Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрикожные метастазы
7 ответовОсновное заболевание С50.4 С50.4 РМЖ III cT1N3МО, ур Т2(m)N3bMO NR( люминальный В тип) РМЖ в 21 году, далее 12 выведений паклитаксел, далее левосторонняя мастэктомия в 22 году, лучевая и и тд. Гормонотерапия Анастразолом (7 мес). Далее прогрессирование в 23 году:...
Фенотипы разные:тройной негативный и люминальный подтип, Ki67 90% крайне высокий для люминального подтипа, я бы рекомендовала еще раз пересмотреть материал и взять повторно биопсию из очага с последующим гистологическим и игх-исследованием. На основании анализа уже решать вопрос о тактике лечения. Если процесс прогрессирует нужно меня схему лечения. При люминальном подтипе и проведении всех схем лечения оценивается мутация Pic3CA, для дополнительной опции лечения, либо назначается химиотерапия . В случае с тройным негативным оценивают статус MSI, мутации в генах BRCA1/2.
Слинг при дисплазии тб сустава
4 ответаДочке 3,5 мес, ортопед по результатам рентгена поставил диагноз - дисплазия тб суставов. Основное лечение – шина на 4 месяца. Хочу понять, можно ли ребенка с шиной носить в слинге? И если да, какие есть нюансы и какой вариант слинга предпочтительно выбрать? И еще вопрос:...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Многие параметры искажены. Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не нарушена с учётом искажения от укладки, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Скошенности крыш с учётом укладки не нахожу. Убедительных данных за ДТБС не нахожу. Вы сейчас можете носить шину или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. Слинги пока носить рано даже здоровому ребёнку. Через месяц можно носить в шине или без неё в любых слингах, которые по инструкции рассчитаны на этот возраст. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. На 4 мес шину точно сразу не назначают. Максимум на три, потом рентгенконтроль. может ли это повредить шее и повлечь последствия? - повредить не должно, если голова лежит в естественном положении. Во время сна положение головы рекомендуют менять на противоположное. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Следующий раз обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Девочка 5 лет, болеет сегодня 4й день. С похожей симптоматикой переболел папа. Первый день температура до 37,5, покашливания, соплей нет, активная. Второй день начала подниматься температура выше 38, сбивали в основном ночью. Кашель очень частый стал, закашливается и днём и...
Здравствуйте Прикрепите анализ пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как остановить диарею после операции на таз ? Анализы: D-Dimer - 2998 нг/мл; Гемоглобин 120; Лейкоциты- 10,7; Эритроциты -4,00; Тромбоциты-495; СОЭ-15мм/ч; лейкоформула-п7с 56 м15 л22. Посттравматическая деформация костей таза. Не правильно концолидирующийся перелом боковой...
Добрый день, скажите, антибиотики Вы получали в последнее время или в настоящее время?
Флуконазол и эстеретта
9 ответовПо фемофлор скрин было обнаружено Candida, Ureaplasma, Gardnerella vaginalis+ Prevotella bivia + Porphyromonas spp. Лактобакерий практически нет. Гинекологом было назначено: 1. Свечи полижинакс 12 дней 2. Азитромицин 500мг 1р/ 5 дней 3. Орнидазол 2р/5 дней 4. Хилак форте...
Здравствуйте. Да вы можете продолжать принимать Этот препарат, никаких негативных действий не будет, Старайтесь чтобы разница в приёме была не менее 2-3 часов, контрацептивный эффект будет сохранён
Сбой ритма сердца
16 ответовДобрый день, сегодня в очередной раз был «приступ» сердцебиения (нарушение ритма) очень страшно с головокружением, ничего не предвещало - в спокойном состоянии. Иногда бывает «замирание» как мне кажется секундное, трепетание. ЭКГ сегодня же сделала. Прикрепила. Но основное...
Пролапс митрального клапана минимальный , вероятно, гемодинамически не значимый. Поэтому, органической патологии сердца нет. Если такой приступ повторится - принимайте анаприлин 10 мг, это препарат скорой помощи. Для дообследования: сдайте гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо. , ферритин крови и кортизол крови ( чтобы исключить патологию надпочечников). Не переживайте! Этот приступ не опасен и хорошо купируется анаприлином. Если нужна будет помощь по результатам монитора- пишите, постараюсь помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление у беременной
151 ответУ меня с самого начала страх измерения давления. Даже несколько раз скорую вызывала. Я себе от тревоги накручивала до 150-160 , как только врачи приезжали 120/80. Ставили монитор на 16-17 неделе там все норма только несколько раз вылеты максимум до 136. Основное давление...
Здравствуйте! Не накручивайте себя, чтобы не было повышения давления Скорую помощь не нужно вызывать, сейчас давление в норме Скажите, пожалуйста, учитывая риск вам назначили профилактически аспирин?
Когда уйдут побочки от триттико
7 ответовВсем доброго времени суток! Ранее уже задавал вопрос, поэтому все основное тут:https://sprosivracha.com/questions/3782891-eto-adaptaciya-ot-trittiko?source=mail&utm_source=mail.google.com&utm_medium=%2F Если коротко: принимаю триттико 18 дней (если считать от1/3 таблетки) и...
Здравствуйте! Как правило, терапевтический эффект триттико обычно раскрывается на 3-4 неделе от начала лечения , поэтому на данном этапе терапии усиление тревоги возможно. Если сохраняются нарушения сна , возможно стоит обсудить с врачом увеличение дозировки тералиджена , допустим до 2 таб на ночь.
Подскажите пожалуйста, рак желудка 4 стадии(cT4bN2MO) , метастазы в регионарных лимфоузлах. Опухоль с переходом на пищевод, на данный момент полная непроходимость, 8 марта была дисфагия 3, сейчас не проходят даже слюни. 27 мартаустановлена гатсростома, в весе очень сильные...
Все очень индивидуально Бывает так, что за этот период времени опухоль почти не растет А бывает и бурная прогрессия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале вследствие неудачного броска заболело правое плечо, и на следующий день я заметил, что когда работаю мышью, указательный палец сам по себе двигается к среднему. Через какое-то время это всё поутихло, я перестал обращать внимание. Не так давно после зала плечо стало...
Здравствуйте! Боль или напряжение идёт от плеча к пальцу? Или от кисти в палец или только палец? Симптомы возникают только при боли в плече или не зависят? Если поколоть зубочисткой все пальцы на руке,будет ли разница? Есть слабость в пальце?