Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 1 месяц делали узи суставов, фото прилагаю. Педиатр сказала, что нужна гимнастика и электрофорез, контроль узи в 3 месяца, а вообще лучше рентген. А сегодня сходили к ортопеду и он сказал, что нужно непрерывное ношение шины Фрейка. Он считает, что степень...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У вас признаки незрелости тазобедренных суставов. До 3 мес я рокомендую не жёсткую фиксацию (широкое пеленание-прокладка на памперс между ножками несколько пелёнок сложенных стопкой). Проводить регулярно гимнастику на разведения в тазобедренных суставах, массаж, Вит Д по 1000ЕД 1 р в день. И сделать контроль УЗИ тбс в 3 мес.
Ребенку 1 месяц, через 2 нед будет 2 мес, ортопед при осмотре не выявил патологий, лягушку ребенок разводит, но из за того что по узи плохие данные сказал носить до 3 мес шину Фрейка, потом сделать рентген в 3мес. При данных результатах узи, делали 2 раза, одну в поликлинике,...
Здравствуйте
По повторному узи справа описана выраженная дисплазия с децентрацией головки бедра, головка находится вне полости сустава, альфа угол около 31-32. Это соответствует тяжелой форме, поэтому просто наблюдать без ортеза в такой ситуации обычно не рекомендуют. Слева изменения значительно меньше, альфа около 59, головка центрирована, что в возрасте до 3 месяцев близко к физиологически незрелому суставу типа 2а
При децентрированном суставе лечение начинают как можно раньше. У детей этого возраста чаще используют стремена Павлика или другой правильно подобранный отводящий ортез. Важнее не название конструкции, а чтобы головка бедра была центрирована и положение регулярно контролировалосб на узи. При выраженной дисплазии контроль обычно проводят уже через 3-4 недели от начала лечения , а не ждут сразу до 3 месяцев. Если центрирование достигнуто, ортез продолжают до нормализации узи, нередко суммарно 6-12 недель
Поэтому срок ношения до 3 месяцев сейчас выглядит ориентировочным, заранее фиксировать дату отмены шины не стоит. Решение принимают по контрольному узи
Массаж в 1,5 месяца не является лечением дисплазии и ускорить формирование сустава не может. Специально вызывать массажиста сейчас необходимости нет. Агрессивное разведение ножек, гимнастика через сопротивление и попытки самостоятельно разрабатывать сустав нежелательны
Добрый день! Через неделю ребёнку 2 месяца. В 1 месяц делали рентген, были у разных ортопедов- кто говорит вывих, а кто подвывих. Носили сначала подушку Фрейка, потом перешли на стремена Павлика. Так вот после того как снимаешь стремена, ребёнок практически не шевелит одной...
Добрый день. По рентген снимку имеется полный вывих левого тбс, поэтому нога и не двигается (головка не в вертлужной впадине). Перинка Фрейка в данном случае не используется, нужна жесткая фиксация сустава ввиде шины Кошля или шины орлет или гипсование ребенка. Шину нужно надеть и не снимать, надевает ее первый раз ортопед и обучает вас. Шина носится 24 часа в сутки, не снимая!!! Нужно вправить сустав и удержать его там. Зарядка сейчас не выполняется на ножки!! Массаж и физиотерапия проводится без снятия шины. Рентген через 2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Младенцу 3,5 месяцев. Плод развивался в тазовом предлежании. Естественные роды за 6,5 часов. Носим перинку фрейка. Начальная стадия дисплазии. В 2 месяца были у остеопата из за того что ребенок постоянно клонил голову влево. Остеопат сказал, что не на месте 2 шейный...
Здравствуйте, тут конечно лучше очный осмотр и конечно желательно осмотр доказательного ортопеда физиолечение не имеет доказанной эффективности и действительно может перевозбуждать. Противопоказаний для вакцинации по описанию тоже не вижу но конечно это решение понимается на очном осмотре.
Здравствуйте! В 1мес по УЗИ никаких паталогий у ребёнка не выявили. В 4мес ортопед на очном осмотре определил дисплазию. По рентгену углы 33 и 32. Носили 2мес перину Фрейка, делали массаж и электрофорез с кальцием. После ещё 2мес шина Виленского и курс электрофореза. Сейчас...
Здравствуйте.
На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения.
Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес.
Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте! Ребенку в 1 месяц по узи и осмотру ортопеда поставили диагноз незрелость тазобедренного сустава. Прошли курс лечения, 10 сеансов электрофореза, 8 парафина и массажа, 2 месяца носили перинку Фрейка. Витамин Д не принимали, потому что ребёнок с него очень...
