Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит или ещё что то?
10 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора прошу помочь разобраться, уже год мучаюсь всякими проблемами с головой и болями в мышцах. Голова как пьяная, всё время в ней что то дрожит, напряжение в глазах. Хочется полежать и резко валит в сон. Так же болит шея, напряжена, ноет затылок,...
Здравствуйте, ирина! Меня зовут Юлия Николаевна, я врач терапевт, ревматолог сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь! У вас анализы от марта, в марте у вас были боли в плечевом и тазовом поясе? В свежем ОАК повышено СОЭ, желательно сдать свежий СРБ. Полимиозит протекает всегда со слабостью в конечностях, НЕ с болями, для полимиозита боли не характерны. Есть в ревматологии диагноз Ревматическая полимиалгия, для нее характерна боль в плечевом и тазовом поясе, а также значительное повышение СОЭ и СРБ.
Подозрение на серонегативный РА
3 ответаДобрый день! Ситуация у меня следующая. Лет 5-6 уже беспокоят периодические боли в различных суставах (колени, пальцы ног, пальцы рук), но всё это было эпизодическое и не особо длительное, пара дней - и проходило. В 2024 году переболела цитомегаловирусом, в текущем году в...
Это может быть и реактивным артритом на фоне перенесенной инфекции, и побочным действием приема АД, такое тоже встречалось. СКВ имеет довольно выраженную симптоматику и суставной синдром не основной. Основа это кожные высыпания, особенно с усилением на солнце, поражение почек, значимые изменения в ОАК. Без достаточной клинической симптоматики специфические антитела не сдаются. А вот АНФ в качестве скрининга часто назначаем
Можно ли часто делать кт и рентген
10 ответовЗдравствуйте! Мама попала в больницу с внутренним кровотечением, сделали ФСГ источника кровотечения не обнаружили в желудке, но не смогли посмотреть Двенадцатиперстную кишку из-за стеноза. Потом ей сделали КТ ЖКТ, и в тот же день рентген (она говорит в области лёгких). По...
Здравствуйте! По описанию образование с нечёткими контурами- данные за онкологию(рак). Рекомендуется как можно быстрее посетить онколога для дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 недели назад заболела пятки. Сильная боль возникала через некоторое время после безостановочной ходьбы или после сидения, потом проходила. Через несколько дней боль стала более умеренной, но неприятно ноющей, также во время хотьбы. По дому хожу ничего не...
Ну, не успела она еще вырасти. Шпора растет в ответ на воспаление, а не наоборот. Вырастет, если не будете стельки носить.
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте! Последние несколько месяцев болят суставы пальцев рук и ног. Началось с пальцев рук, примерно 3 месяца назад. Болели по утрам, при сгибании. Потом начали болеть пальцы ног, причем тоже сначала только утром, сейчас уже постоянно, больно наступать. Припухлостей...
Здравствуйте.Вам правильно посоветовали посетить невролога.необходимо найти где происходит защемление сосудисто-нервного пучка,которое проявляет себя этими симптомами.
Целиакия?
3 ответаБыли с ребенком (мальчик 8.4 года ,вес 23,рост 121)у гастроэнтеролога ,лечили воспаление и рефлюкс по результатам фгдс,плюс жалоба -переодически появляется глоссит на языке.врач посоветовала обратиться так же к эндокринологу за консультацией ,тк рост на нижней границе...
Здравствуйте, Лиза. По результатам обследования- повышен один из показателей, характерных для целиакии. Повышение небольшое - на основании таких значений не получится подтвердить или исключить диагноз целиакия. В подобных ситуациях рекомендуется консультация в центре целиакии ( в Москве такие центры в Морозовской больнице и больнице имени Башляевой). Повышение меди встречается очень редко и может отмечаться при инфекционных заболеваниях или приеме добавок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте ! К сожалению не взяла заключение врача, но прилагаю все имеющиеся анализы. Кратко о проблеме: мне 52 года, в прошлом году начался климакс и за ним последовал с августа ревматоидный артрит. Болят обе кисти рук и обе голени. Скованность кистей рук у меня...
Здравствуйте! С первой инъекции метотрексата облегчения и не будет. Это препарат с накопительным эффектом. И «работать» он начинает только в период от 8-12 недель лечения, если он назначен в рабочей дозе. Рабочая доза -25 мг/нед. Лечащий врач постепенно должен ее нарастить. На этот период,пока он «заработает» обычно назначают для быстрого более эффекта или нпвс ( бикситор)или гормоны ( преднизолон).Если одна группа нпвс не помогает,можно выбрать другую. Гормоны только очно врач может расписать схему приема и последующей отмены
Девочка, 1год3мес. Родилась на сроке 38,2 с весом 2320, рост 48. У мамы СД 1 тип. При рождении никаких патологий не ставили, только маловесная. Ходим в бассейн, тренер заметил шишку на груди, тк он берет ее на руки. Пошли к хирургу. Он сказал скорее всего проблема с...
Здравствуйте! У маленьких девочек от 9 месяцев до полутора лет тоже могут «нагрубать» молочные железы. Это называют «второй волной» после новорождённого периода, а возникает она у тех детей, которых мать продолжает кормить грудью, так как у женщины гормональный фон постепенно становится таким же, как был до периода беременности. Нужен осмотр хирурга и детского эндокринолога
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор обнаружено
21 ответТри дня было воспаление суставов во всем теле, началось с пальцев рук, затем локтевые, шея, спина, колени, щиколокти, все паралелльно друг другу. Покраснели ноги от середины бедра , опухли ступни и пальцы на руках. За ушами вылезли шишки, но три врача сказали что это не...
А на вопрос о псориазе не ответили почему?