Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня играл в волейбол. На ровном месте сделал шаг вперед появилась боль в сзади голеностопа. Отека нет. На мысочек с трудом могу опираться(легкая боль и неприятные ощущения внизу икроножной мышцы). Голеностоп двигается во всех плоскостях с неприятными...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией. Изучил результаты инструментальный исследований. Хотел бы с акцентировать ваше внимание, что при разрывах ахиллова сухожилия УЗИ и даже МРТ могут давать ложные результаты. Это связано с разными причинами (например острый период травмы может давать не всегда достоверную картину при МРТ исследовании, а не поврежденная подошвенная мыщца или хорошо развитый паратенон (оболочка которая окружает сухожилие) может давать картину частичного разрыва ахиллова сухожилия на УЗИ - исследовании. Отвечая на ваш вопрос о возможности консервативного лечения: Да это возможно, даже если разрыв полный. Консервативное лечение заключается в следующем: Гипсовая иммобилизация или иммобилизация в ортезе в положении эквинуса стопы ( в таком случает края разорванного/надорванного сухожилия максимально близко друг к другу, что способствует их сращению) до 4-х недель, через 4 недели гипсовую лонгету или ортез изменяют в положение тыльного сгибания еще на 2 недели) НПВП при болях (таб Найз, диклофенак, мовалис, костарокс, ибупрофен и др) Гастропротекторы (омепразол 20 мг х1р/д внутрь) ЛФК, ФТЛ Хотел бы заострить ваше внимание: доказано, что при консервативном лечении разрывов ахиллова сухожилия частота повторных разрывов существенно выше. Стоит об этом помнить По статистике (включая личный опыт) пациентам которым выполнялось оперативное лечение - шов ахиллова сухожилия. Ультразвуковое исследование и некоторых случаях МРТ - в заключении частичный разрыв ахиллова сухожилия. Однако интраоперационно разрыв был полным. На мой взгляд целессобразно обратиться в травмпункт или стационар, где вас осмотрит специалист и выскажет свою точку зрения. А решение оперироваться или нет в любом случае останется за вами. Надеюсь мне удалось внести ясность в вашу проблему и помочь в ее решении. Выздоравливайте!
Пластина или аппарат
3 ответаЗдравствуйте ребенку 8 лет , у ребенка год не прорезаются вторые резцы ,ортодонт по ОМС предложила пластику уздечки ,говорит мало места для них а потом пластинка для коррекции съёмная ,но ортодонт в частной клинике сказала что пластина в нашем случае места не прибавит .только...
Доброго дня! Действительно, съемные пластиночные аппараты с винтом менее эффективны, чем аппарат типа Росса или Хааса. Но, к сожалению, ОМС не оплачивает последние. Если есть финансовая возможность работайте на несъемных аппаратах (Росса или Хааса, без разницы, так как они однотипны). Пластика же уздечки верхней губы показана только при жалобе пациента или его родителей на диастему (щербинку), для решения же вопроса дефицита места для зубов, эта операция не показана. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Имплантат и формирователь десны
27 ответовДобрый день . Вставили два имплантата после того как выдернули зубы. Пришел на прием через 3-4 месяца где то. Сказал на предпоследнем немного десна стянулась надо делать пластику. Вкрутили формирователи и сделали пластику и как будто десна все равно немного опустилась) на...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживление после операции
5 ответовДобрый день, помогите пожалуйста советом! 12 дней назад мне была сделана операцию - удаление геморроидального узла (как написали геморрой был комбинированный), также удалением бахромки и пластики промежности. Швы после удаления узла не накладывали. Рана болит, но беспокоит...
Добрый день Юлия. Сориентироваться по приложенной фотографии очень сложно, потому что не видна сама послеоперационная рана. Давайте попробуем сделать фото в положении сидя на корточках, с небольшим натуживанием и разведением ягодиц в стороны.
