Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не переворачивается на живот
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 месяцев, перевернулась на живот за все время сама раза 3. Не хочет. Начинаешь помогать. Выгибается.. На животе лежит 2-3 минуты. Потом руки в стороны и слезы.. У невролога были месяц назад, никаких отклонений не увидел.. Сказал просто как этап...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую курс массажа с детским специалистом Лфк ежедневно , упражнения по книге сидеть ползать ходить Можно походить в бассейн Больше времени проводите на полу для освоения новых навыков ( обычно с открытыми ножками дети быстрее осваивают четвереньки )
Соматоформная дисфункция нервной системы
18 ответовЗдравствуйте! Последние несколько лет периодически ухудшается состояние: слабость, вялость, ухудшение мыслительной деятельности и т.д. С 2023г. неоднократно диагностировались спазмы различных артерий головного мозга, проходил лечение у невролога: внутривенно цитофлавин,...
Если это головная боль пульсирующая,то может быть на фоне мигрени. Если только пульсация,то на фоне повышенной тревожности
Грыжа в шейном отделе позвоночника
8 ответовДобрый день! Проблема: в течении 2-х недель была сильная боль в шее, отдавала тянущей болью в правую лопатку, руку. По итогам МРТ - грыжа шейного отдела позвоночника. Ссылка на результаты МРТ-исследования: https://cloud.mail.ru/public/j6Ee/dtsWtoocC В настоящий момент боли и...
Лечение подобрано хорошоСама грыжа лечится только оперативным путем,но это крайняя мера.Медикаментозно снимается обострение и воспаление.Снимать воспаление обязательно,иначе сформируется очаг нейропатической боли,который очень трудно купируется. Все немедикаментозные методы , включая инфракрасную сауну ,хорошо , но индивидуально.Выберети те процедуры которые вам хорошо подходят. Вытяжението же хорошо Физические нагрузки умеренные,без резких движении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в верхней части ягодицы
20 ответовЗдравствуйте! Два с половиной месяца назад, после того, как постояла наклонившись над ванной, возникла острая боль в верхней части правой ягодицы. Ходить было очень больно. За это время прошла уже два курса противовоспалительной терапии, 10 дней массаж, магнитотерапия 10...
Здравствуйте В таких случаях целесообразно назначение габапентина ( препарат от нейропатической боли ) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Плавание 3 раза в неделю
Реактивный артрит голеностопного сустава
10 ответовВ конце февраля заболела мононуклеозом, сделала всевозможные анализы, щитовидка в порядке, не вич, не иппп, обнаружен эррозивный гастрит - вылен, температура 37.2 до сих пор держится. В конце апреля воспалился голеностопный сустав(синусит), хирург вколол дипроспан, на месяц...
Плюс дополнительно необходимо сдать антитела к хламидиям трахоматикус М,A,G.Антитела к сальмонеллам, шигеллам, иерсиниям. Исключить реактивный артрит на фоне этих инфекций. ОАК,СРБ- контроль обязательно.
