Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 16 лет. В 12 лет было подряд два вывиха надколенника, правая и левая нога друг за другом, с разницей в 3 месяца. Через 2 года в 14 был повторный вывих левого надколенника. Сейчас сыну 16, на руках несколько исследований МРТ коленных суставов, ротационный...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ваш сын уже пережил несколько вывихов, но сейчас, несмотря на дисплазию надколенников (тип Wiberg III) и изменения в бугристости большеберцовой кости, его ничего не беспокоит — это хороший знак ▪️ Если нет болей, нестабильности при обычной нагрузке и активность не провоцирует вывихи, операцию можно отложить. Важно минимизировать риски: избегать резких движений, укрепить мышцы бедра (особенно квадрицепс) под контролем врача ЛФК ▪️ Однако, если вывихи повторятся или появятся боли, операция станет необходимостью. Пока же сосредоточьтесь на учебе и поступлении — стресс и реабилитация сейчас могут осложнить этот важный этап ▪️ Решение сложное, но если нет ургентных показаний, у вас есть время. Обсудите с лечащим ортопедом консервативные методы и динамическое наблюдение. Вы не одни — многие с подобным диагнозом живут без операции, корректируя образ жизни. Главное — поддержка и вера в лучшее. У вас всё получится!
Зрительная дисрегуляция
30 ответовЖенщина, 38 лет. С 14 лет — эпизодическая мигрень с аурой (3–5 раз в год), без неврологических осложнений. Текущий эпизод: мигрень с аурой возникла перед менструацией. Через 1–2 дня после приступа появилась выраженная зрительно-пространственная...
Здравствуйте! Такие затянувшиеся приступы с присоединением неврологических симптомов и отсутствием повреждений при нейровизуализации (МРТ) называют транзиторный синдром в вертебро-базилярной системе. Страдает область область гиппокампа и затылочных областей по механизму распространяющейся депрессии в корковых структурах и изменения кровоснабжения в белом веществе головного мозга. Определить проблемные зоны на МРТ можно только по снижению перфузии в данных областях. В таких случаях основной акцент делается на лечение межприступного периода. Также следует пересмотреть терапию купирования самого приступа мигрени. Исключить гормональные препараты. Оценить факторы риска сердечно-сосудистых событий.
Пластика ПКС
13 ответовИнтересует вопрос о целесообразности проведения ПКС. Травма 29.12.24 хрустнуло колено, неудачно повернулась и припрыгнула на него. Диагноз по МРТ разрыв медиального мениска по типу ручки-лейки со смещением в глубь сустава, частичный (80% или полный разрыв ПКС), разные доктора...
🟢 А в какой больнице Вас хотят оперировать и кто?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли разрабатывать ногу?
4 ответаДобрый день! У меня частичный надрыв передней крестообразной связки правого колена, и разрыв рогов миниска. Травма была 18 августа, вопрос об операции будет решаться 18 сентября. На ногу могу наступать, есть небольшая нестабильность, сгинается плохо. Сказали ходить как...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Ситуация с разработкой двойственная. Если будет операция, то перед ней рекомендуют полностью разработать сустав. Если не будет, то наоборот, рекомендуют месяц носить тутор, чтобы дать возможность ПКС срастись и уже потом разработка. Необходимость операции определяется, исходя из степени разрыва мениска и наличия симптомов нестабильности, которые проверяют на очном осмотре. Например, при разрыве мениска 3б степени, артроскопию всё равно нужно делать, а необходимость пластики ПКС уже определят по ходу операции после визуального контроля её состоятельности. Без ознакомления с Протоколом МРТ нет возможности дать однозначную рекомендацию.
Рентген ШОП
49 ответовЗдравствуйте. Рентген шоп в боковой проекции +функ.нагрузки показал сглаженность шейного лордоза, ступенчатую деформацию по задней поверхности тел позвонков С2-С3. При сгибании головы ступенчатая деформация по задней поверхности тел позвонков С2-С3, С3-С4 более 3мм. При...
"может ли быть нестабильность шоп без остеохондроза шоп?" - Может. При ослаблении связочного аппарата позвоночника. У детей гипермобильность ШОП/"ступенчатое смещение" может быть вариантом нормы. - Остеохондроз, в той или иной степени выраженный, может иметь место. На рентгенограммах можно и не увидеть признаки остеохондроза, в то время как на МРТ они отчетливо видны.
Атеросклеротический кардиосклероз, пароксизмальная форма ФП, СН, ГБ 2 ст. Принимаю Ко-вамлосет. Беспокоит нестабильность давления, часто повышается при стрессовых ситуациях, почти ежегодно стала болеть голова, давит на виски, бессоница, раздражительность появилась. Назначили...
Здравствуйте, какое рабочее давление и до каких цифр поднимается при стрессе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на шее сзади
9 ответовДобрый день, обнаружила шишку на шее у ребёнка. Не знаю что это может быть и к кому обращаться. Ребенок где-то месяц назад переболел (насморк и небольшая температура, отит) Сейчас проходит курс массажа для укрепления ног. Нестабильность связочного аппарата коленных суставов....
Здравствуйте, Ирина! По фото похоже на лимфоузел. Как первый защитник мог среагировать на любую инфекцию полости рта и глотки,зубов, простуду Как вариант в том месте могут образовываться еще и атеромы(закупоренная сальная железа). Для уточнения Вам нужно выполнить узи мягких тканей данного образования и все станет ясно. Здоровья Вам!
В Районном военкомате выставили категорию годности В. Диагноз от травматолога на дообследование звучит так: Посттравматический гонартроз справа неуточненный, дегенеративные повреждения медиального и латерального мениска, передней крестообразной связки правого коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае освидетельствование будет проходить по ст 65 Раписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Категория может быть изменена на Б или оставлена В в зависимости от степени артроза и степени нестабильности. Хотите Вы делать операцию или нет - это Ваше дело и к категории годности отношения не имеет.
Остеохондроз
17 ответовЗдравствуйте, третью неделю боли в шейном отделе позвоночника, пыталась лечить медикаментами и мазью. Какая то нестабильность то улучшения то хуже.. Боль перешла в правое плечо, немного кружиться голова(( У меня отпуск через 3 дня , нужно что то поменять в лечении, хотя бы...
Грыжа и протрузии небольшие,есть признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков). Для снятия болевого синдрома-пластырь версатис местно 12 часов в день-5 дней. Аркоксиа по 90 мг 1 таб 1 раз в день-7 дней(после еды) Мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-10 дней Бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз по коленному суставу хондромаляция надколенника 4 ст, нестабильность сустава 2 ст, остеоартроз 1 ст, застарелое или дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, начал болеть голеностоп, ощущения как при растяжении, нахожусь в условиях где движение...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, можно и "на ходу" подлечиться. Поскольку остеоартроз пока 1 ст, ушатать сустав быстро не получится. Нужно носить мягкий ортез, чтобы нестабильность не прогрессировала. С голеностопом, скорее всего, постперегрузочное растяжение связок и есть. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день или любой другой препарат НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если есть возможность сделать внутрисуставные уколы, то Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно пропить Артру или Терафлекс или аналогичные препараты. На голеностоп то же наносить мази и компрессы, то же желателен мягкий бандаж. Хотя быстро ушатать суставы не получится, но без ортезов при перегрузке можно быстро получить обострение и сильный болевой синдром, что потребует серьёзного лечения. Поэтому подлечивайтесь "на ходу", как-то.