Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тбс у собаки
2 ответаНа улице подобрали скитающуюся собаку с травмой. Травме около 3х дней, т к 3 дня назад его видели не хромающего. Отнесли в ближ клинику, сделали рентген. По рентгену заключение - вывих тбс. Нужна операция. Хирург предлагает два варианта: вправление головки тбс и фиксация...
Здравствуйте. Техник хирургического лечения вывиха ТБС с фиксацией и восстановлением сустава достаточно много, такое лечение проводят для сохранения сустава. Рецидивы вывиха при таких операциях как правило не наблюдаются, но иногда встречаются другие осложнения. Плюсы таких методов заключаются в сохранении сустава без замены его ложным, и как правило более быстром общем восстановлении нормальной подвижности по сравнению с восстановлением после проведения резекции головки. Обычно резекцию головки проводят при невозможности сохранения самого сустава ( в результате необратимых процессов в нем) или невозможности проведения соответствующей операции.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Физиологическая незрелость тбс
3 ответаЗдравствуйте сегодня были на узи поставили диагноз тбс 2а, дочь родилась 28.02 на 38 нед путём кс, вес 3800 у меня был гсд, выписывались с весом 3560 на приеме в месяц сказали что мы мало набрали 4040 были, полностью на гв. Подскажите серьезные отклонения прикрепила результаты
Здравствуйте тип IIa по Графу: - это Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Это не страшно и в особом лечении не нуждается. Не лишним будет позаниматься ЛФК для суставов и Массажем Повторное УЗИ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день! У дочки 2.5 мес дисплазия левого тбс. Вчера надели стремена Павлика. Сегодня когда снимала заметила что дочка машет только правой здоровой ногой. А левой с дисплазией не машет. Может ли это быть от того что я неправильно надела стремена? Стоит ли съездить на...
Здравствуйте. Заочно сказать сложно, но если Вы видите, что ребёнок перестал двигать ногой - это повод ля срочного очного врачебного осмотра. Может и ничего не быть, но отсутствие активных движений в суставе игнорировать нельзя. Лишний раз проверить правильность надевания стремян то же не повредит. По фото всё верно, но нужно оценивать степень натяжения ремней и соотносить её с объёмом движения в суставах. Это только очно можно сделать.
Остаточнаядисплащия тбс
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,есть ли на данном снимке остаточная дисплазия? У ребенка гипермобильность суставов. Сейчас 6 лет. УЗИ тбс делали в месяц по причине тонуса в мышцах, дисплазии не было. Раз в год профилактически посещали ортопеда- проблем не выявлено....
Добрый бень. Напишите ссылку на фото рентгена в облачное хранилище.
Дисплазия ТБС (Рентген)
4 ответаЗдравствуйте, девочка 3 месяца, при УЗИ в 1 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС 2а тип. В 3 месяца сделали рентген, в заключении ортопед рекомендовал подушку Фрейка. Можно ли вместо подушки носить ортез Тюбингера. Какая степень у нас дисплазии сейчас, как лучше посоветуете...
Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой. Тип дисплазии определяют по УЗИ. А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию. Рентгенологическая классификация по тяжести это 1. Дисплазия. 2. Подвывих (предвывих) 3. Вывих. Никаких типов в рентгенологической классификации нет. У Вас дисплазия. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5мес. Беременость с тазовым предлежанием, роды плановое кс. При рождении вес 3210, 48см. По рентгену и узи выявлена дисплазия тбс. Врач ортопед сказал, что у нас серьезная картина, если не приложить все усилия, то это прямой путь к инвалидности. Пока...
Здравствуйте. Насчёт инвалидности - это перебор, но ситуация серьёзная и лечиться нужно срочно. Сейчас наиболее благоприятное время для коррекции. Потом всё будет сложно. Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. 36 - это критично много. С перинкой Фрейка при такой дисплазии я бы играться не начинал. Тем более, что после 3-х мес она, вообще, не особо эффективна. Это слабая шина. Рекомендовано: - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Витамин Д3 1000 - 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока больше ничего не нужно. Пока нужно достичь положительной динамики и лечение в стременах - это основное. ЛФК и физиопроцедуры начнём через 2 месяца, когда, надеюсь, ситуация уже существенно улучшится. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дочка родилась в двойне , в35.3 нед. Без реанимации и тд. В месяц сделали узи,у врачи узд уже были какие-то проблемы,она отправила нас к ортопеду. Ортопед сказала всё ок и идите домой,ничего тут нет. В 3 мес история повторилась. Пошли к другому ортопеду, сделали снимок,по...
Ну, справа там линия на фотке слегка неверно у них проведена. Поэтому 22, а не 26. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Доверять следует рентгену.
Добрый вечер! В месяц проходили медкомиссию по УЗИ ТБС все в норме. В три месяца ортопед выдал направление на рентген тазобедренного сустава из за хруста слева. Посмотрите пожалуйста результат, все ли у малыша в норме?
Лучше давать ребенку, так как, после родов ослаблен, возможно есть гастрит, анемия, ребенок получит витамины не в полном объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи. Невролог отправляет к ревматологу, а он отправляет к инфекционисту. Не могут определиться. Могу на личную консультацию перейти в случае если считаете что знаете что со мной. Подскажите пожалуйста, на какие инфекции, вирусы и тп.,...
Здравствуйте! У вас недостаточность итамина Д, надо начинать принимать препарат витамина Д. Из инфекций вам надо исключать бруцеллез, боррелиоз, хлпмидиоз. Следует сдать кровь на антитела к возбудителям этих инфекций методом ИФА классов М и G,
