Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 67 лет, очень болят колени. По лестнице подниматься невозможно. Очень больно. Сделала Ренген, подскажите, пожалуйста, на сколько все серьезно? И что можно сделать для облегчения боли и какие ещё обследования пройти?
Здравствуйте, по рентгену описан артроз 2й ст.
Учитывая сильные боли которые вы описываете, артроз на данный момент в стадии обострения.
Лечение комплексное:
- Ограничить нагрузки, и ходьбу на период лечения.
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Вольтарен или Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
! Лечение стоит начать с блокад.
! В случае если боль будет сохраняться на фоне лечения дольше 2х нед, то лучше сделать МРТ сустава, исключить повреждения менисков.
Добрый день у моей девушки болят почки к врачу обращаться не хочет! Был опендицыт 2 месяца назад проверяли почки все хорошо сказали ну по её словам они болят и она занимается само лечением. Помогите.
Здравствуйте
Обычно после очного осмотра педиатра
Врач может назначить ОАК,СРБ,Ревматоидный фактор ,АСЛО
Если по этим анализам будут отклонения,то могут направить на рентген сустава и уже с результатами на очный осмотр ортопеда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если имеется повышение мочевой кислоты, то вероятно, что у вас развился подагрический артрит.
Основа лечение повышения мочевой кислоты - диета по столу N6, обильное питье простой воды. Алкоголь исключить. Объем воды довести до 3х л в сутки, если не отекаете. В том числе щелочная минеральная вода: Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан, Дилижан по 200 мл 2 раза в сутки за 30 мин. до еды.
Если на фоне соблюдения всех рекомендаций у вас сохраняется уровень мочевой кислоты более 360, то вам необходимо принимать постоянно препарат для снижения мочевой кислоты.
В таких случаях доктора рекомендуют начать прием таб. Милурит (аллопуринол) 300 мг и выполнить контроль через месяц. Стремимся к мочевой менее 360 мкмоль/л. Если добились, то дозу оставляем на постоянный прием, если нет, то добавляем ещё пол таблетки.
Если не достичь целевого уровня, то избыток кислоты будет откладываться в суставах и почках. В перспективе разовьётся инвалидность по суставам и камни в почках.
А регулярным приемом препаратов, снижающих мочевую кислоту, вы можете этого избежать.
Вместо милурит 300 мг, можно попробовать фебуксостат 80 мг. Стоит дороже. Но в период обострения эти препараты не принимать.
При воспалении суставов, принимайте колхицин 1 таб., или таб. Найз 100 мг, или таб. Кеторол 10 или другие обезболивающие средства. Место на суставы при воспалении: Димексид гель+Вольтарен гель 1:1.
Хорошим местным обезболивающим эффектом обладают компрессы с димексидом:
100 мл димексида + 100 мл воды (лучше новокаина 0,5%); смачиваем бинт и оборачиваем воспаленное место. Сверху плотно пищевая пленка. Сверху плотно махровое полотенце. На 2 часа вечером. Если можете, то держать дольше.
Если будет жжение (от димексида), то раствор дополнительно разбавить водой или новокаином.
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям основным направлением в лечении ревматоидного артрита (РА) является прием базисных препаратов, например метотрексат. При обострении возможен короткий курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов, например целекоксиб или напроксен. При необходимости возможна коррекция базисной терапии. Препарат артрофоон в настоящий момент не используется в лечении РА
Болят суставы,кисти,стопы,колено,после перенесенного ВЭБ,в сентябре начало болеть,затем ремиссия до мая,после повторного ОРВ перенесенного на ногах,все началось заново.скованности нет,боли мигрирующие. Есть ли подозрения на серонегативный артрит?
Добрый день.
По жалобам вы не опиваете данных да артрит. Артрит -это стойкие боли,припухлость,длительная скованность. При ревматоидном артрите -это симметричное вовлечение суставов. Чего вы не описываете. Ревмопробы тоже без отклонений,что снижает вероятность артрита в целом. Да,есть серо негативные формы,но на первый план в постановке диагноза выходит клиника,жалобы.
Летучие боли,которые вы описали после вирусных инфекций могут быть,сохраняются они обычно 4-6 недель,проходят самостоятельно,либо требуют приема нпвс.
Анализ синовиальной жидкости тоже против артрита и воспалительных изменений. Так же обращу внимание,что по узи кистей рук признаки вовлечения нерва,что может давать боль,жжение,онемение в кистях рук. Если такая симптоматика есть,потребуется осмотр невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы 56 лет сильно болят суставы рук и ног. Сдала анализы, но врач в другом городе и только через неделю. Прошу посмотреть результаты и объяснить, что это может быть и что делать?
Здравствуйте.
У меня болят глазные яблоки сверху и ближе к переносице , давят виски.
год назад лечил коньюктевит , прописали так же очки +1,0 но в них ходить не могу начинает кружиться голова.
С Уважением Дмитрий
Здравствуйте. Болят ноги или суставы ног. Снизу до бёдер.
Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить причину? Чтобы с анализами обратиться к врачу?
И ещё скажите пожалуйста, к какому врачу обращаться?
Благодарю вас.
Здравствуйте.
Если выяснится, что проблемы с суставами, связками или мышцами, то лечит ортопед.
Если по анализам будет видно, что идёт воспаление в суставах, то ревматолог.
Если окажется, что имеет место нейропатия - невролог.
Первичное обследование - это анализы и ЭНМГ.
Анализы исключат системные артриты. Если будут проблемы по анализам, то к ревматологу.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
ЭНМГ исключит полинейропатию. Если обнаружит, то к неврологу.
Если по анализам и ЭНМГ норма, то точно к ортопеду.
Он уже очно посмотрит и скажет каких суставов сделать МРТ или другие обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болят суставы рук. Особенно одно плечо, сделала узи ( прилагаю), врач выписал гель диклофенак и один укол гиалуроновой кислоты. Не помогло. Посоветуйте, что делать?(( Это вообще лечится? Народные средства, мази, уколы диклофенак не помогают.
Здравствуйте, по УЗИ воспаление и капсулы сустава и связок и сухожилий.
Воспаление сухожилия конечно стойкое и требует комплексного и курсового лечения. При теносиновите, необходимо обеспечить покой руке, на период лечения при боли носить косыночную повязку.
На курс лечения показано:
* Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
* При сильной боли - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
* Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
* проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
* ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
* После блокады, через неделю - необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
* После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Лечение стоит начать с блокад, это наиболее действенный метод.
УЗИ недостаточно точный метод диагностики, в динамике рекомендовано дообследование МРТ сустава.