Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ставят артроз 3 степени.Боли при ходьбе и иногда в покое.Движения сустава еще сохранены.Одни ортопеды говорят ,что можно еще лечить,другие эндопротез,третьи артродез,так как протез долго не держится.Стою на распутье.Скажите пожалуйста ваше мнение о данной моей...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм, действительно, артроз 3 ст. Он обратного развития не имеет. Необходимость оперативного лечения диктуется выраженностью боли. Можете ввести гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Соло. Если поможет - на этих уколах можно какое-то время ходить и оттянуть операцию. Что касается, какую операцию, то есть преимущества и недостатки у обоих. При эндопротезировании сохраняется функция, но средний срок службы эндопротеза голеностопа 15 лет, а потом нужно менять. Операция сложная. Исходы и отзывы неоднозначны. Артродез - более надёжен, делается 1 раз, с ним можно не бояться падений, поднятия тяжестей и др. Но функция голеностопа утрачивается навсегда. Я бы потянул время на гиалуронке, а потом выбрал артродез, но здесь каждый сам должен решать.
Добрый день. Обратил внимание что после замены тазобедренного сустава, начались сильные боли в больших пальцах ног, поочереди. Недавно такая же боль посетила колено под чашечкой снизу. Пальцы ног (большие) при боли опухают и появляется покраснение. подскажите что это?
Евгений, здравствуйте! Рекомендую сдать следующие анализы-ОАК, ОАМ, РФ, АЦЦП, Мочевую кислоту, СРБ. Будьте здоровы и берегите себя!
Ребенку 2 месяца,проходили профосмотр,на УЗИ обнаружили дисплазию тазобедренного сустава слева. Центральная головка децентрирована,костная крышка сформирована недостаточно,костный эркер тупой,хрящевая крышка достаточная,угол альфа 50/угол бета 64. Заключение: Тип строения...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Вопросы Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)? Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры. А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду. Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней. Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ? Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется. Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака шпиц 6 лет, ставят по снимкам дислазия тазобедренного сустава. Предлагают операцию. Собака стала хромать на левую ногу, тяжело встает, на улице гуляет, бегает, но быстро устаёт. У собаки эндокардиоз 1 степени. Подскажите нужна ли операция, можно ли обойтись лечением...
Бывает головку бедра удаляют, бывает эндопротезирование выполняют, первое время хромать будет, потом гдето через пол года должна пройти хромота
Здравствуйте, ребёнку в месяц по данным УЗИ и рентгена был поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава справа, прошли всё лечение, и в 10 месяцев диагноз сняли. На данный момент ребёнку 2 года, ходит нормально, ноги одинаковой длины, но меня смущают складки на бедрах,...
Добрый день. Складки всегда считаются косвенным признаком дисплазии. Т.е. бывают дети с разными складками и полностью здоровые внутри и наоборот. Ориентироваться на них не нужно.они могут быть разными из-за неравномерного распределения жировой клетчатки и не более. Если диагноз с вас снят то забудьте про них.
Здравствуйте.Больной страдает коксартроз 1-2стадии левого тазобедреного сустава Суставная щель сужена. Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилия, суставная губа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Блокады с Дексаметазоном в Протоколы лечения коксартроза не входят и применять их не следует. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!при некрозе головки тазобедренного сустава целесообразно ли Акласта? Чем можно еще поддержать пока очередь на операцию подойдет.Боли только при нагрузке Ночью сплю.
Здравствуйте. Капельница акласты при первой-второй стадии асептического некроза оказывает терапевтический эффект и способствует возможности отложить операцию - то есть при первой-второй стадии от акласты есть именно лечебный эффект в виде уменьшения некротической зоны. При 3-4 стадии эффект от акласты будет в уменьшении болевого синдрома. Плюс эффект от акласты - увеличиваются шансы на "приживание" протеза тазобедренного сустава. Дополнительно обязательно прием препаратов кальция ежедневно и прием витамина Д (колекальциферол). Также нужно соблюдать диету, богатую кальцием (молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи). Рекомендую сдать анализ крови на 25(ОН)Д перед введением акласты. Если будет выявлен дефицит витамина Д, то сначала нужно провести коррекцию его уровня, а после этого капать акласту.
Артроз коленного сустава
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, мама 55 лет мучаю боли в левой ноге в области колена и с обратной стороны, ночью практически не спит распирает эту область руками, кожа в этом месте иногда горячая, если долго проходит то чувство раздутости в ноге, думали на вены, или...
Добрый день. 1. Боли только в одном колене? В другом вообще нет боли? Есть ли ощущение "шишки" пол коленом? Боли в колене и в покое есть днём? Отёчность есть в нём? Прикрепите фото обоих коленных суставов сидя и стоя. 2. Другие сустав не беспокоят? Нет боли в нижней части спины? Нет псориаза? 3. Не было травмы колена в течение последних 6 мес? Ранее оно болело, опахало? 4. Делали ли снимки, УЗИ коленного сустава? Анализы? Если есть какие-то результаты, прикрепите, пожалуйста, к сообщению.
Здравствуйте. Помогите выбрать препарат. Болит сустав, начала выпирать косточка. Сдели снимок итог артроз голеностопного сустава начальная стадия. Врач назначает уколы внутримышечно. Много читаем про препараты и решить не можем, что будет более эффективно. Алфлутоп назначен...
Здравствуйте! Если сейчас обострение (боль, воспаление), то требуется назначение НПВС, хондропротекторы способствуют продлению ремиссии, но не способны помочь в острой ситуации. Обратитесь к врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте.30 марта сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас хожу на костылях,подскажите пожалуйста,сколько нужно по времени ходить на костылях и когда можно переходить на один костыль с подлокотником? В больнице назначили геолуроновую кислоту.Врач в...
Здравствуйте. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA На костыли с подлокотником уже можно переходить, если Вы достигли на обычных костылях нагрузки до 50% от обычной на оперированную ногу. Если ещё не достигли, то рано. В Протоколы реабилитации после эндопротезирования ТБС введение гиалуроновой кислоты не входит. Нет никакой необходимости её вводить. Для профилактики осложнений со стороны эндопротеза рекомендуют: - не сгибать ногу в ТБС более 90 градусов, чтобы избежать вывиха эндопротеза. - не прыгать, не перегружать сустав, не поднимать тяжести. - ЛФК ежедневно. - рентгенография раз в год Медикаментозно после 50-ти лет с учётом эндопротезирования 2 раза в год рекомендуют пропивать хондропротекторы и препараты кальций Д3. Например, кальцемин адванс. Физиотерапия 2р в год: Массаж, грязи, магнитотерапию, радоновые ванны и др. Оптимально взять путёвку в ортопедический санаторий по Программе "Реабилитация после эндопротезирования ТБС". Без костылей вернётесь. Не болейте.