Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст .
Операция сейчас не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Обнаружила родинку,очень настораживает ,наверно давно ,но точно не помню,фото приложу с макролинзой.
Завтра на дермотоскопию ,очень волнуюсь ,боюсь ее окраса ,в состоянии невроза просто ,уже думаю как ребенок будет без мамы…она какая то двойная странная,я боюсь.
На солнце не...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста срастется ли перелом со смещением малоберцовый кости ( касается краем) сам по себе.. врачи сказали операция с пластиной, другие закрытая репозиция, лёг и больницу закрыли на карантин(( сейчас в гипсе прошло 3 недели.. возможно ли без...
Добрый день. Данный перелом требует открытой репозиции с фиксацией мос (пластина), т.к. требуется восстановление оси малоберцовой кости. Закрытая репозиция и гипс не удержат отломки в правильном положении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 сентября упал с лестницы (4-5 метров) (лестница сломалась). Получил множественные травмы: закрытая ЧМТ:ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое САК в височной области. Перелом височной кости справа. Гемосинус.
Закрытая травма позвоночника. Перелом поперечных...
Здравсвтвуйте!
Насчёт главного вопроса. Действительно, амитриптилин является средством выбора при мигренозных головных болях, особенно при абузусном течении (т.е. при злоупотреблении обезболивающими, в т.ч. триптанами). Обычно производят отмену постепенно, ориентируясь на самочувствие – вводят в амитриптилин в вечернее время лучше перед сном, начать с половинки таблетки, а затем лучше наращивать под контролем врача до эффективных доз (обычно 25-75 мг в сутки). Суматриптан – средство разового применения, не предназначен для курсового приема. Насчет дексаметазона – препарат может быть эффективен, в основном за счет противоотёчного действия – после САК отечность может сохраняться длительное время, дексаметазон может помочь. Иногда рассматривают прием препарата Димефосфон 15% - по 20 мл 2 раза в сутки в течение 10 дней (запивать водой, он горький на вкус) – он также обладает противоотечным эффектом, улучшает венозный отток и способствует уменьшению выраженности головной боли. Важно уточнить, насколько хорошо функционирует почка – если креатинин выше нормы (ХБП 2-3 ст), то Димефосфон противопоказан.
Если обобщить, то амитриптилин и дексаметазон – могут быть эффективны при подобной головной боли. Обычно начинают с противоотечных и сосудистых препаратов (дексамететазон и димефосфон) при неэффективности добавляют амитриптилин. Важное уточнение – и амитриптилин, и карбамазепин обладают седативным эффектом, при совместном приеме риски выраженной седации возрастают. Рекомендуется на очном приеме обсудить возможность совместного приема, либо переход на терапию одним лекарством.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте,утром на губе ничего не было,вечером заметила такое на губе,не могу понять толи прикусил ребенок губу или что,подскажите пожалуйста,что это может быть и чем лечить,на губе вечером еще перед этим была белая пленочка или пузырек,на фотке видно что лопнуло,малыш...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По представленной фотографии, можно предположить наличие от травмированного элемента. Либо прикусил, либо возможные игрушкой натер
В таких случаях обычно рекомендуют:
Обработать раствором хлоргексидина и стараться не травмировать
Здравствуйте! Сегодня проснулась с дискомфортом в области десны. Фото прилагаю. Сам зуб вроде не болит, не очень приятно кусать, жевать. Температура вечером как всегда ( у меня всегда 36.9-37.2). За несколько дней до этого помню как пленочка с этого места сошла. Прям...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 8 месяцев. Взял смартфон и начал грызть, вот эта защитная пленочка, скорее всего она из стекла и пластика. Я сразу забрала, это защитное стекло немного повредилось. На фото это я уже расковыряла. Возможно ребёнок проглотил очень мелкие частички как на...
Здравствуйте.
Ну если ребенок проглотил такие мелкие кусочки размером 1-2 мм, то ничего страшного быть не должно. Все пройдет по желудочно-кишечному тракту и выйдет естественным путем.
Но понаблюдать за ребенком надо. А именно - беспокойство, тошнота, рвота, нарушение цвета кала или кровь в кале. При сомнениях в состоянии лучше показаться врачу.
Здоровья Вам.
Была в конном походе и натерла икры, не обратила внимание и продолжала купаться в не самой чистой воде, и не обрабатывала. В итоге потёртости увеличились и стали все время "гореть" появился отёк тканей... Мазала скорой помощью и брызгала спирт и хлоргексидин, но уже...
Нам месяц, три недели назад делали операцию на жкт, атрезия толстой кишки, с выведением стомы. Щас находимся в больнице , так как ждём восстановления и закрытая стомы .Теперь когда собираются газы делают газоотводку, говорят так как нельзя чтоб живот был поддут. Но раньше...
Добрый день! Газоотводной трубочкой можно повредить слизистую, после операции восстановление тканей не произошло, поэтому после травматизации газоотводной трубочкой началось кровотечение.Обязательно очная консультация в стационаре хирурга, решение вопроса о исключения газоотводной трубочки .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенка 10 лет был сбит велосипедом. В результате закрытая травма груди, перелом грудины в средней трети без смещения, ушиб грудной клетки. После выписки съездили к ортопеду - травматологу.назначено лечение: вит. D3, йод омарин, Метилурацил 500мг 3 раза в день...
Здравствуйте.
Обезболивающие препараты применяются строго при наличии болевого синдрома. В профилактических целях даже препараты парацетамола давать нельзя. Потому что получится, что одно вроде Лечим, а другое калечим.
Касательно препаратов кальция ➡️ только в профилактической дозировке.
Можно сдать анализ крови на кальций, чтобы подобрать дозу максимально подходящую.
Остальные рекомендации вполне исчерпывающие и дополнения не требуют