Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение лдг
14 ответовЗдравствуйте. Сыну 8 лет. Вчера были на очном приеме у кардиолога. Все анализы в норме. По сердце посое ковид, после лечения, положительная динамика. Но беспокоит повышение лдг. Был 485, стал 499. У него джвп по гипотоническому типу. Соблюдаем диету. Почему может расти лдг?...
Здравствуйте!ЛДГ смотрится в комплексе с другими ферментами -ггтп,щелочная фосфатаза, амилаза, КФК(( ,аст,алт(они у вас в норме) Изолированные повышение ЛДГ ценности в системе ЖКТ не имеет. Сам ребёнок на что-то жалуется? Узи брюшной полости давно делали
Мужу 68 лет,плоскоклеточный рак легкого , третья стадия. Прошел четыре блока химии: циспластин и этопозид. Положительная динамика, нам предложили операцию, но подскочил креатинин 180. Принимаем сорбенты,соблюдаем диету,но пока никаких результатов (две недели). До химии при...
Здравствуйте! Вероятно, имеет место острое повреждение почек. Возможные его причины у онкологического пациента: 1. Синдром лизиса опухоли. Иногда после химиотерапии в следствие распада опухоли резко возрастает уровень мочевой кислоты (одного из продуктов распада опухоли), что может приводить к острому повреждению почек. Поэтому важно определить уровень этого показателя и при необходимости снижать медикаментозно (фебуксостат, аллопуринол). Также при этом может «подскочить» уровень калия и фосфора и снизиться уровень кальция. Все это. В отслеживаем по анализам крови и корректируем. 2. Обезвоживание из-за рвоты, малого объема питья 3. Токсическое действие лекарств. Спектр возможных повреждений довольно широк, чтобы исключить некоторые из них, смотрим общий анализ крови. Основное лечение-отменена причинного препарата и коррекция осложнений нарушения функции почек (в первую очередь высокий калий). Иногда применяют преднизолон. В любом случае необходим контроль креатинина через 3 дня и далее в динамике. Также наблюдаем за электролитами, мочевой кислотой, общим анализом мочи. острое повреждение почек склонно к раздрешению при устранении причинного фактора . Также важно пересмотреть ВСЕ принимаемые препараты, соблюдать адекватный питьевой режим и поддерживать артериальное давление на адекватном уровне. Малобелковая диета онкологическому пациенту противопоказана. Прием энтеросорбентов также не рекомендован
При приеме ципралекса произошел откат.
18 ответовПринимаю ципралекс дозировка 10 мг длительно. Лечу тревожно депрессивное расстройство. Были в отпуске в Крыму. Был ряд событий, которые я понимала, что мне неприятны. После отпуска как я понимаю произошел откат. Опять появилась тревога. Хотя до этооо была очень положительная...
Здравствуйте Как давно принимаете дозировку 10 мг ? Кроме медикаментозной терапии при тревожно-депрессивном расстройстве эффективны когнитивно -поведенческая терапия, ситуационно противотревожный препарат атаракс или тералиджен. Если тревога будет сохраняться в таких случаях повышаем дозировку ципралекса до 15 мг в сутки и оцениваем эффект через 3-4 недели приема или меняем на другой антидепрессант из группы сиозс, например сертралин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 48 лет. В 1997 году была сделана операция (LASIK), до 2018 идеальное зрение. С 2018 года отрицательная динамика. При последнем обследовании выявлены уплотнения над ВПН с тракционным компонентом. Прилагаю обследование 2025/2024, КТ 2025. Хотелось бы получить...
Здравствуйте Пока не вижу ваших документов Проверьте пожалуйста загрузку ваших файлов. Зрение снизилось насколько резко в1 день ? Делали ли вам томографию или УЗИ глаз ?
