Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте.
Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно.
Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п.
В настоящее время:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц.
Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Добрый день!
Беспокоит боль в суставе пальца, в пятках и общее состояние скованности по утрам. Какие анализы или исследование надо сдать, для постановки диагноза? Несколько лет назад ревматолог прописывал метротексат и фолиевую, особо не было эффекта, очень тошнило, поэтому...
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром?
7. Сейчас принимаете препараты для уменьшения болевого синдрома?
Месяц назад появилась острая боль в правом коленном суставе. В основном только когда сплю. Во время сна бывает сгибаю ногу, а потом просыпаюсь от боли, когда пытаюсь разогнуть медленно, возникает острая боль с внешней стороны чашечки ровно до того момента пока полностью не...
Доброй ночи, Вера!
По Вашему описанию больше всего похоже на повреждение мениска коленного сустава. Мениск это такая хрящевая прокладка внутри сустава, которая помогает распределять нагрузку. При его повреждении небольшой участок может ущемляться между суставными поверхностями при сгибании колена, вызывая резкую боль при попытке разогнуть ногу
В таких случаях рекомендуется выполнить МРТ правого коленного сустава без контраста. Чтобы посмотреть на состояние менисков хрящей и связок. С результатами обратиться к травматологу ортопеду
Пока рекомендуется избегать приседаний, резких поворотов ноги и разгибания колена ерез силу
При боли гель диклофенак 1% по 2-4 г на область колена 3 раза в день до 7 дней
Если подтвердится небольшое повреждение мениска лечение может быть консервативным с упражнениями и восстановлением в течение 6-12 недель
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 48 лет. Четыре месяца беспокоит боль в правом тазобедренном суставе, как при ходьбе, так иногда и в покое. Так же боль в сухожилиях кистей, иногда скованность по утрам ( проходит практически сразу) , иногда боль а мышцах рук и ног. КАК, ОАМ, БАК, РФ, СРБ -...
Здравствуйте, сколько по времени заживает краевой перелом фаланги пальца руки. Была травма 19.01, гипс не наложили сразу. Позавчера сделали самодельный фиксатор чтобы выпрямить палец. Т.к., он до конца не разгибается.
Добрый день. В основном перелом сростается в течении 4-6 недель но все зависит от перелома. Прикрепите рентген снимок пальца тогда можно будет сказать больше.
Постоянно мучает боль в правом плечевом суставе при различных движениях. Раньше не замечала (наверное в течение года), но последнее время боль усилилась, и болит постоянно при движении. Боль не острая, больше похожа на сильное жжение.
Заключение МРТ:
МР-картина тендинита и...
Светлана, артроз 1 ст и тенденции сухожилия не страшно, это лечиться.
По лечению постарайтесь плечевой сустав не нагружать, носить косыночную повязку 3 нед.
В область плечевого сустава втирать противовоспалительные гель, можно быстрым гель, 3 раза в день 14 дней.
Обязательно пропить противовоспалительные средства, можно аэртал по 1 таб 2 раз в день на курс 10 дн.
Проколоть уколы Хондропротекторы, можно Мукосат по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день, через день на курс 20 уколов.
И самый действенный метод внутрисуставная блокада с дипроспаном, или гиалуром-тендон, это максимально быстро снимет воспаление и боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я-мужчина, 51 год. Рост 182, вес-76. В последнее время стал много ходить, для оздоровления сердца. Немного побаливали колени, а неделю назад появилась боль в суставе правой ноги. Ощущаю в основном после прогулки, но стала побаливать и в покое. Что делать в этой...
Ну так боль по внутренней стороне бедра это не суставная боль. Тазобедренный сустав болит в паху.
Сустав у вас в абсолютном порядке, как и его связочный аппарат. Тут ревматологу полечить нечего, вам даже хондропротекторы назначать не хочется.
Имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы посмотреть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, похоже на иррадиацию.
Доброго здоровья всем!
Вопрос в заголовке. Проблема в районе первого (ближе к кисти руки) сустава указательного пальца левой руки. На других пальцах рук и ног такого нет. Заметил припухлость вчера. Сегодня она усилилась. Ран и повреждений в месте, где наблюдается как бы...
Здравствуйте. Посмотрел Ваши результаты- они без отклонений.
Решающее значение в диагностике будет иметь очная консультация хирурга.
Сделайте рентген кистей, как я писал Вам вчера, и запишитесь на консультацию к хирургу. И возможно понадобятся конс дерматолога или ортопеда
Уже больше месяца появилась боль в плечевом суставе ( плечо не ударяла, не повреждала, просто неожиданно появилась боль). До этого были уже ноющие боли в коленях и тазобедренном суставах, в плечах не было, суставы хрустят давно. Занимаюсь фитнесом, рос 166 см, вес 50 кг. В...
Здравствуйте. Пока можно не отменять акнекутан.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и вызывает бурсит..
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (улучшит скольжение сухожилия).
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава?
Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию.
Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя.
Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания
Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Можно попробовать для улучшения подвижности суставов:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет
Всего самого наилучшего!