Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были две операции на ахиллово сухожилие. Первая, после разреза профлистом ахиллово сухожилие до кости. Вторая, после разрыва сухожилия.После второй операции прошло 2 месяца. Начинаю ходить уже с одним костылём с полной нагрузкой на ногу. Заметила сегодня, рядом...
По заключению МРТ:
- мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным
разрывом заднего рога в области крепления;
- хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge;
- латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя.
Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более.
Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься.
Отказаться всегда успеете.
Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту.
Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет.
Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Начало сильно беспокоить плечо. Очень много Кошу траву триммером. Сделал МРТ. Фото прилагаю.
МР картина разрыва верхних и задних отделов суставной губы с формированием крупной паралабральной(спиногленоидальной) кисты и признаками развития нейропатии подостной и...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Совместимы ли препараты Фенибут с Реглисамом и Зиртеком или другими антигистаминными, Фенибут и Тенотен? И чем лечить невротический кашель. Такое впечатление, стресс запускает невротический кашель, чем сильнее стресс тем чаще кашель, сам не проходит максимум...
Поняла, сейчас рекомендую вам к приёму фенибут 250 мг по 1/2 таб 3 раза в день -2 мес, ограничить просмотр возбуждающего эмоционального контента в гаджетах, обязательно убрать видеоигры если они есть в жизни, нормализовать сон, так как при недостаточном сне также усиливается возбуждение в нервной системе. Магне в 6 или магнелис сейчас можно пить по 1 таб 2 раза в день -1 мес, что касаемо Тенотена в нём сейчас необходимости нет, фенибута с магнием вам с учётом ограничения гаджетов уже будет достаточно выйти в хорошую ремиссию
Здравствуйте. Через полтора года после травмы, сделал артроскопию плеча. С момента операции прошло 6 месяцев. МРТ заключение: признаки повторного разрыва сухожилия надостной мышцы. Тенотез бицепса, фиксация сухожилия подлопаточной мышцы. Артроз АКС, сужение субакромиального...
Добрый вечер!Понимаю Ваш настрой,новость о повторном разрыве после уже пройденного пути операции и реабилитации -это серьезное психологическое испытание. Ваше нежелание идти на повторную операцию абсолютно оправдано,тем более что текущее состояние плеча (полная амплитуда и отсутствие боли)дает отличные шансы на успех консервативного пути.В ортопедической практике такая ситуация встречается-сухожилие может не прирасти или порваться снова,но плечо при этом продолжает функционировать за счет других мышц.В таком случае рекомендовано:
1) Необходимо очно посетить врача,который Вас оперировал,чтобы он оценил объем движений и направил к профильному реабилитологу для коррекции программы нагрузок.
2) Если текущий объем движений устраивает вас в быту, можно обойтись без операции, но лечение должно быть комплексным:
_Основной акцент на укрепление мышц-стабилизаторов лопатки и подлопаточной мышцы. Это критически важно для удержания сустава в правильном положении.
- По данным МРТ субакромиальное пр-во сужено до 3–4 мм (при норме 8–14 мм).Чтобы избежать дальнейшего травмирования тканей,необходим курс физиотерапии-ударно-волновая терапия и плазмолифтинг(PRP-терапия) сустава для снятия воспаления.
_Прием хондропротекторов и специализированных добавок, а также симптоматическое лечение при возникновении эпизодических болей
На данный момент можно бкз операции. Многие люди живут с подобными разрывами десятилетиями,если мышцы-стабилизаторы справляются с нагрузкой.
Хруст без боли чаще всего связан с артрозом АКС или трением в суженном пространстве.Но если он не мешает функционально,агрессивное вмешательство не требуется..В данном случае также необходимо учитывать и риски-без должной поддержки (ЛФК и физиотерапии) существует вероятность прогрессирования разрыва и развития артропатии вращательной манжеты в долгосрочной перспективе.
добрый день! мне 16 лет,гинеколог ставит под вопросом спкя, назначала пить эстеретту,но на 2 месяце приема я начиталась про тромбы и бросила,а сейчас побоялась разрыва яичника и,сходив к гинекологу на прием,было решено восстановить прием эстеретты с 1 дня цикла. страх...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня эндометриоидная киста уже год. Киста за год выросла на 7 мм. Сейчас её размер 42х32х37.
Пока об операции речь не идет. Врач наблюдает.
Вопрос такой, весь год занималась танцами, но киста была на 7 мм меньше.
Возможно ли заниматься танцами при нынешнем...
Полина, добрый день.
Занятия танцами допускаются.
Однако, пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
При таких размерах (более 3 см), конечно, рекомендуют удалить кисту в плановом порядке. Если нет возможности провести операцию (или морально не готовы), можно согласовать с доктором приём препарата Визанна. На фоне этого такие образования перестают расти, и даже, если случаи, когда значительно уменьшаются.
Добрый день!
Я год назад родила, цикл вернулся через 6 мес после родов,ГВ прекратила три месяца назад
На 8 день цикла с мужем был незащищенный половой акт
Мы не предохранялись,так как я решила,что вероятности беременности нет по следующим причинам:
- овуляция обычно у меня на...
Здравствуйте!
Если эякуляция была внутрь влагалища, то такая вероятность есть:
1. Сперматозоиды могут сохранять свою активность до 7 дней
2. Овуляция может смещаться во времени (раньше/позже).
Календарный метод - это крайне ненадежный метод контрацепции
Здравствуйте. Закончила пить противозачаточные 3 недели назад 24 числа был прерванный половой акт 2 раза , потом 26 и 27. 28 была овуляция. Мужчина вроде не заканчивал в меня. Какого вероятность беременности?
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, конечно контрацептивный эффект противозачаточных таблеток уже прекратился. О риске беременности можно говорить только при полноценной эякуляции во влагалище, поэтому в данной ситуации беременность маловероятна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Когда по вашему графику у вас должна была быть менструация?
Конечно , если половой акт завершился эякуляцией во влагалище (без презерватива) , то риск беременности имеется , так как предыдущий Эскапел не защищает при по следующих половых актов.