Операция на ПКС
4 ответаНа 5 день после пластики ПКС на костылях и в ортезе, выставленном на полный разгиб при обозначении опоры на оперированную ногу (очень слабый подворот всей ноги внутрь) услышал слабый щелчок. Точнее, их было скорее 2: от верхнего наружного "угла" икроножной мышцы до внутренней...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Заочно определить повреждение трансплантата при повторной травме возможным не представляется. Щелчки и волна тепла - не являются достоверными признаками повреждения трансплантата. Щелчки могли быть не связаны с пластикой, а устранить подвывих головки м\б кости, например. Сейчас травматолог должен очно проверить симптомы стабильности ПКС. Желательно, чтобы проверил тот, который оперировал. Если возникнут сомнения в целостности трансплантата - назначит МРТ. При повреждении трансплантата увеличивается отёк сустава, появляется болевой синдром. До осмотра травматолога Снизить нагрузку (убрать совсем). Костыли. Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Гонится шов
1 ответПосле пластики влагалища прошло 13 дней появились нагноения на швах, ватным тампоном не убираются, хлоргексидином не смываются. Боли, температуры нет, выделения слаборозовые, немного, запах не чувствую. После операции назначили только обработку хлоргексидином и свечи...
Здравствуйте, без очного осмотра или фото невозможно сказать, являются такие выделения нормальными или патологическими
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 74 года, гиперплазия предстательной железы, в 2025 году была проверена операция. В 2026 году поставлен диагноз стриктура уретры,задержка мочи, месяц назад проведена операция по пластике уретры. В течение месяца после пластики беспокоит постоянное подтекание мочи,...
Здравствуйте! Довольно сложный вопрос для дистанционного ответа. Как раз тот случай который и при осмотре определяется достаточно сложно. В данном случае нужно видеть сам канал для этого проводится уретроцистоскопия и так же нужно будет сделать узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Возможные варианты: 1. Рецидив стриктур с задержкой мочи (увеличение объёма остаточной мочи) Можно будет попробовать препараты а - адреноблокаторы, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день. Если нет эффекта, то оперативное лечение. 2. Рецидив стриктуры с затрудненным оттоком, но без остаточной мочи. Возможна комбинация а - адреноблокаторы + м - холиноблокаторы, например тамсулозин 0,4 мг и везикар 5 мг 1 таблетку Если нет эффекта, то возможно бужирование уретры, нет эффекта, то оперативное лечение. 3. Развитие гиперактивного мочевого пузыря ( нет стриктуры, уретра проходима на уретроцистоскопии и нет увеличения оом) можно попробовать препараты, такие как бетмига 50 мг 4. Несостоятельность после пластики. В подобных случаях повторное оперативное лечение.
Здравствуйте,делали филлеры контурной пластики, всё было хорошо, так случилось что на третий день сходила в баню, в не жаркую, и на 4 й день всё было отлично, я и забыла что филлеры и приняла аспирин, и началось, жар в лице всю ночь, небольшая температура у меня...
Здравствуйте, сколько мл и куда делали? Каким препаратом? Общее состояние организма, как правило, не связаны с инъекциями. Только если места инъекции беспокоят.
Выбор: протез синовиальной жидкости?
8 ответовЗдравствуйте. 34 года хорошие анализы, все органы в норме . 2017 травма колена, диагноз множественные разрывы миниска 3 степени , требуется пластика ПКС , и другие повреждения хрящей. артроз 2 степени на обоих коленях. 2020 год . Сделал пластику миниска, от пластики ПКС на...
Добрый день! Я так понял вам делали вам сделали шов мениска. А ПКС так и порвана. Восстановление ПКС сугубо вопрос ваших нагрузок и комфорта, если нет спорта сверхнагрузок а в повседневности у вас есть стабильность колена - можно и не делать. Протез синовиалки нужен, так как это профилактика артроза. Лучше всего делать гиалурновую кислоту с с % ным содержанием от1,5%. Рекомендую Русвиск 1,6% 2 мл. Неплох Ферматрон Плюс 1,5% 2мл. Это, в принципе, препараты, показавшие в моей практике неплохой результат.А добавки вам не нужны, чем чище гиалуронат, тем лучше. Курс 3 инъекции с интрвалом в 1 неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима операция или нет
8 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь давно от боли в пояснице. Прилагаю Кт и МРТ. Нпвп помогают не надолго. Блокады не делала. Принимала габапентин 3 месяца, стало легче, но я не могу его принимать постоянно. Перестала принимать и боль возобновилась. Врачи направляют на операцию по данным...
Здравствуйте Уточните пожалуйста нет ли иррадиации боли в ногу , нарушения мочеиспускания? Слабости в стопе ? Можете стать на пятки на носки ? Какой вес рост ? При хроническом болевом синдроме лечение всегда начинаем консервативное, это могут Быть антиконвульсанты- габапентин, финлепсин, или противоболевой антидепрессант, например дулоксетин.