Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли brka1, 2 методом ngs сдавать на следующий день после химиотерапии? Будет ложный результат?
5 ответовМне 41 год, у меня ЗНО левой молочной железы (мультицентричный рост) her 2 (3+) люминальный В. ПЦР на brca1, 2 - отрицательно. Узнав, что ПЦР отрицательный, я попросила химиотерапевта направить меня на NGS. И на следующий день после химии (доксорубицин+циклофосфамид) у меня...
Добрый день!Лечение доксарубицином и циклофосфамидом действует только на быстро делающиеся клетки, не повреждая ДНК лейкоцитов,с которыми Вы уже родились, по которым смотрят гены.Поэтому неправильного результата в таких случаях не будет,переживать не стоит.Можно также посмотреть гены PALB2, CHEK2, ATM,связанные с наследственным раком молочной железы. По крови смотрят именно наследственные мутации по раку молочной железы,если в роду рака молочной железы не было,то лучше провести NGS парафиновых блоков(блоки лучше сохранить на будущее),чтобы определить слабые места опухоли и возможность иммунологической терапии. Эти блоки с тканью опухоли можно посмотреть на мутацию PIK3CA, мутации AKT1 и PTEN если они есть,то может быть назначена таргетная терапия.Также если гормональная терапия перестанет работать,можно посмотреть парафиновые блоки еще и на мутацию ESR1.
Новорожденный 2 месяца началась ЛН
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста препарат от ЛН который можно давать непосредственно в рот. Так как по мимо этой возникшей проблемы, у нас ложный криз или ложный отказ от груди, и в силу периода капризов не всегда удобно давать ребенку колиф лактаза.
Здравствуйте. Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком. ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Если есть подобные симптомы, то В таких случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби. Изикол можно сразу капать в ротик, без разведения в смеси /молоке. Непосредственно капать перед кормлением.
Доброй ночи . Дочь заболела 27, был ложный круп , отлежали неделю в инфекционке(кололи цефтриаксон 5 дней) выписали позовчера, ребёнку вечером стало хуже , она охрипла и осипла , на след день мы поехали в больницу, к доктору нашему. Она посмотрев анализы послушала , сказала...
Здравствуйте. По результатам крови антибиотик ребёнку не показан в принципе . Лейкоциты в норме до годика до 15. Нейтрофилы ,снижены, лимфоциты превалируют для данного возраста это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет. Вполне возможно,что ребёнку достаточно было только ингаляции поделать. По поводу дозировки, если дали разово 4 мл ,то больше сутки не даем. Обязательно прочищаем носик малышке , дома увлажнение воздуха. Выкладывать чаще на дивотик и простукивать по спинке между лопатками,чтобы вся слизь отходила из дыхательных путей. Бронзипрет таких малышам нельзя . Можно чаще прикладывать к груди,если на ГВ . Если же на ИВ,то допаиваем водой . Температура 36 это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель неясной этиологии
11 ответовДобрый день! Пишу с очень давно волнующим вопросом, у дочки 4 когда - кашель (как-будто в горле першит), сухой вечером, по утру начинается немного влажный, насморка нет, соплей стекающих нет, температуры нет, усиливается под сон(дневной и ночной). В течении дня кашля почти...
Здравствуйте Я бы рекомендовала исключить рефлюкс ( гэрб) с гастроэнтерологом Когда кашель сохраняется длительно и нет динамики , то рекомендуется исключить атипичные инфекции. Сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Добрый день. Во вложении анализы. Краткая история по болезням ребёнка 2,3 года: Прошлое лето-крапивница на укусы С августа до апреля лечили грибок на ногах Зимой были багровые щеки несколько дней (вероятно, на сухой воздух)-фото во вложении Апрель аллергия в виде прыщей -фото...