Здравствуйте.
По прикреплённым результатам УЗИ признаков дисплазии ТБС нет.
Задержки оссификации то же нет. Ядра окостенения должны появиться в норме до 6-ти мес.
Необходимости носить Фрейка не нахожу, но это решает очный врач после клинического осмотра.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Рекомендуют повторить курс физиопроцедур через месяц.
Если на какой-то препарат витамина Д есть реакция, то попробуйте заменить его другим.
Чаще других принимают по 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Витамин Д желателен.
Или обсудите с педиатром УФО для эндогенного формирования витамина.
В 5 -6 мес для контроля лучше сделать рентгенографию. УЗИ уже становится мало информативным.
Растите здоровыми.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 6 месяцев сделали рентген и поставили диагноз дисплазия, хотя в 3 месяца делали УЗИ тб суставов и никакого подвывиха не ставили. Назначили электрофорез кальций+никотиновая кислота, распорку фрейка, сухое тепло, витамин д 1000, массаж. Однако ребенок в распорке умудряется и...
Здравствуйте.
Рентгенограмма описана правильно. Такое редко встречается. Хороший рентгенолог.
Все нормальные значения в описании указаны и отклонения от нормы Вы видите.
Ситуация у Вас не стандартная.
В абсолютном большинстве случаев ацетабулярные углы больше нормы, а у Вас меньше.
Признаков подвывиха на снимке не нахожу, но дисплазия есть.
Coxa Valga пока нельзя прогнозировать, как себя поведёт.
Здесь всё может измениться в любую сторону, когда ребёнок пойдёт.
Фрейка, считаю, не удачный выбор. Она после 3-х мес уже ничего не держит.
Я бы выбрал стремена Павлика или ортез Тюбенгера.
С остальными рекомендациями полностью согласен.
Прогнозы пока скорее благоприятные, но вряд ли с первого раза вылечите.
Дальше продолжать лечение и носить шину.
Какие виды спорта разрешены? - рано об этом говорить. Совсем рано.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 5 месяцев. По рентгеновским снимкам и осмотру ребенку поставили диагноз приводящая контрактура мышц левого тазобедренного сустава и дисплазия левого тазобедренного сустава.врожденный подвывих левой бедренной кости.
Прописали в течение 20...
Здравствуйте, рентген суставов сделан с нарушением укладки, это может влиять на диагноз.
По прикрепленному фото ацетабулярные углы померял, вышло с двух сторон по 29 град. При этом в 5 мес возрасте, норма не более 21+5 град.
Признаки дисплазии есть, подвывиха ненахожу. Но повторюсь симок желательно переделать.
Подушка Фрейка неподходит. В лечении нужны или стремена Павлика или ортез Тюбингер.
Добрый день. Сделали дочке в 2.3 месяца узи тазобедренных суставов и получили следующие результаты: угол Альфа/бета справа 58/57, слева 58/63. В заключении узист написал: формирование т/б суставов соответствует типу: справа 2а, слева 2а. На основании этого узи ортопед дал...
По протоколу тип 2а означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.
При 2а подушка Ферейка и шины не показаны, но как показывает практика, лучше хотябы подушку Фрейка одевать ребенку.
Также, полагаться только на УЗИ данные не стоит, метод недостаточно точный и субьективный зависит от квалификации специалиста.
Я бы вам рекомендовал весь назначенный комплекс, включая подушку Фрейка выполнять, пусть даже по профилактическим соображениям, это будеть только плюсом для суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, при рождении поставили дисплазию ТС левого сустава. в 2-4 месяца угол был 37 градусов, носили перинку Фрейка, в 6 месяцев угол был 32 градуса назначили шину Виленского, в 8 месяцев угол по одному мнению 27 градусов, по другому мнению 25 градусов. отправляют в...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Многие параметры искажены.
Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов. По моим измерениям слева 25,7 градусов.
Линия Шентона слева уступчива, гипоплазия ядра окостенения слева.
Крыши вертлужных впадин не скошены.
Расценил бы ситуацию, как остаточные явления дисплазии ТБС слева.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить в период бодрствования, на период сна снимать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием на левый сустав.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Если направляют в Турнера, то прежде чем ехать, напишите и получите консультацию заочно. Это бесплатно.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
П.С. spina bifida - не заращение дужек позвонка. Описано скупо. Имеет значение ширина костного дефекта.
1-3 мм клинического значения не имеет. Ещё вполне может зарасти.
От 5 мм в щель может попадать дуральный мешок. Желательно уточнить размер дефекта по оригинальному снимку.
На скрине ширина искажается.