Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне диагностировали биполярное расстройство в 2021 году и с того момента я начал принимать медикаментозную терапию. Сменили множество препаратов, и я набрал с 74 кг при росте 182 до 109 кг. Сейчас принимаю реагилу 4.5 мг, мендилекс 2 мг утром, а на ночь...
Здравствуйте В настоящее время ваш ИМТ:32.6 - что соответствует ожирению первой степени. На фоне приема нейролептиков снижение веса возможно, но затруднительно. Это комплексная работа врача психиатра (по возможности снижение дозы или замена/отмена препаратов), эндокринолога/диетолога и пациента. Вам вероятно может подойти медикаментозная терапия снижения веса лираглутид/семаглутид - инъекции). Перед очной консультацией сдайте: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевина) - ТТГ. Свободный Т 4 - гликированный гемоглобин - ферритин (исключить анеми) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления , если нет - не надо) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут, не курить Так же узи органов брюшной полости (на предмет ЖКБ и панкреатита) и щитовидной железы
Здравствуйте! Беспокоят лицевые боли предположительно из за миофасциального синдрома, спазмированы жевательные мышцы, ощущение стянутости лица от висков и ниже, так же ломит зубы, переодически бывают стреляющие боли в области лба, висков, глаз, бровей, но двусторонние,...
Здравствуйте! Релоприм действительно нежелательно принимать с антидепрессантами из-за большого риска развития побочных эффектов. Элицея 20 мг это максимальная дозировка, если элицея Вам не помогает, то действительно можете поговорить с врачом психиатром очно о замене на венлафаксин. Также можете рассмотреть замену элицеи на кломипрамин, он может быть эффективен при болевом синдроме. Как вариант, можете поговорить о замене трилептала на габапентин, это может Вам помочь от болей и элицею можно будет оставить, если от чего-то она Вам помогает.
Тяжёлая сосудистая деменция
8 ответовУ мужа ,65 лет , деменция. Принимали мемантин 20 где-то около 2-х лет. Заметила ухудшение поведения и психиатр отменил мемантин, а назначил галактамин по 1 таб. утром и вечером. После принятия галактамина около трёх месяцев заметила ухудшение, и на голове и лбу появилось...
Здравствуйте, Надежда! Не могу сказать однозначно, что переход был ошибкой, но он действительно мог не подойти вашему мужу. Галантамин обычно применяется при лёгкой и умеренной деменции, тогда как мемантин при умеренной и тяжёлой стадиях. Если на фоне галантамина состояние ухудшилось, это может указывать на то, что болезнь перешла в более тяжёлую фазу. Если муж стал ещё менее активен, не интересуется окружением, не может себя обслужить, это, скорее всего, прогрессирование самой болезни, а не только побочный эффект препаратов. Если шелушение сохраняется, стоит рассмотреть отмену галантамина и переход на, например, ривастигмин, он реже вызывает кожные реакции или на монотерапию мемантином. Что касается кветиапина, если муж чрезмерно заторможен днём, возможно, стоит обсудить снижение дозы или перенос приёма на более раннее вечернее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите советом. Уже писала дважды здесь нашу историю. Ребенок с пяти лет страдает тревожностью, пил одну таблетку тералмджен на ночь уже год , но неделю назад случился приступ ПА после очень страшных видео в интернет. Ему 7лет, есть нейрогенный мочевой пузырь...
Если в дальнейшем не будете отмечать положительного эффекта от лечения, поговорите с врачом о лечении антидепрессантами, можете самостоятельно ознакомится с клиническими рекомендациями по лечению тревожного расстройства, они размещены в сети в свободном доступе, раздел «Лечение». Там будут указаны все антидепрессанты разрешенные к приему в детском возрасте, возможно это как-то облегчит для Вас диалог со специалистом. Возможно сейчас врач хочет обойтись симптоматическим лечением, чтобы не прибегать к приему антидепрессантов, с учетом проблем с мочевыводящей системой это решение объяснимо, но желаемого эффекта может не принести
Блефаросразм
2 ответаДобрый день. Девушка 31 год, внезапно начала часто моргать, сначала состояние было похоже на то, будто сильно хочу спать и не могу открыть глаза. Потом добавилось сильное зажмуривание. Психиатр прописал арипипразол, принимала месяц, ухудшений не было, улучшений как таковых...
День добрый ! Если блефароспазм подтвержден, то вам показана ботулинотерапия
Гипервозбудимость в 1,6 года
14 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,6 года. Во время плача бьётся головой об что-то. Кидается чем попало. Ребёнок родился на 37-38 нед. Апгар 8/9. Была кефалогематома, отсасывали на 9 день после родов. В беременность были орви(без повышения температуры), отеки. НПР по возрасту (сам...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Малыш выполняет просьбы ? Перевозбуждение нервной системы - частое явление у деток , тк ЦНС еще незрелая. Пока говорить о последствиях в будущем нельзя , до 3 лет все детки активные , могут капризничать , перевозбуждаться. Режим у малыш соблюдаете ? Мультиков фоном много? Очень важно снижать все триггеры для перевозбуждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и совместимость препаратов
5 ответовВрач-психиатр из-за тревожного расстройства и невроза назначил Золофт. Сейчас начала принимать 25 мг. (потом будет 50мг). Сейчас 5 день приема. С первого же дня появились головные боли (иногда сильные, иногда слабые) и бессонница, просто не могу уснуть, хотя хочется. Какие...
Здравствуйте Если вы принимаете один золофт, то лучше добавьте атаракс половину таблетки 2 раза в день на месяц. Он улучшит сон и самочувствие.
У меня депрессивное и тревожное расстройство. В прошлом один психиатр ставила Рекуррентно-депрессивное расстройство, сейчас невролог поставила диагноз Тревожно - депрессивный синдром. Назначила Флуоксетин + Триттико + Тералиджен по моим просьбам и в соответствии с моим...
Давайте пока без триттико, флуоксетин принимайте долго около гожа, тералиджен тоже очень хороший препарат, принимайте его на ночь 2 месяца
Здравствуйте Во время приёма нейролептиков у меня возникли запоры, которые могли быть по 2 недели, лечение на фоне нейролептиков не действовало. 5 недель назад я прекратила приём нейролептиков, обратилась к гастроэнтерологу. Она назначила лечение. Сейчас без нейролептиков...
Здравствуйте. Прежде всего запоры возникают при гипотиреозе - снижении функции щитовидной железы. Сдайте ТТГ, Т4св. Чтобы проверить надпочечники важно проверить электролиты: калий: натрий. Гипофиз: ФСГ, ЛГ, АКТГ, пролактин. Но наврятли гипофиз связан с бессоницей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин и гемоглобин
14 ответовБеспокоит низкий ферритин. Если раньше, гемоглобин был в норме, то сейчас и он начал снижаться. Также по ранее анализам у меня витамин Д - 19. Кальций, калий, натрий - в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме. В золотой середине. Полтора месяца принимала феррум лек, но...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Низкий уровень витамина Д Обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года . Для поиска низкого ферритина могут рекомендовать: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин. Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.