Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
53 ответаБоль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога: Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10 Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7 Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка. В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела. Сдают анализы крови. Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.] Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин. Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек. В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте! Женщина 68 лет, несколько месяцев боль в колене, болит под коленом спереди и с внутренней части ноги под коленом. Боль при ходьбе, сгибании, спуске с лестницы, когда садится. Если долго походит боль острая, не ходит на улицу пару дней - боль стихает В покое боли...
Здравствуйте. Очный приём всегда приветствуется. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и отёка тела Гоффа в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Боль в пояснице с тошнотой.
7 ответовЗдравствуйте. Примерно полгода назад начал правый бок в самом низу, можно сказать, в паху. Аппендицит опровергли. Делала колоноскопию - норма. Бок может поболеть пару дней не сильно и проходил. Две недели назад обследовалась по поводу боли в правом подреберье, боли в правом...
Здравствуйте. На данном этапе соблюдать щадящую диету, с ограничением острой, жареной, жирной пищи. Если есть боль можно выпить но-шпу 40 мг. Завтра сдать ОАК, СРБ, б/х (билирубин, алат, асат, щф, холестерин, ггтп, амилаза, липаза, глюкоза, ОАМ. Общий анализ кала. Очная консультация врача терапевта, узи органов брюшной полости, эгдс При исключении патологии ЖКТ, консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ухе с температурой
16 ответовЗдравствуйте. Началась боль в ухе ноющая, больно на него ложиться. Ухо опухло, на следующий день пошла припухлость и на глаз. На данный момент ухо как будто залито водой,в ушах стоит звон, плохо слышу. Температура 37.5.
доброе утро , есть возможность сфотографировать ухо и глаз? Щас с носовым дыханием как ? есть заложенность носа , выделения из носа?
Боль в горле с одной стороны
14 ответовЗдравствуйте. Болит горло с одной стороны, температуры пока нет, боль отдает куда то в ухо.Кажется начинаются сопли. Спала под кондиционером, слишком жарко.В данный момент нахожусь в другой стране, попасть к доктору смогу через 3-4 дня. Пройдет ли за это время? Или начало...
Да, можно его.
Боль в ноге
9 ответовДобрый день! Прошу порекомендовать способ лечения миопатии без инъекций. Жалоба на боль в ноге, в левой голени, как бы по бокам. В задней части голени боль отсутствует. Если Проявляется при ходьбе или в сидячем положении с сильно согнутыми коленями. Боль ноющего, тянущего...
Здрпвствуйте! Пробовали принимать миорелаксанты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
38 ответовЗдравствуйте! Последнее время очень сильно болят суставы рук и ног (колени, голеностоп, кисти локти) боль переходит в мышцы. Когда делаешь что-то в наклоне, то боль переходит в поясницу и локализуется в ней. Во время сна всё проходит, с утра начинается снова. Немного легче в...
Маргарита! Советую еще досдать, как будете сдавать анализы, витамин Д и кальций. Местно можете использовать вольтарен или найз и другие противовоспалительные гели 3-4 раза в день. В остальном, как сделаете все анализы и обследования, идите на очную консультацию к неврологу для уточнения диагноза и коррекции лечения.
Боль в животе, пукает с жидким калом
12 ответовРебенок (4 года). Пукает с небольшим количеством жидкого кала, после еды жаловался на боль в районе пупка. Побоялась, что снова подцепили ротавирус и дала Энтерофурил. Болей в животе не было сутки, утром повторилось. Пукает так же с жидкостью.
Не вижу смысла давать ферменты, вряд ли проблема в них.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! У меня ночами болит колено, довольно не приятная ноющая боль. а началось с прошлого года, поначалу болела и днем где то с месяц, я пила таблетки найз что бы как то снять боль, ощущения были как укол иголкой и ноги подкашивались, то ноющая ужасная боль в колене....
В каком именно место в колене боль? В первой или второй половине ночи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике
12 ответовПосле родов появилась сильная боль в копчике, прошло 1,5 месяца боль не проходит. Стало получше, но не намного. Больно сидеть. Сижу на подушке. Когда посидишь на твердом, очень больно и тяжело встать. И с подушки тоже больно вставать, но не так. Измучила уже эта боль. Не могу...
Здравствуйте По данным МРТ наиболее вероятная причина боли изменения в области крестцово-копчиковой зоны после родов. Обнаружены признаки артроза крестцово-копчикового сочленения 1 степени и умеренный отёк Co2 Co3 позвонков с окружающими тканями. Эти изменения могут вызывать выраженную боль при сидении, особенно на твёрдой поверхности, и при вставании. Признаков перелома копчика, опухолевого процесса или выраженного воспаления крестцово-подвздошных суставов по МРТ нет. Изменения в поясничном отделе не выглядят причиной боли именно в копчике, так как нет сдавления нервных корешков. Периневральные кисты S1 S3 чаще являются случайной находкой и при отсутствии неврологических нарушений специального лечения обычно не требуют. После родов подобные боли могут сохраняться несколько месяцев из-за травмы и перегрузки связок, суставов и мышц тазового дна. Рекомендуется использовать подушку с вырезом под копчик, избегать длительного сидения и нагрузок, выполнять мягкую реабилитацию. При необходимости возможно назначение противовоспалительного лечения и проведение лечебной блокады при выраженном болевом синдроме. Если боль остаётся сильной, мешает уходу за ребёнком или не уменьшается в динамике, необходим очный осмотр невролога или ортопеда для оценки состояния копчика и окружающих тканей.