Здравствуйте. Общий иммуноглобулин е не является тем показателем на основании которого можно однозначно сказать об аллергии. Это не специфический показатель, который может увеличиваться на фоне частых вирусных инфекций, на фоне атопического дерматита (атопический не равно аллергический), так же склонность к повышенной его выработке может передаваться по наследству. Нормальный уровень общего IgE может сочетаться с повышенным уровнем специфических IgE к причинно-значимым аллергенам, в то же время повышенный уровень общего IgE может наблюдаться в отсутствии сенсибилизации (положительного результата анализа к основным аллергенам). Диагноз аллергии в первую очередь подозреваем по симптомам: зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа, зуд в глазах, кашель, затруднение дыхания, свистящие хрипы, атопический дерматит, который протекает с частыми обострения и требует назначения курсов лекарственных средств. Так же аллергия может проявляться отеками, крапивницей, рвотой, потерей сознания, падением уровня артериального давления. Уровень общего иммуноглобулина е не является противопоказанием к назначению каких либо препаратов.
Красные пятна на ручках
8 ответов15 октября случился ложный круп, делали ингаляции с пульмикортом, на скорой сделали ингаляцию с адреналином. Начался насморк, промывали и капали сосудосуживающие. Кашель и заложенность носа до сих пор держится. Были у врача сказал, что легкие чистые , уши тоже в порядке,...
Здравствуйте! Антитистаминные использовали? Такая сыпь может возникнуть и на фоне вирусной инфекции. Если в легких чисто, Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов, влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи. Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри. Если сохраняется длительная заложенность, нужен осмотр лора, возможна гипертрофия аденоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингит 1.5?
11 ответовВ ночь с 6 на 7 января у дочери поднялась температура до 37.5 и начались сопли, в следующую ночь ситуация повторилась, больше температуры не было. Сопли были прозрачными, текли из носа. Я проводила лечение промыванием нос аквалором бэби душ, 2 раза в день капала називином...
Здравствуйте! При ларинготрахеите кашель лающий, сухой. Можете вот здесь послушать и сказать, такой ли кашель у вашего ребёнка: https://www.instagram.com/p/COlEHJanxog/?img_index=2&igsh=MWxpZDN3eWc5eHZuaw== Какой возраст у ребёнка? Если у ребёнка в течение дня осиплость голоса, это значит, что возможно ночью начнётся лающий кашель, одышка (ларинготрахеит). На этот случай нужно делать ингаляции с пульмикортом, первый раз 0,5мг (это целая небула, если у вас зеленая упаковка препарата, на которой написано 0,25мг/мл) на 1мл физраствора. Если Стеноз купирован - с утра ингаляции продолжать 0,25мг. В любом случае, при стенозе лучше вызвать скорую. Во время приступа нужно настежь открыть окна и с ребёнком подойти к окну. Но такого может и не быть) Лучше при осиплости голоса перед сном сделать ингаляцию с пульмикортом (та же зеленая упаковка!) 0,25мг, это 1/2 небулы или 1мл пульмикорта, на 1мл физраствора.
Поранила ногу ржавой оградкой
15 ответовЗдравствуйте. Вчера на кладбище я порезала ногу о ржавую оградку. Порез глубиной как средняя кошачья царапина, длиной около 8 см. Крови было немного, даже брюки не промокли, только по коже размазалась. Я обратилась в травмпункт, но делать вакцину от столбняка мне не стали....
Здравствуйте.Было попадание земли в рану?
Кашель и посторонний предмет
18 ответовДоброй ночи, сын 1,8, сегодня покашливал целый день как будто заболевал. Иногда сильнее кашлял. Но тут перед сном я пшикала ему в нос аквамарис, и в конце увидела во рту кусочек маленький игрушки антистресс мягкой, которая при надавливании разжимается потом, фото приложу. Он...
500 мкг ( 1 мл) + 1 мл физ раствора, др полного испарения жидкости в резервуаре , обычно такая дозировка купирует ложнай круп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истерики, висит на груди и не ест
12 ответовДевочка, 1.2 года. С рождения на Гв, с 6 месяцев прикорм. Пару месяцев назад плавно стали убирать дневные кормления, и получилось сократить до 1-2 раз (ночные не считаю). Аппетит был хороший. Потом случилась болезнь (ложный круп, ларингит) с высокой температурой и, конечно, в...
Здравствуйте. Пока сохраняются хаотичные прикладывания аппетита и не будет, так как он постоянно перебивается перекусом грудным молоком. Если настроены заканчивать постепенно ГВ, тогда нужно отвлекать ребёнка, говорить, объяснять, что молочка уже мало и нужно кушать как взрослые. Есть всегда с ребёнком вместе за одним столом, одну еду.