Что вас беспокоит?
Полимиозит или ещё что то?
Здравствуйте! Уважаемые доктора прошу помочь разобраться, уже год мучаюсь всякими проблемами с головой и болями в мышцах. Голова как пьяная, всё время в ней что то дрожит, напряжение в глазах. Хочется полежать и резко валит в сон. Так же болит шея, напряжена, ноет затылок, жжет ягодицы и в правом бедре внутри, от болей в пояснице и ягодицах жжет ляшки. Намажу диклофенаком и становиться легче. Так же жжет часто под левым ребром и по кругу в этом же месте на спине. Руки долго держать кверху не могу, становиться больно. Долго кисти напрягать не могу, больше всего чувствую в правой руке напряжение и тяжесть. Если с боку подмышками надавить то больно. Голова вечно в плечи уходит, прям чувствую как тело напряжено. Слабости в ногах и руках нет. Только бывает когда рука или нога напряжены могут трястись. Вес набрала 10 кг. Сейчас я три месяца пью антидепрессанты, все врачи меня на них усиленно сажали. Действительно во многом стало лучше, но вот жжение в спине и ягодицах и боль в шее не прошла. Так же до сих пор проблемы с головой есть, день нормально, два дня болит и плывёт. Когда сильно занята и много делаю дел, то как то всего этого не чувствую, но стоит лишний раз полежать и встаю всё ноет, голова плывёт. Всё время кажется дышу проблемно. Я человек тревожный, ипохондрик, но понимаю, что антидепрессантами просто маскирую серьёзную проблему. Делала МРТ шеи и поясницы, сказали всё более менее норма, есть пару грыж, но они ни на что не влияют. Делала МРТ сочленений - там чисто. Сплю хорошо, но при поворотах утром чувствую боль в пояснице. В марте сдавала кое какие анализы, посмотрите пожалуйста. Как же делала рентген кистей, так как до антидепрессантов болели суставы кистей и было трудно сжать кулаки, сейчас этого нет. Делала узи кистей, в правой увидели становит где большой палец. Само узи наверное не найду, но большой палец болит много лет при воздействие на него. Надо ли подозревать системные заболевания? Очень боюсь СКВ, полимиазита
Принятый ответ
Здравствуйте, ирина!
Меня зовут Юлия Николаевна, я врач терапевт, ревматолог сервера «СпросиВрача» буду рада Вам помочь!
У вас анализы от марта, в марте у вас были боли в плечевом и тазовом поясе?
В свежем ОАК повышено СОЭ, желательно сдать свежий СРБ.
Полимиозит протекает всегда со слабостью в конечностях, НЕ с болями, для полимиозита боли не характерны.
Есть в ревматологии диагноз Ревматическая полимиалгия, для нее характерна боль в плечевом и тазовом поясе, а также значительное повышение СОЭ и СРБ.
На РГ кистей выявлен околосуставной остеопороз, поэтому необх-мо сдать РФ и АЦЦП, сделать МРТ кистей для поиска эрозий и синовиитов в рамках искл-ия ревматоидного артрита.
Юлия Николаевна, здравствуйте, соэ у меня скорее всего был повышен на фоне ангины, на момент сдачи я болела четвертый день. До этого соэ и срб всегда в норме были. Аццп я так же сдавала, вроде там норма. Когда я сдавала эти анализы так же у меня всё болело, только сильнее
Юлия Николаевна, то есть у меня начался остеопороз? Значит у меня он затронет все кости?
Юлия Николаевна, понимаете у меня не столько боль в шее, сколько сильное напряжение, такой дискомфорт изматывающий. От шеи затылок ноет и поэтому мне кажется и голова плывёт.
Вероятно у вас нет аутоиммунной ревматологической патологии, так СОЭ и СРБ не повышаются.
Но Околосуставной остеопороз на РГ кистей может быть первым проявлением ревматоидного артрита и никак не связан с системным остеопорозом. Для профилактики остеопороза вы можете принимать Капли Колекальциферол 500 мг 2-4 капли ежедневно, употреблять пищу, богатую кальцием. РА может быть серонегативным, то есть отрицательным по РФ и АЦЦП. Для более точной диагностики Ревматоидного артрита необх-мо сделать МРТ кистей с поиском эрозий.
Юлия Николаевна, поняла вас! А как срочно нужно сделать? Получиться не раньше конца августа.
И ещё подскажите пожалуйста вот эти проблемы с головой могут быть связаны с ревматологией ?
Вы видели мой АНФ, это норма?
Да, ваш АНФ не повышен, с учетом клиники с нормальных СРБ и СОЭ, АНФ не является значимым.
Да, в конце августа вполне нормально сделать.
Юлия Николаевна, сколько нужно укреплять эти капли? И являются ли они доказательными или это бад?
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 25 Ноября 20165 ответов
- 27 Декабря 20161 ответ
- 5 Июля 20171 ответ