Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему ребёнку восемь лет его одноклассник ударил под колено, потом в колено, после МРТ поставили заключение повреждение заднего рога латерального мениска 3а степени по Stole . Умеренные проявления супрапателярного бурсита , минимальные-синовита как это лечится, и лечится ли...
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше.
Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Получены Т2 и Т1 взвешенные изображения, 8Р1К, РБ^ томограммы правого коленного сустава в трех проекциях. Соотношение костей в суставе правильное. МР сигнал от костного мозга неоднородный с наличием мелких гипоинтенсивных очагов остеосклероза в латеральном мыщелке бедренной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, получения травма при катании на сноуборде. По результатам МРТ : суд тотальный разрыв коллатеральной связки, повреждение мениска на уровне заднего рога(stoller 2), небольшая киста Бейкера, контузионный отек костного мозга латерального мыщелка большебольшеберцовой...
смогу ли я ходить полноценно, без операции?
Ходить - да. Спорт - нет. В послеродовом периоде следует рассмотреть вопрос о реконструктивной операции после повторного МРТ. Может понадобиться пластика коллатеральной связки и резекция мениска.
что можно делать дома в качестве альтернативы, методы консервативной поддержки?
Медикаментозно нельзя ничего из-за беременности.
Физиотерапия нельзя не только из-за карантина, но и из-за беременности.
Только фиксация и покой.
Прошло 4 нед. Можно ОСТОРОЖНО до появления боли начинать разрабатывать. Без фанатизма! Бандаж - продолжить.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность, с учётом спортивных нагрузок.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь.
По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска.
Врач назначил артроскопию. Резекция мениска.
С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца.
Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ?
-да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска.
Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию .
В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию)
Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение?
-эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ .
И возможен некроз бедренной кости?
- иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав.
Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве.
Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск?
- да, это устаревшая операция.
После таких операций неутешительные результаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ было сделано следующее заключение - Отек костного мозга смежных отделах медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей /изменения предположительно контузионного генеза (необходимо связать с данными анамнеза)/. МР признаки частичного разрыва передней...
Здравствуйте. Неделю назад получила травму колена . Я тренер. По Мрт- картина неполного разрыва свободного края переднего рога медиального мениска. Частичное повреждение ПКС( связка умеренно разволокнена и истончена), синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, бурсит гусиной...
нужна ли операция?
Операция нужна если
1. Степень разрыва переднего рога мениска 3а или 3б по Stoller (должно быть указано в заключении МРТ).
2. Клинически определяются симптомы нестабильности ПКС (выдвижной ящик и др).
В остальных случаях показано консервативное лечение и ношение мягкого бандажа при занятиях спортом в дальнейшем.
Консервативное лечение активно продолжать еще неделю.
Если идет положительная динамика, то ничего менять в назначениях не целесообразно.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит платная операция по сшиванию мениска.
Я был на консультации хирурга. Он сказал, что сама операция стоит 90тыс.р. плюс материалы. Каждый шов 40 тыс.р. Всего швов может понадобиться до 7 штук. Итого 7 * 40 + 90 = 370 тыс. р.
Здравствуйте
Стоимость артроскопической операции на мениске может сильно отличаться в зависимости от региона, уровня клиники и того, каким способом проводится фиксация. В частных центрах часто указывают базовую цену вмешательства и отдельно считают расходные материалы. Шовные фиксаторы для мениска относятся к дорогим материалам, и именно они формируют основную часть итоговой суммы.
Сумма в районе 350–400 тысяч рублей возможна, если использовать несколько современных фиксаторов. Однако в федеральных учреждениях или крупных государственных больницах стоимость платного лечения обычно ниже. При этом качество операции и ответственность хирургов часто выше за счет большого опыта. В таких центрах нередко применяются те же самые материалы, но закупка идет централизованно, поэтому цена меньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка 14 лет болит колено, сделали МРТ. Повреждение заднего рога внутреннего мениска 2 ст. stoller.
Назначили PRP терапию 3 укола. Есть ли эффект от данной процедуры?
Спасибо.