Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №2420549

88 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2,5мес. Беременость с тазовым предлежанием, роды плановое кс. При рождении вес 3210, 48см. По рентгену и узи выявлена дисплазия тбс. Врач ортопед сказал, что у нас серьезная картина, если не приложить все усилия, то это прямой путь к инвалидности. Пока только назначена перинка фрейка. На приеме в детской поликлинике еще не были, запись ждать очень долго. Хочется услышать еще мнение. И совет, чтобы не упустить время.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Насчёт инвалидности - это перебор, но ситуация серьёзная и лечиться нужно срочно.
Сейчас наиболее благоприятное время для коррекции. Потом всё будет сложно.

Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. 36 - это критично много.

С перинкой Фрейка при такой дисплазии я бы играться не начинал.
Тем более, что после 3-х мес она, вообще, не особо эффективна. Это слабая шина.

Рекомендовано:
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
- Витамин Д3 1000 - 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

Пока больше ничего не нужно. Пока нужно достичь положительной динамики и лечение в стременах - это основное.
ЛФК и физиопроцедуры начнём через 2 месяца, когда, надеюсь, ситуация уже существенно улучшится.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Клиент
Чем это все грозит? То есть мы не будем нормально сейчас развиваться (ползать, лежание на животике)? В стремне Павлика положение постоянно только на спине?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Чем это все грозит?
Невылеченная дисплазия ТБС приводит к раннему диспластическому коксартрозу и замене суставов до 30-ти лет.

То есть мы не будем нормально сейчас развиваться (ползать, лежание на животике)?
Ну, у Вас всегда есть выбор. Можете ползать на животике без стремян и заменить суставы в 25 лет.
Вы родители - Вам и решать. Мы только даём рекомендации в соответствии с Протоколами лечения ДТБС.

В стремне Павлика положение постоянно только на спине?
В стременах Павлика, как угодно можно себя вести.
Всё, что стремена позволяют - не запрещено. Но стремена должны быть правильно надеты и затянуты.
Первично это делает и обучает Вас врач или м\с, которая умеет это делать.
Клиент
Спасибо большое за ответ. Конечно, мы все выполним без каких-либо раздумий.
Ортопед, Травматолог
Ребёнок по развитию всё догонит быстро. Не сомневайтесь.
Такое лечение назначается часто. Никто не отстал.
А вот вылечить дисплазию не у всех получается. ((
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов.
Крыши вертлужных впадин скошенные.
Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) + ЛФК и массаж.
Витамин D3 1200 Ед. в день.
По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур.
Так же электрофорез с кальцием 12 процедур.
Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при дисплазии тазобедренных суставов основное лечение – это лечение положением.
Принцип лечения дисплазии – это длительная центрация головки бедра в вертлужной впадине.
Крыша вертлужной впадины скошена и сустав без лечения не удержит на своем месте. Подушка Фрейка в данном случае не работает. Нужны стремена Павлика на круглосуточное ношение. Помимо этого необходи курс массажа от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 дней с повтором через 1 мес. Курс физиотерапии -электрофорез с кальцием и эуфиллином на тбс с повтором через 3 мес.
Через 2 мес рентген контроль.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов
14 мая 2022
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Какое лечение необходимо при таком снимке
12 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС 3 мес ребёнок
15 августа 2023
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Асимметрия складок на ножках ребенка
4 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов 1 год 6 месяцев
28 марта 2024
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
17 августа 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс у ребёнка
25 сентября 2024
Елена, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва