Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плосковальгусная деформация стоп
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 8 лет, аутист. На днях были у ортопеда ( плосковальгусная деформация стоп) , рекомендует оперировать. Сказал, что стельками, ЛФК, массажем уже ничего не исправить. Ребенка осмотрел бегло.
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения нет. Имеем продольное плоскостопие и вальгус пяточных костей 2-3 ст. Это еще даже совсем не крайняя степень деформации, чтобы оперировать. Да, полностью убрать не получится, но улучшить ситуацию вполне реально. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 2 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. Идеально сшить индивидуальную обувь, но не у всех есть возможность. Если ребенок инвалид, его должны обеспечить обувью бесплатно с протезного завода. 3. ЛФК каждый день по 30 мин. На ютубе много комплесов для плоскостопия. Можно брать любой. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
У ребёнка болит спина
9 ответовДочке 13 лет профессионально занимается балетом. Начала болеть спина в области поясницы и отдаёт боль середина спины. по направлению ортопеда сделали КТ пояснично крестцового отдела. Результаты прикрепляю.
Здравствуйте! По результатам КТ есть протрузии 2 небольшие, корешки не сдавливают и на спинной мозг по описанию не влияют. Вероятнее, боли обусловлены за счет неправильной или чрезмерной нагрузки на мышцы. Кроме спорта, в таких случаях еще рекомендуют добавлять лфк на постоянной основе, периодически массаж курсами проходить. При болях эпизодически Ибупрофен 200 мг 1 таб на прием.
Здравствуйте, снимок девочки возрастом 1.3 года, подскажите пожалуйста что можно сказать по снимку, какие углы получаются, потому что у нашего ортопеда и рентгенолога очень сильно отличаются цифры!
Здравствуйте. По фото определить угол альфа невозможно, исследование необходимо формата DICOM для просмотра в специальной программе для просмотра. Но точно скажу что слева есть дисплазия, так как линия Шентона прерывается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Информативность узи тбс
2 ответаДобрый день,ребенку 1 мес.,мальчик,проходили осмотр у ортопеда,рекоменд.массаж и гимнастика,сделано узи тбс, в результатах исслед. нет информац.об углах,справа костн.эркер сглажен.Диагноз незрелый сустав.
Добрый день. В заключении узи должны указываться угол альфа и бетта на каждый сустав. Можеть прикрепить ссылку на фото узи или пришлите фото в личном сообщении.
Складки младенца
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4,5 месяца . Заметила лишнюю складку у ребенка, это может быть ДТС? Не помню делали ли узи ТС в месяц , но у ортопеда на осмотре были
Здравствуйте! Основными складками для подозрения на дисплазию являются подъягодичные и подколенные. Их асимметрия может говорить о разновеликости конечностей. На фото эти складки симметричны. Появление складки на бедре говорит лишь о неравномерности подкожно-жировой клетчатки и будут полностью исчезать после начала ходьбы при развитии мышечной системы ребенка. УЗИ всего организма делают детям всегда в 1 мес. Если бы были изменения, педиатр точно бы на это обратил внимание. Можно еще раз провести УЗИ т/б суставов. В возрасте после 3 мес уже должны появиться ядра окостенения головок бедренных костей. Это позволит оценить насколько хорошо насыщены кости кальцием и снять всякие беспокойства относительно дисплазии.
Добрый день
6 ответовЗаключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller. Рекомендовано: консультация ортопеда
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Экзостоз или остеома
3 ответаЗдравствуйте, долгое время около 4 лет наблюдаюсь у ортопеда по поводу экзостоза, перешла в новую поликлинику и пошла к терапевту, так как довольно часто болит место между коленкой и экзостозом. Назначили рентген, сделала и в описании к нему написана остеома. До приема...
Здравствуйте, что это все таки, - для экзостоза нетипичная, слишком «широкая ножка», больше данных за остеому (но окончательный диагноз можно поставить только гистологически) [мое мнение]. растёт ли оно, - на мой взгляд, размеры прежние. Но необходимо описание, с измерением в абсолютных величинах (по фото этого сделать нельзя). закрылись ли зоны роста и нужна ли операция. - зоны роста на бедренной и большеберцовой кгстях закрыты. Вопрос об операции решается на основании данных гистологии, нужно сделать пункционную биопсию, с дальнейшим исследованием пунктата на гистологию.
Мама выписывают из больницы подписала какую-то бумагу, у неё жидкость в лёгких до этого говорили больше двух литров, она с тяжёлом состоянии, продал жать лечение не собираются, у неё по анализам выявили злокачественое образование, изначально лежала в больнице после...
Игорь, нужно смотреть выписку. Рекомендации дадут в любом случае. И в бень выписки или на следующий вызывайте терапевта на дом. Вероятно, что это паллиатив, поэтому выписывают. И что за бумагу вы подписывали? Надо обязательно спрашивать, что подписываете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел в начале июня 19 года обычным ОРЗ, мне выписали детскую дозу антибиотиков на взрослого, после чего выписали с больничного с якобы улучшениями, работал последующий месяц и начался кашель, который не поддавался лечению. Ходил к разным врачам, все выписывали разные...
Здравствуйте. Я очень вам рекомендую психотерапевта. Это не связано с тем, что я считаю, что ваша болезнь необоснованна, скорее наоборот. Болезнь может брать корни из головы.