Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав. Эндопротезирование.
7 ответовЗдравствуйте! Моя жена в мае того года получила травму в ДТП - оскольчатый переломовывих правого плеча. Была прооперирована, головка плеча возвращена на место, установлена была пластина. Недавно лечащий врач констатировал, что головка не срастается с костью и рассасывается...
Добрый вечер. Чаще всего при такой патологии может развиваться асептический некроз головки плечевой кости,это связано с нарушением кровообращения. Тогда только один выход-замена сустава, эндопротезирование.Снимки посылайте, посмотрим
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте. По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции. Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать. С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию. Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор. В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте. Консервативно рекомендуют - лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано). К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
в июне получил оскольчатый перелом головки малой берцовой кости и напряженную гематому в области перелома. гематому удаляли операбельно, с течением времени опухоль на ноге не спадала, УЗИ показало: в мягких тканях между берцовой костью и мышечной тканью образование в виде...
Здравствуйте, прикрепите фото ноги пожалуйста и протокол узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Является ли нормой после перелома ,что рука не ложится тыльной стороной на ровную поверхность.
12 ответовЗдравствуйте. 17.12.25 мама сломала руку- закрытый оскольчатый перелом лучевой кости левого предплечья в дистальной 1/3 со смещением отломков. Была выполнена закрытая репозиция отломков. Наложена гипсовая лонгета в репозиционном положении кисти в день перелома. В больнице...
Здравствуйте. Перелом сросся с умеренным смещением отломков. Какое-то ограничение движений может остаться, но для начала, сустав нужно разработать полностью. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Вопросы. 1) является ли это нормой? - нет. Это постепенно должно нормализоваться ? - в какой-то мере нормализуется, но полностью может не разработаться. 2) На оперированной руке при визуальном осмотре не визуализируется сустав сбоку, она очень переживает, может ли быть такое после перелома? Это я не очень понял, как не визуализируется, а что же вместо него? Отёк пока может скрывать сустав. Поэтому рекомендуют мази, компрессы, физиопроцедуры и разработку. Если просто ждать и ничего не делать, дело затянется на неопределённое время. 3) большой палец онемевший. Она им двигает, но онемевший. Это нейропатия лучевого нерва после перелома. Бывает. Покажитесь неврологу. Он назначит лечение. Обычно онемение постепенно проходит. Настраивайте пациентку на разработку сустава. Это больно, но другого пути нет. Чем дольше не разрабатывает, тем сложнее потом разработать. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровать результаты КТ
15 ответовВ апреле был получен оскольчатый перелом правой пяточной кости. Сделали операцию: поставили три спицы Киршнера. Иммобилизации не было. Одну спицу удалил 15 июня, две остались. 30 июня сделал КТ стоп, а 1 июля удалил оставшиеся спицы. Есть заключение травматолога по...
-В каких дозах, какими способами и по сколько времени в день ходить Примерные рекомендации я дал выше, но всё индивидуально. Ориентироваться на боль. Сильную боль преодолевать нельзя, отёк должен за ночь уходить. - можно ходить в берцах или все таки в ортезе? В ортезе точно можно. Насколько берцы заменяют ортез сказать затрудняюсь. Нет опыта. - те препараты, которые принимаю вполне подходят? (Остеогенон, кальцемин адванс и терафлекс) - да. - при умеренной нагрузке отломки кости быстрее срастутся? - да. - не сместятся ли отломки кости при этих нагрузках? Те нагрузки, которые рекомендованы, не должны вызвать смещения. Дополнительно согласуйте мои рекомендации со своим врачом. гонорар смогу отправить через это приложение? - Это не обязательно, тем более из СВО. Вам и так большой респект.
Операция.
1 ответЗдравствуйте. Я получил травму пальца на руке - открытый оскольчатый перелом фаланги с повреждением сухожилия сгибателя и сосудисто- нервного пучка. Была проведена операция : открытый остеосинтез фаланги спицей. После реабилитации через 4 месяца необходимо провести повторную...
Спросите на форуме юристов. Травматологи вопросами оплаты не занимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо расшифровать анализы
15 ответовНичего не беспокоит, 2 недели назад перенес сильное отравление молочными продуктами, два дня была температура свыше 38, также два дня диарея. В марте случился оскольчатый перелом плеча, установлена титановая пластина. До настоящего момента в одном из швов не удалена нить, в...
Здравствуйте! В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении., В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции. Показатели придут в норму самостоятельно. В биохимическом анализе крови повышено сывороточное железо, ничего в этом страшного нет, железо может повышаться при недостаточном употреблении жидкости или при усиленном питании продуктов, содержащих железо. Повышен уровень ТТГ - субклиничкский гипотиреоз. В подобных ситуациях рекомендуют провести узи щитовидной железы; дополнительно сдать кровь на АТ к ТПО и проконсультироваться с эндокринологом.
Перелом позвоночника
5 ответовМаме 70 лет деагноз рак шейки матки. Прошла 8 курсов химии терапии и 24 лучевой, через 6 месяцев начала болеть правовая нога от ягодицы до ступни.Сделали МРТ- заключение Компресеонно-оскольчатый перелом тела L5 с интравертебральным пролобированием и трабекулярные стрессовые...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода Рекомендуется: 1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ 2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача 3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика) 4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты 5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Здравствуйте, уважаемые доктора! Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости в правом голеностопном суставе со смещением отломков, подвывих стопы сзади. Летом ожидается операция по удалению остеосинтеза (1 пластина и 4 фиксирующих её...
Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний лучшим выбором будет спинальная анестезия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможное повреждение пищевода
11 ответовДобрый вечер! Ела чипсы за просмотром фильма. Недожевала, случайно проглотила "оскольчатый" кусок пищи. Нарушения глотания нет, вода, другая еда - все проходит. Рвотных позывов нет. Беспокоит только ощущение, что что-то "застряло" в горле на уровне чуть выше кадыка....
Здравствуйте. Чипсы не застревают в пищеводе,это не рыбная кость. Повода для переживаний нет. Для нормализации состояния: альфазокс 2саше\сутки после еды 5 дней