категорически отказалась назначать гормональные препараты, апеллируя тем, что я очень молодо выгляжу. Прошло 2, 5 года. Я поправилась на 11 кг. Пропала талия. Обвисла кожа на подбородке, шее,...
Здравствуйте, при ваших симптомах вам показана згт(заместительная гормональная терапия), перед приемом нужно сделать узи малого таза, мазок на цитологию)если год прошел), маммографию, биохимический анализ крови и коагулограмму,если все в порядке начать прием фемостон Конти или Анжелик по 1 таб 1 раз в день длительно, во влагалище и вульву на ночь крем овестин, первую неделю каждый день, затем 2 раза в неделю длительно.
Увеличение селезенки
7 ответовДобрый день . Беспокоит увеличение селезенки , еще год назад на узи , сказали , что увеличена и неоднородная , хотя раньше все было нормально , вчера делала кт с контрастом брюшной полости , также выявлено увеличение селезенки , кровь сдавала общий , биохим, на вич , сифилис...
Здравствуйте, по УЗИ размеры описывают нормальные, а вот по КТ селезеночный индекс увеличен. Анализ крови без патологических изменений. Важно проверить : общую биохимию, С-реактивный белок, ЛДГ, щелочную фосфаиазу, уровень ретикулоцитов, антитела к ВИЧ, гепатитам, УЗИ периферических лимфоузлов. При отсутствии тенденции к уменьшению селезенки через 2 мес ( по УЗИ нормальный объем селезенки 45см*2) через районного гематолога записаться на плановую трепанобиопсию костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия щитовидной железы
16 ответовВсем здравствуйте. В 19 лет у меня обнаружили повышенный ТТГ. С того момента сижу на л тироксине, меняю дозировку под контролем ттг, он периодически выходит из нормы, в связи с тем, что сама пропускаю прием препарата. По Узи 2016 года обнаружен узел 2 типа в щитовидной...
Здравствуйте, пункция проводится из узла щитовидной, берут именно ткань узла, ткань щитовидной железы не берется для исследования, если попали в узел, то биопсия будет достоверна, что бы попасть именно в узел, исследование проводят под узи контролем, если имеются несколько узлов большого размера, имеет смысл брать биопсию из всех узлов., но по узи у вас один узел описан, соответственно пункция нужна только одного узла Кроме пункции и сдачи кальцитонина, дополнительно ничего не требуется