Что вас беспокоит?
Артроз 2 степени сильная боль
Здравствуйте, маме 51 год. Поставили гонартроз 2 степени. Сделали снимки, назначили лечение от которого нет толку. Лечение прикрепляю. Выписали аэртал по 1-2 табл. В день. От них нет толку. Дексаметазон в уколах 8мл не понятно как его колоть, знаю что гормоны колют по схемам, которую нам врач не дал, так как он египтянин и на приеме плохо понимал вообще что ему говорят. Других ортопедов в городе нет, либо они платные. Читала, что выписывают миорелаксанты, которых тоже не выписали. Основные жалобы : жуткая нестерпимая боль, мама описывает как будто бьют молотком. Сильное мышечное напряжение, хруст в хряще при попытках дойти до туалета. Вместо одного 2 таблеток аэртала пьет 5 в день. Потому что боль терпеть не может. Еще врач выписал укол гиалурона за 15 тысяч на след прием принести, но мне кажется с таким болевым синдромом как то опасно колоть. Прикрепляю снимки и выписанное врачом лечение. Подскажите, чем снять болевой синдром. Пробовали мазать нимесулид 2% он тоже не обезболивает никак. Боль такая что мама не спит ночью. Пожалуйста помогите нам, что нам предпринять. Мы не спим всей семьей из за мамы
Здравствуйте.
Артроз 2ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях до результатов обследования обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Большое спасибо за развернутый ответ. Подскажите, димексид гель это не одно и тоже ? Или нужно брать раствор для разведения? И второй вопрос на этом колене, которое сильно болит есть пятна псориаза у мамы, не опасно делать компресс на нем ?
Принятый ответ
Подскажите, димексид гель это не одно и тоже ? - нет, не одно и то же.
Или нужно брать раствор для разведения?
Я выше дал рекомендации, которые, с моей точки зрения, наиболее эффективны.
Обязательного ничего нет. Можете, вообще, не лечиться или лечиться по другой схеме.
Мы только рекомендуем, а решение Вы принимаете самостоятельно.
есть пятна псориаза у мамы, не опасно делать компресс на нем ?
На пятна псориаза Димексид в рекомендованной форме компресса можно применять.
Противопоказанием не является. Правильно разводите раствор и не передерживайте.
Иначе может быть ожог.
Спасибо, полечимся по вашей схеме. Уже заказала лекарства. Большое спасибо за уточнения.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20211 ответ
- 4 Октября 20216 ответов
- 27 Октября 20217 ответов
- 15 Декабря 20229 ответов