Шум в ушах
10 ответовНа протяжении долгого времени наблюдается шум в ушах. В 2021 году делали УЗИ шеи, обнаружили бляшки. Назначили Розувастатин. В в 2023 году снова делали УЗИ шеи. Была положительная динамика, бляшек почти не было. Но увидели изгиб. Шум в ушах не проходит. Сомневаемся к какому...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколами УЗДГ. Хочу сказать, что после стеноза в 30 % полное исчезновение атеросклеротических бляшек маловероятно. Есть основания полагать, что второе исследование не надлежащего качества. Задача розувастатина это стабилизировать бляшки, предотвратить их рост, но и уменьшение тоже может быть. В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА свежее, по сроку все равно уже пора посмотреть динамику изменений. Также в таких случаях необходимо обязательно очно осмотреться у невролога, Лора-сурдолога, провести исследование слуха аудиограмму. Также в таких случаях крайне важно знать, как держится давление. Контролируете давление, пульс? Что-то принимаете? Также скажите пожалуйста, слух не снижается? Приложите пожалуйста последний результат липидограммы и напишите в какой дозе принимаете розувастатин При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! На днях моя мама делала КТ. Сегодня получили заключение КТ, в котором написано, что есть кисты печени, а также признаки обьемного образования тела поджелудочной железы. Рекомендована динамика и консультация онколога. Подскажите пожалуйста, можно ли сделать какие...
Здравствуйте! По кт выявлено образование в теле поджелудочной железы, чтобы узнать природу этого образования требуется проведение эндоузи+биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием. Так же нужно сдать кровь на онкомаркеры СА 19-9, СА72-4. Сейчас вам нужно взять направление в онкодиспансер, с собой взять диск, его пересмотрят и назначат дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиограмма после инфаркта
28 ответовУважаемые доктора, моя мама 1,5 месяца назад перенесла инфаркт. Были поставлены 3 стента в ПКА. Посмотрите пожалуйста свежую кардиограмму во вложении и ту, которая была сделана месяц назад в острый период (черно-белая) . Есть ли хотя бы какая-то положительная динамика?...
Марина, посмотрела показатели липидограммы - ЛПНП даже ниже целевого уровня ( целевой уровень 1,7 ). Думаю , нужно уменьшить дозу аторвастатина до 40 мг или, что даже лучше в данном случае- Розувастатин, препарат Крестор 20 мг вечером , после ужина
Повышена Альфа-амилаза
14 ответовДобрый вечер! Пью сотрет (изотретиноин), каждые полтора месяца сдаю биохимию, сейчас Альфа-амилаза 220, при норме до 125, в мае была 134., желудок практически не беспокоит, я бы сказал в пределах нормы. Подскажите, значение 220 это критично, симптом каких болезней это может...
Здравствуйте смотрю анализы! По результату анализу есть нарушение липидного обмена, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, курс - омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 раза в день, данный препарат который вы принимаете в данном случае нежелательно принимать. - по поводу амилазы рекомендую проверить поджелудочную железу, сдайте дополнительно мочу на диастазу, копрологическое исследования кала, панкреатическая эластаза , выполнить УЗИ органов брюшной полости, дополнительно кровь на вирусные гепатиты С, В. - повышена мочевая кислота имеется риск развития подагры, мочекаменной болезни рекомендую придерживайся диеты с ограничением пуринов , выполнить УЗИ почек.
Зачем надо сдавать кровь на кретинин перед КТ с контрастом, если на предыдущем исследовании 3 года назад побочных реакций не было? Возраст 60 лет. Динамика аденомы надпочечника. Чем грозит (последствия) пациенту контраст без анализа крови на креатинин? Чем грозит...
Здравствуйте, если у пациента есть нарушение функций почек, то введение контраста может усугубить эти нарушения и в этом случае ответственность будут нести как сотрудники кабинета лучевой диагностики, которые провели исследование без наличия свежих анализов, так и направляющий врач. Если не хотите сдавать анализы, то для контроля аденомы достаточно сделать исследование без контраста, чтобы оценить её размеры, хотя по последним данным аденома надпочечника, если она не гормон активная, в контроле не нуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ОГК посое пневмонии
13 ответовДобрый вечер! Девочка 1 годик. 7 февраля выписались из стационара, лечили сегментарную пневмонию, за 4 дня до выписки был повторный рентген, где указали, что выраженная положительная динамика. Через 2 недели сделали контрольный снимок в поликлинике, прилагаю. Так же сдали...
Здравствуйте, Маргарита По крови признаки перенесенной вирусной инфекции(повышены лимфоциты, моноциты, снижены нейтрофилы) Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы норма Тромбоциты норма Рентген норма Сейчас из рекомендаций: Обильное тёплое питье 30мл/кг веса Витамин Д 1500МЕ (профилактическая дозировка с 1-3 лет) Ежедневные прогулки на свежем воздухе Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение