Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 5.5 лет принимаю метотрексат для лечения ревматоидного артрита. Подскажите, можно ли планировать беременность при приеме плаквенила как альтернативного препарата для лечения ревматоидного артрита при отказе от приёма метотрексата на полгода?
Здравствуйте, Светлана. Планировать беременность можно при наличии ремиссии или низкой активности заболевания на протяжении 6 месяцев. Метотрексат необходимо отменить за 3, лучше 6 месяцев до начала планирования беременности. Гидроксихлорохин разрешён на этапе планирования, на этапе беременности и также на этапе грудного вскармливания.
Совместимость препаратов
10 ответовЗдравствуйте! Обратился к ревматологу у которого раннее уже проходил лечение метотрексатом. У меня псориаз и есть подозрения на псориатический артрит. Начали вновь болеть ноги,плечо. Ревматолог прописала вновь прием метотрексата. Сдал анализы АЛАТ,креатинин, в норме,а вот...
Нет, при дефиците витамина Д 10000 ежедневно 5 дней в неделю (суббота и воскресенье выходной) в течение 8 недель, далее можно перейти на 10000 1 р в неделю длительно.
Лечение преддиабета
4 ответаЗдравствуйте. Гликированный гемоглобин 6,4. Врач назначил Метформин 750 мг 2 раза в день. Мама болеет диабетом и такое же лечение. Правильно ли назначено лечение,или есть другое лечение?
Здравствуйте. хотя метформину уже более 60 лет, он остается актуальным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа и является базисом для снижения инсулинорезистентности и снижения утреннего тощакового сахара. Для лучшего контроли рекомендуют принимать продлённую форму меформина- глюкофажлонг или метформин Лонг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение алкоголизма
8 ответовНарколог посоветовал лечение алкоголизма метронидазолом по схеме с нарастающей дозировкой. И в перерывах между курсами метронидазола принимать тетурам. Насколько это лечение эффективна и безопасна? Есть ли более эффективное лечение?
Примерно через 2 недели
Метотрексат уколы
1 ответДелаю уколы Метотрексата раз в неделю почти год (псориатический артрит) сейчас нормально себя чувствую. Вопрос можно ли делать уколы через 2 недели а не через неделю. Врач мой находится аж за триста километров ближе нет
Здравствуйте! В таких случаях, когда наблюдается ремиссии псориатического артрита не рекомендуется снижать дозировку метотрексата, а также не рекомендуется раз в 2 недели делать инъекции, метотрексат делается 1 раза в неделю, на фоне терапии наблюдается положительный эффект, при их коррекции возможно обострение будет. Будьте здоровы!🙏🏻
Что делать с лечением ревматизма
2 ответаВторой год, раз в неделю, делаю метотрексат 20, сейчас вынуждена принимать антибиотики (левофлоксацин и супракс), так как двусторонняя пневмония. Пропустила один укол метотрексата, сегодня должна делать метотрексат, но антибиотики заканчиваю завтра. Как быть с метотрексатом?
Здравствуйте, Любовь. На время инфекционного заболевания метотрексат колоть не рекомендуется, а при тяжелых инфекциях не рекомендуется прием метотрексата еще две недели после выздоровления. Поэтому завтра Вам не нужно делать укол метотрексата. И желательно, через неделю тоже укол пропустить, т.е. два раза метотрексат не колоть. Метотрексат - препарат накопительного действия. Поэтому от пропуска двух уколов обострения не должно произойти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте ! Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев). Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата. АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь. Остальные анализы в пределах нормы.
Кровь в моче
6 ответовНе могу отказаться от метотрексата, сильная боль в кисти и плечах, но появилась кровь в моче, можно ли сочетать какое лекарство с ним, чтобы в норме мочевой, узи почек и мочевого в норме? Пью канефрон
Добрый день! На период гематурии - метотрексат однозначно пропускаете. А далее нужно разбираться с причинами: что в общем анализе мочи? На узи почек? Моча по Нечипоренко? Белок мочи?
Высокий креатинин
4 ответаБолеюРА,колю 1,5 метотрексата 8 уколов прошло,креатинин постоянно растёт сейчас 72.5,Скф 87.Что делать?Не подходит база?Нужно её менять или пока можно продолжать колоть или уменьшить дозу?На метотрексате все боли ушли.
Добрый день. Дозировка у вас 15 мг в неделю? Не совсем поняла что значит 1,5. Креатинин 72,5 это норма. Вы не робот и уровень креатинина может меняться как у любого человека,в течение дня даже,если эти цифры в пределах нормы,то не о чем беспокоиться. Уровень креатинина зависит от питания,это продукт обмена белка,поэтому важно сколько вы покушали белковой пищи. Так же от физической нагрузки накануне анализа. Те цифры,о которых вы пишете это норма абсолютная. Но при приеме метотрексата уровень креатинина,алт,аст,оак нужно контролировать раз в 3 месяца в любом случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пить метотрексат?
11 ответовБолею третий день, першит в горле, температура до 39.2, сбивал ибупрофеном. Сегодня день приема метотрексата 15мг, принимаю от псориаза около двух лет. Можно пить или лучше пропустить одну неделю? Принимаю по воскресеньям раз в неделю...
да я понимаю) я имею ввиду, что у меня много пациентов своих с РА, которые на постоянной терапии метотрексатам - и им всегда отменяют ревматологи на орви его прием. это я для сравнения вам написала. повторю, это мощный цитостатик, и на фоне его приема можно так подавить иммунитет, что бронхит или пневмонию из обычного орви получить.