Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена 2ст
4 ответаВ апреле 2022 года начали беспокоить боли в колене(левое), сначала умеренные. Через 2 недели боли усилились до невыносимых. Принимала болеутоляющие -Немисклид -Найз Также принимала лекарства -уколы Комбилипена -Омепразол -Пентоксифилин -Мелоксикам -Артра -Амелотекс...
Подскажите, какая стадия? Показано ли мне эндопротезирование? Я согласен с рентгенологом полностью. На снимке 2 ст гонартроза и эндопротезирование пока проводить рано. Рекомендую еще раз пройти консервативное лечение в комплексе. Чтобы не по очереди а сразу. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом, если есть отек. При отеке (синовите) лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если в сустав был введен Рипарт форте 3 мл (45 мг), то гиалуроновую кислоту больше вводить не требуется. Если дозировка была меньше, нужно сделать повторные инъекции - иначе она не работает. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Хондропротекторы Вы приняли и сейчас в них нет необходимости. Я считаю, что состояние сустава связано не с гонартрозом, а с реактивным ковидом, который в случае тяжелого течения дает осложнения на суставы вплоть до остеонекроза. Постковидные артриты отличаются упорным течением и плохо поддаются лечению. Рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить остеонекроз и сдать ревмопробы, чтобы оценить степень реактивного воспаления.
Болит колено
1 ответДобрый день,у меня гонартроз коленного сустава 2 стадии.Я беременна,можно ли рожать.Боюсь остаться инвалидом после родов.Боли в суставе сильные,пока терплю.Я так понимаю,что лечение во время беременности противопоказано.Но терпеть боль 9 месяцев вряд ли смогу.
Здравствуйте. Артроз не является противопоказанинем для беременности и родов. С целью обезболивания допустим прием парацетамола
Ревматоидный артрит
2 ответамужчина 49 лет.Если аццп отрицательный-0.1 рф повышен 44.5 СРБ-норма соэ 10.Болей и отеков в суставах кистей рук и стоп нет.Болят только колени гонартроз 2 ст.утренней скованности нет.какие еще анализы сдать чтобы уточнить диагноз -рев.артрит
Уже все уточнили. Причин для повышения РФ тьма, не обязательно надо именно Ра искать. Исключите аутоимунный тиреоидит и вирусные гепатиты как минимум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О таблетках
1 ответЗдравствуйте! У меня коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, кальцинирующий тендинит и гонартроз 2 степени. Суставы очень болят . От давления пью таблетки Дальнева 5/4. Прочитала, что у них побочные действия -артроз и накопление кальция в мыщцах. Может мне сменить...
Здравствуйте. В вашем случае лучше попробовать диротон, начиная с дозировки 5-10мг, а зависимости от того, какая дозировка будет эффективна, продолжать его применять.
Артроз 2 степени сильная боль
4 ответаЗдравствуйте, маме 51 год. Поставили гонартроз 2 степени. Сделали снимки, назначили лечение от которого нет толку. Лечение прикрепляю. Выписали аэртал по 1-2 табл. В день. От них нет толку. Дексаметазон в уколах 8мл не понятно как его колоть, знаю что гормоны колют по схемам,...
Подскажите, димексид гель это не одно и тоже ? - нет, не одно и то же. Или нужно брать раствор для разведения? Я выше дал рекомендации, которые, с моей точки зрения, наиболее эффективны. Обязательного ничего нет. Можете, вообще, не лечиться или лечиться по другой схеме. Мы только рекомендуем, а решение Вы принимаете самостоятельно. есть пятна псориаза у мамы, не опасно делать компресс на нем ? На пятна псориаза Димексид в рекомендованной форме компресса можно применять. Противопоказанием не является. Правильно разводите раствор и не передерживайте. Иначе может быть ожог.
