Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность.
11 ответовВ 2022 году были две беременности (впервые) Обе - анэмбриония. Далее не обследовалась . В данном цикле задержка, на тесте две полоски. Что нужно предпринять? Стоит ли сдавать специфические анализы? На афс?
Здравствуйте Нужно сдать ХГЧ в динамике интервал 48 часов При хгч более 1000 ме выполните узи
Коагулограмма 33 недели
4 ответаЗдравствуйте. Имеются полиморфизмы itga, f7, f13, pai (серпин 1). Плюс АФС. На терапии: клексан: 0,4. Кардиомагнил 150. Метипред 4 мг. Пришла вот такая коагулограмма на фоне лечения. Нужно добавить клексан?
Добрый день. Никакие результаты коагулограммы при беременности не служат показанием для назначения клексана, однозначно.
Густая кровь
5 ответовДобрый день. По результатам анализов врач сказал, кровь густая, необходимо разжижать. Перед сдачей делала капельницы Феринжект - 2 капельницы. Рекомендуют препарат Кардиомагнил. У меня афс планирую беременность. Можно ли принимать Кардиомагнил?
Сам по себе даже имеющийся АФС вне беременности и без наличия в анамнезе артериальных тромбозов поводом для назначения аспиринов не является. Однако же, во-первых, во время беременности наличие подтверждённого диагноза активного АФС влияет на назначение гепаринов. Во-вторых, сам по себе АФС, первичный или вторичный на фоне других заболеваний аутоиммунных заболеваний, может требовать назначения специфической терапии. Однако диагноз этот, к сожалению, имеет такую проблему, как гипердиагностика: когда устанавливается он на основании не имеющих клинического значения изменений в анализах. Если анализы, на основании которых установлен был диагноз, утеряны, и достоверно восстановить диагностическую цепочку не представляется возможным, то с учётом Вашего анамнеза мне видится оптимальной тактикой пройти сейчас обследование на наличие антифосфолипидного синдрома. Для этого сдаются волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM). Анализы сдаются на фоне относительного здоровья, вне беременности, приёма КОК и антикоагулянтов. Если их результаты отрицательные или в пределах референтных значений, то АФС исключён, дальше в этом направлении делать ничего не надо. Если какой-то из них положительный - пересдать его не менее чем через 12 недель. При сохраняющемся повышении в контрольном исследовании - обязательно проконсультироваться у ревматолога на предмет уточнения диагноза и необходимости назначения лечения; и учитывать это при беременности в ходе определения показаний к антикоагулянтной терапии (гепарины).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
1 ответЗдравствуйте, планируем беременность, гинеколог назначил сдать анализ на афс так как уровень тромбоцитов в среднем 130. Подскажите какой именно анализ сдавать, в инвитро их несколько :лабораторные исследования, антитела, серологические исследования?
Здравствуйте. Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (суммарные или IgG и IgM)
Что мне выбрать ?
1 ответЗдравствуйте. Прохожу процедуру плазмафереза по поводу АФС, проблем с зачатием и замершей беременностью. Гематолог порекомендовал после курса плазмафереза прокапать капельницы на выбор: "габриглобин", "иммуновенин" или "иммуноглобулин человеческий нормальный",Что мне выбрать ?
Иммуноглобулин человеческий,габриоглобин хорошо переносятся моими пациентами
Высокий ачтв
11 ответовЗдравствуйте. Ачтв 89 с, есть ревматоидный артрит, Афс. При этом фибриноген 4,7. СРБ 9, РФ 25. Нужно ли беспокоиться по поводу гипокоагуляции и принимать какие то лекарства? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, показатель отражает наличие аутоиммунной патологии. Какие препараты принимаете на сегодняшний день? Важна клиническая оценка ситуации- наличие тромбозов/ кровотечений в прошлом и в настоящий момент. Специальная терапия только по уровню АЧТВ не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника при тромбофилии
4 ответаНаши кисты яичника (точнее - несколько кист) размером 4х5 см. Как я понимаю, при АФС и тромбофилии лечение гормонами запрещено? Остается только хирургическое удаление? Или есть вариант гормонального лечения с одновременным НМГ?
Если киста за 3 месяца не прошла, значит она не фолликулярная. В таком случае лечение гормонами тем более не нужно. Надо решать вопрос об оперативном лечении.
Повышен фибриноген
4 ответаво 2-3 триместре постоянно повышен фибриноген, нужно ли что то принимать? остальные показатели в норме, афс отрицательно, есть положительные антитела к хгч. коагулограмму сдаю каждый месяц, принимаю вессел дуэ ф
Виктория, здравствуйте! Повышение фибриногена абсолютно физиологично во время беременности, коррекции это не требует. Антитела к ХГЧ также могут быть и у женщин, которые совершенно не имеют проблем а беременностью, лечения никакого это не требует. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Антифосфолипидный синдром?
1 ответДобрый день! Готовлюсь к беременности после замершей, направили к гематологу! Назначили анализы,результаты прикрепляю. Можно ли на основе этих результатов поставить мне диагноз АФС,какого лечения он требует и насколько опасен?
Добрый день, Екатерина! Насколько я знаю если вопрос без вознаграждения то прикрепить анализы нельзя. Однако вы можете просто перечислить результаты исследование здесь в комментариях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
2 ответа26 лет .Беременна 20 недель. Принимаю метипред ( афс) и клексан 0,4 два раза в день ( гомозигота лейдена ) Пришел вот такой анализ крови . Терапевт сказала что при беременности норма ? Так ли это ?
Здравствуйте, Дарья. Да, при беременности лейкоцитоз ( за счет клеток гранулоцитов) вполне нормальное явление. Если исключены очаги воспалительных процессов, пиелонефрит и т.п., то в медикаментозной коррекции такие отклонения в крови не нуждаются.