Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже вторую неделю болит нога, а именно коленно левой ноги. До этого было терпимо, но вот уже два дня невозможно наступить на ногу, боль отдает по всему бедру от колена. Сделала МРТ заключение дегенеративное изменение медиального мениска. К травмотологу могу попасть только на...
Я считаю, что с учетом результатов МРТ боль в области коленного сустава и бедра обусловлена компрессией корешков, формирующих седалищный и, возможно, бедренный нервы с развитием нейропатии.
Компрессия корешков обусловлено воспалительным отеком в поясничном отд позвоночника.
Если к травматологу-ортопеду не пробиться, то можно вполне начинать с невролога.
Ниже я дам рекомендации по лечению.
Таблетки и мази можно начинать сразу, остальное следует обсудить с ортопедом или неврологом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Идеально начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! В субботу повредила колено , сделали мрт , в заключении написали повреждение мениска.
Врач назначил целебрекс капсулы, и мазать колено лиотоном и троксевазином.
На я сама ещё добавила мазь аэртал.
Подскажите , совместим ли он с тем ,что назначил врач?
И главный...
Для тромбоза характерен отек голени. Резкая жгучая боль нехарактерна. Исключить его можно, сделав ультразвуковой исследование сосудов. По фото не очень похоже.
Советовать вам, дожидаться ли до завтра, либо вызывать скорую, не могу и не имею права. Чтобы быть спокойным, можно доехать либо до приемного отделения, либо до частной клиники, где срочно сделают УЗИ - тут решать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При повреждении менисков 3 ст, показана операция - это стандарт.
Операция плановая, артроскопическая - плановые операции выполняются от 2х нед ожидания. В среднем артроскопию ожидают 1-1,5 мес.
Все зависит от того на сколько загружено отделение и какой список ожидания.
Если по месту жительства такие операции не делают, тогда Травматолог должен дать направление в областной центр травматологии, где вас посмотрит врачебная комиссия и назначат дату госпитализации, до этого момента вы будете сдавать требуемы анализы для госпитализации
Добрый день. У мамы боль в колене около полугода, предположительно возникшее вследствие поднятия тяжестей, превышающих собственный вес.
По заключению врача по МРТ от декабря 20 года - гонартроз 2 степени (больше информации, к сожалению нет). Произведено откачивание...
Показано артроскопическое вмешательство в объеме:
1. Дебридинг и ревизия полости сустава.
2. Резекция лоскутов заднего рога медиального мениска.
3. Шов латерального мениска.
Объем операции может быть скорректирован по ходу артроскопии.
Консервативное лечение успеха иметь не будет ни при каких обстоятельствах, приведет к быстрому прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование.
Вмешательство средней степени сложности. Не для ЦРБ, но для травм отделения областной (краевой) больницы - вполне.
Полное восстановление через 3 мес после артроскопии.
Приступать на ногу можно будет через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор!
У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща.
Это уже операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
МРТ показало частичное повреждение ПКС и разрыв внутреннего мениска 2ст столлера. Положительный симптом Лахмана с жестким конечным пунктом. Повреждения было полтора месяца назад на тренировке по единоборствам. Боли были когда травма была свежая 2-3недели. Потом полностью...
Методика с обычной плазмой - это плазмолифтинг. Это не нужно.
PRP терапия - это методика с плазмой, обогащённой тромбоцитами.
Она сложнее, дороже и эффективнее.
В интернете эти 2 методики путают специально, чтобы привлечь пациентов низкой ценой.
Здесь нормально описано
https://medsi.ru/articles/prp-terapiya-ee-lechebnye-svoystva/
Добрый день
По МРТ у меня повреждение мениска 2 ст,минимальный синовит коленного сустава, тендинопатия «гусиной лапки»
Из лечения было :
-пропила тералив + мазала вольтареном
Как только закончились таблетки, дискомфортные ощущения вернулись
Потом принимала
-налгезин...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с тендинитом(воспаление) и тендинопатией сухожилий мышц задней поверхности бедра (так называемой гусиной лапки),которая проходят сзади коленного сустава и прикрепляются к передне-внутренней поверхности голени .В связи с этим такие иррадирующие боли
Причина: физические перегрузки,профессиональная нагрузка
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром
-иммобилизация сустава в ортезе до 3-4 недель
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
--ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно попробовать :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию МРТ у вас повреждение мениска 3а степень, это показание к операции (артроскопии), есть воспалительный процесс. Но МРТ у вас от мая месяца, за это время могло чтото поменяться, в идеале нужно свежее МРТ.
Курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно при отсутствии синовита.