Здравствуйте. Мне 55 лет. Работаю поваром. Обострилась боль. Тяжело спускаться по лестницам. Боль под коленом справа--пульсирующая\спазмирующая боль отдаёт в пятку и от колена по задней части бедра). Варикоза нет. (КОЛЕНИ-двусторонний гонартроз справа 2ст.,слева 3ст.) На Ваш...
Здравствуйте Виктория. Пульсирующая/спазмирующая боль с иррадиацией в икроножную области возможна при кисте Бейкера. Рекомендую сделать УЗИ коленных суставов. Лечение остеартроза- курсы нестероидных противовоспалительных препаратов (подбираются индивидуально исходя из Ваших гастро,кардиорисков), хондропротекторы длительно курсами (структум,дона,артра), гиалуроновая кислота в/с (если сустав сухой и нет синовиита!), Гкс внутрисуставно -1-2 раза в год (при рецидивирующих синовиитах) Ношение ортеза отложите до купирования болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в колене с мениском
7 ответовЗдравствуйте. Женщина, 38 лет. Гипотиреоз. Остеохондроз. 7.05 заболело левое колено. Мазала фастумгелем. Не помогло. Начало сверху колена чуток опухать. Обратилась к врачу 13.05: назначил нимесил и омез на 7 дней+ сделать мрт. Мрт выявило: мрт признаки...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.Гонартроз 1 ст ,это начальная стадия. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты . -клеточная терапия(PRP -терапия) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Добрый вечер. У мамы разболелось колено. Сделали рентген и МРТ, были на консультации у ортопеда, прямо на приеме откачали скопившуюся жидкость. Ортопед поставил диагноз гонартроз 2-3 степени, назначил лечение, но закралось сомнение, правильное ли оно. Подскажите, пожалуйста.
1. "Откачал жидкость" - это хорошо, но нужно было бы в сустав сразу ввести Дипроспан на Лидокаине, иначе велика вероятность,что жидкость наберется вновь. 2. Аркоксиа - да. Принимать вместе с Омепразолом, чтобы защитить желудок. 3. Так же обязательно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с Димексидом. 4. Что касается хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин), то гораздо эффективнее и, наверное, дешевле ввести гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав, а не надеяться, что она туда доберется через кровь. Но вводить ее в сустав можно, когда не будет отека. То есть сначала в сустав вводится Дипроспан на Лидокаине однократно. Он ничего там не разрушит и не повредит. Можно без вреда сделать 3 блокады с Дипроспаном через неделю, но не обязательно делать три. Когда уйдет отек, в сустав вводится гиалуроновая кислота, например, Русвиск, Ферматрон или др. 5. Так же обязательно ношение примерно такого бандажа. https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 6. Супрастин не знаю, зачем? Может быть аллергия там еще? Но препараты этой группы не входят в протоколы лечения остеоартрозов.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте. У мамы болят колени, не может ходить, отек. Поставили диагноз гонартроз 2-3 ст.делаем уколы инъектран и пьет таблетки пиасклетин. Врач сказал что идёт разрушение суставов. Как нам быть. Что делать дальше, и возможно ли вылечить колени.
Здравствуйте. После купирования острого процесса можно попробовать внутрисуставные блокады с препаратами гиалуроновой кислоты (если уровень мочевой кислоты в норме, нет подагры). В перспективе гонартроз 3 ст. - показание для эндопротезирования коленного сустава. И, что немаловажно, если есть лишний вес очень полезно было бы его сбросить, это лишняя нагрузка на суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при гонартрозе
4 ответаУ папы гонартроз справа 2 ст., слева 3 ст. Сильно болят колени. При этом сопутствующие заболевание: варикозная болезнь вен нижних конечностей и онкология желудка в стадии ремиссии. Подскажите пожалуйста какое лечение? И не спровоцирует ли лечение онкологию желудка?
Здравствуйте. Насколько я понял, НПВС внутрь пациенту противопоказаны в связи с их действием на желудок. Эндопротезирование в связи с онкологией так же не рассматриваете. Согласуйте с онкологом такую схему Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Помогает массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3