Консультация гематолога /

Высокий ачтв — вопрос №1820717

168 просмотров

Здравствуйте. Ачтв 89 с, есть ревматоидный артрит, Афс. При этом фибриноген 4,7. СРБ 9, РФ 25. Нужно ли беспокоиться по поводу гипокоагуляции и принимать какие то лекарства? Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 31

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, показатель отражает наличие аутоиммунной патологии.
Какие препараты принимаете на сегодняшний день?
Важна клиническая оценка ситуации- наличие тромбозов/ кровотечений в прошлом и в настоящий момент. Специальная терапия только по уровню АЧТВ не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Тромбозов и кровотечений нет и не было. РА уже 8 лет. Принимаю метипред 2 мг от РА, Вит д 500 . АЧТВ повышен все время , раньше было 50-60 сек, ещё принимаю , магнерот 500, омега 3 2000 ед.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пока только плановые назначения и наблюдение ревматолога. Сдать в динамике серологичечкие исследования по АФС в динамике.
При необходимости операций, планирования беременности, длительной иммобилизации стоит помнить о профилактике тромботических осложнений.

Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анна, повышение АпТв связано с наличием АФС и аутоантител
Это не гипокоагуляция
Возможно вам наоборот необходимо назначение препаратов для разжижения крови
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, как понять, что мне нужна терапия и какая
Гематолог
На основании чего вам поставили диагноз антифосфолипидного синдрома?
Были ли тромбозы в анамнезе, случаи невынашивание беременности?
Клиент
Мария Игоревна, выкидыш и замершая , плюс антитела к ВА
Гематолог
Надо сдать антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину
Волчаночный антикоагулянт говорит о наличии в организме любых аутоантител
Если диагноз АФС подтверждается тогда в настоящее время необходимо назначение кроворазжижающих препаратов только при беременности, после менопаузы - на постоянной основе
Клиент
Мария Игоревна, спасибо за ответ
Гематолог
Анна, добрый день.
Если диагноз АФС был поставлен на основании не менее 2х анализов с интервалом в 12 недель, которые выявили повышение ВА или антител, то повышение АЧТВ может быть связано именно с этим.
Если ВА обнаружен однократно, то необходимо не ранее чем через 12 недель от первого анализа сдать полностью скрининг на АФС: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МОЖНО ЛИ ТАК ПРИНИМАТЬ БРИЛИНТУ
30 января 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Могу ли я оформить группу инвалидности
27 февраля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Подозрение на артрит
3 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Приступы у собаки
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Восстановление после удаления зуба мудрости.
28 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск