Что вас беспокоит?
Подострый тиреодит
Добрый день ,помогите пожалуйста .. 22 августа поставили подострый тиреодит, начала принимать 2 раза в день (в 11 и 16 часов по 2 таблетки), через месяц стала снижать по 2,5мг в неделю. 27 сент пошла положительная динамика, но 31 октября у меня началась отрицательная динамика,перешло все на правую долю, до этого правая доля была совершенно чистая.Левая доля осталась такая же., чуть уменьшился очаг. Опять назначили по 2 таб 2 раза в день.Пью неделю боль не уходит..Боль возникает с 8 утра и до 12, отходит в 13 после того , как я выпила таб в 11 часов .Может лечение не правильное ..Еще я принимаю 2 раза в день эргоферон и прописали курс генферон 500 ( по 1 свечке), на ночь аквадетрим. Помогите пожалуйста .
Здравствуйте. СОЭ и СРБ какие? ТТГ, св.Т4? Принимаете что? Преднизолон?
Наталия Владимировна, принимаю преднизол...Анализы от 26.09.23 СОЭ 7мм.час,
Эти показатели уже старые. Нужно заново сдать кровь на СОЭ, СРБ, ТТГ, св.Т4, чтобы разобраться, рецидив ли это. Подострый тиреоидит при рецидиве хорошо откликается на терапию преднизолоном и боли обычно проходят. Вначале заболевания СОЭ какая была?
Наталия Владимировна, принимаю преднизол...Анализы от 26.09.23 СОЭ 7мм.час, ТТГ-2,8-2,49, Т3Т4 в норме, АТ к ТПО -отр
ТТГ снижался вначале?
Сейчас тогда достаточно СОЭ и СРБ сдать.
Наталия Владимировна, не могу найти результаты..За все это время, я сдавала только один раз..Делала УЗИ три раза только
Возможно тогда это не подострый тиреоидит. для него характерно высокая СОЭ - более 50, высокий СРБ, низкий ТТГ. По одному УЗИ диагноз не выставляют и в динамике УЗИ обычно так часто не смотрят.
Ни эргоферон, ни генферон не лечат подострый тиреоидит и не нужны.
Наталия Владимировна, тогда какие точно мне сейчас анализы сдать? Но мне было лучше месяц от преднизолона, но как только я начала снижат дозу, возобновились все эти симпотомы , тоько уже в правой части , а сейчас преднизолона хватает до утра и опять начинается боль...
Наталия Владимировна, она мне их выписала для поддержания иммунитета , что все это возобновилось от ослабления иммунитета .
Про иммунитет неверное предположение. препараты не нужны и не входят ни в одни клинические рекомендации. Наоборот могут усилить симптомы при аутоиммунном воспалении.
Сдать нужно СОЭ и СРБ и найти предыдущие показатели.
Преднизолон сильный противовоспалительный препарат, от него может быть улучшение конечно. Боль прошла на следующий день приема преднизолона?
Наталия Владимировна, вспомнила, я июне месяца я сдавала для себя анализы по щитовидке, все показатели были в норме. В конце августа у меня начались боли , я обратилась к врачу, на что мне выписали пить обезболивающее...Боли не проходили , я обратилась к платному врачу в конце августа, анализы крови она смотрела от июня месяца , сделала узи и поставила диагноз...Как только я начала принимать преднизолон , мне сразу стало лучше...В конце сентября я пришла с анализами крови , которые я вам писала, она опять сделала узи и сказала, что положительная динамика...И вот в конце октября мне стало опять плохо..Сдавать анализы она меня не отправила, просто сделала узи и сказала, что перешло все на правую долю и в левой почти нет изменений. Опять подняла дозу по преднизолону , с которой начинала в августе по 2 таб 2 раза в день
Рецидив бывает довольно часто. Обычно при этом дозу преднизолона повышают до той, на которой проходят боли и принимают ее 2 недели, далее опять постепенно снижают.
Наталия Владимировна, значит я просто сдаю анализы СОЭ и СРГ, чтобы подтвердить диагноз .?
Нет, анализы нужны для того, чтобы увидеть рецидив. если боль не проходит, увеличиваем преднизолон до 6 таб в день на 2 недели.
Наталия Владимировна, больше ничего принимать не надо ???
Спасибо вам большое , огромное спасибо. Завтра тогда сдам анализы, а можно результаты вам будет показать?
да, результаты потом прикрепите, посмотрю. Кроме преднизолона принимать омепразол 20 мг утром за 20 минут до еды для защиты желудка. Этого достаточно.
Наталия Владимировна, хорошо , спасибо , завтра все прикреплю.
Наталия Владимировна, добрый день!
Я прикрепила результаты
Здравствуйте. СРБ высокий, это рецидив. Повышайте дозу преднизолона до 2 таб 3 р в день, 2 недели, после чего снова контроль СОЭ и СРБ.
Наталия Владимировна, в итоге 6 таб в день? А снижать по 1 таб потом или по половинке? И есть разница в какое время принимать преднизолон, просто врач мне прописывала пить ровно в 7 утра и 16 часов
Принятый ответ
6 таблеток в день. Снижать по 1 таб 1 р в неделю, начиная с вечерней. принимать 7-8 час - после завтрака, в 12 час после обеда и до 17 час
Наталия Владимировна, человеческое вам спасибо
Здравствуйте, что вы принимаете? Сое сколько?
Дарья Александровна, принимала и принимаю преднизолон,.Анализы от 26.09.23 СОЭ 7мм.час,
Здравствуйте. Назначили преднизолон? Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св, соэ, срб.
Ленар Равилович, принимаю преднизол...Анализы от 26.09.23 СОЭ 7мм.час,
Сейчас нужно пересдать соэ, срб и сдать на ттг, т4св, т3св. Преднизолон принимать, но если боль не сильная можно нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20173 ответа