Добрый день! В апреле 2023 года в роддоме дочке поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. В мае 2023 г. сделали Узи ТБС и дисплазия подтвердилась (протокол во вложении). Делала ЛФК дома, прошли курс массажа № 10. В июле 2023 г. снова сделали УЗИ и вроде как...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Странно, что на протяжении года никто из ортопедов не назначил ребёнку ношение ортопедических шин. Очень странно с таким продолжительным анамнезом дисплазии. Углы перемерил у меня получилось по 27 градусов +\- 1 градус с обеих сторон. Норма для девочки 1 год - 1,5 года 20 +\- 3 градуса. Да, дисплазия есть. Рекомендации даны верные. Только опять странно, что не назначают шину. Может быть, Вы отказались от ношения шин с самого начала и продолжаете это делать сейчас? Лечение рекомендую дополнить ношением стремян Павлика 24\7 с перерывами на гигиену и процедуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травму получила 13.03.24, в травмпункте прописали обезболивающие и кальцемен адванс, лежачий режим 4 Нед ( можно стоять) , сегодня 25.03.24 была на приеме у травматолога, сделали повторно рентген, осмотра не было. врач сказал, что уже можно сидеть на круге. Повторная...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Переломы крестца на рентгенограммах видны плохо и можно что-то пропустить. Рекомендовано: Носить при ходьбе корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Корсет нужен, если планируете месяц не лежать, а активно передвигаться. Если только по квартире, то можно без корсета. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Сидеть нельзя 4 недели. Это минимум. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Вам назначена адекватная. Ниже ещё один вариант такой поддержки с аналогичными препаратами Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 В общем, сидеть на круге только через месяц. На работу то же не ранее, чем через 6 недель. 4 недели на сращение и 2 недели на реабилитацию. Это если на КТ или МРТ ничего нового не увидят.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте. В 2019 году была произведена операция "Хирургическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава". В 2023 году стал беспокоить щелчок при сгибании и разгибании колена. Периодически тянущая боль во внутренней стороне колена (иногда боль...
Здравствуйте. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw ---------------------------------------------------------------- Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В феврале 25 года на левой ноге образовался плантарный фасциит пяточной фасции. Стопа очень долго болела (и сейчас болит только с меньшей интенсивностью) и в связи с тем что я хромала, воспалились плюсна на правой ноге, с распространением на второй палец (он очень сильно...
Екатерина, здравствуйте! 🌷 Дактилит и HLA-B27 могут указывать на то , что причина боли носит не механический , а системный аутоиммунный характер Положительный анализ на HLA-B27 - это генетическая предрасположенность к таким заболеваниям. Стельки , УВТ, УЗТ , упражнения - это методы лечения механических проблем. Они не могут остановить возможный системный аутоиммунный процесс. НПВС временно снимают воспаление , но не лечат причину заболевания Основной врач в подобных случаях - это ревматолог . Лечение будет направлено на подавление активности иммунной системы. Обычно это базисные противовоспалительные препараты, например, Метотрексат, Сульфасалазин. Они действуют медленно , но влияют на саму причину болезни. Иногда рекомендуют генно-инженерные биологические препараты , они блокируют молекулы, вызывающие воспаление . Вы замечали у себя какие-либо из этих симптомов, кроме боли в стопах, например утреннюю скованность в спине, проблемы с кожей или ногтями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
10 ответовЗдравствуйте! Меня очень беспокоят боли в ноге по внутренней и передней поверхности бедра в районе колена и выше колена во время ходьбы. Очень больно ходить. А так же есть ноющие боли в ночное время. По внутренней поверхности ноги во время ходьбы часто бывает жжение и...
Здравствуйте! Остеоартрит колена 1 степени (начальный) и возрастные дегенеративные изменения мениска, найденные на МРТ, часто являются случайными находками и не могут вызывать жжение и холод в бедре. Бедренный нерв или его кожная ветвь отвечает за чувствительность как раз передней и внутренней поверхности бедра и голени. Его раздражение на уровне паха или поясницы дает жжение, онемение и ложное чувство холода. В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога - проверка рефлексов (коленного), чувствительности кожи бедра и проведение специальных двигательных тестов. Врач должен решить целесообразность проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нейропатической боли (жжение, прострелы, ночная боль) обычные обезболивающие малоэффективны. Препаратами первой линии являются антиконвульсанты (например, габапентин или прегабалин), они рецептурные и назначаются неврологом очно. Укол Флексотрон малоэффективен с учетом описанного состояния. По описанию артроз 1й (самой начальной) степени, а истинный источник боли, судя по всему, находится за пределами сустава. Магнитотерапия не имеет доказанной эффективности. В клинических рекомендациях стран с развитой медициной этот метод не используется, так как его эффективность в качественных исследованиях не превышает эффект плацебо. Фонофорез также имеет слабый уровень доказательности.